По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.21:614.3

Структура заболеваемости внутрибольничными инфекциями в многопрофильном стационаре

Глущенко Владимир Алексеевич канд. мед. наук, доцент, зав. курсом эпидемиологии кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет», кафедра инфекционных болезней с курсом эпидемиологии, glushchenko.2015@inbox.ru
Круглов Егор Евгеньевич студент 6-го курса медико-профилактического факультета, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет», кафедра инфекционных болезней с курсом эпидемиологии
Стальнова Людмила Николаевна канд. мед. наук, ассистент кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет», кафедра инфекционных болезней с курсом эпидемиологии, stalnovaludmila@yandex.ru
Трусова Татьяна Юрьевна главный консультант управления организации социально значимой и специализированной медицинской помощи Минздрава Самарской области, кафедра инфекционных болезней с курсом эпидемиологии, trusovaty@samregion.ru

В работе изучены особенности структуры заболеваемости внутрибольничными инфекциями в многопрофильном стационаре. Изучена резистентность выделенных от пациентов стационара условно-патогенных микроорганизмов к антимикробным препаратам. Рассмотрена проблема необходимости осуществления непрерывного мониторинга за внутрибольничными инфекциями в многопрофильном стационаре.

Литература:

1. Владимиров Н. И. Эпидемиология внутрибольничных инфекций (концепция санитарно-эпидемиологического надзора): автореф…. дис. д-р мед. наук. – Иркутск, 2004. – С. 5–8.

2. Внутрибольничные инфекции в отделениях хирургического профиля / под общ. ред. Е. А. Батакова. – Самара: Самарское отделение Литфонда, 2009. – 128 с.

3. Зуева Л. П., Яфаев Р. Х. Эпидемиология. – СПб., 2005. – 565 с.

4. Покровский В. И. Внутрибольничные инфекции: новые горизонты профилактики // Эпидемиол. и инфекц. бол. – 2011. – № 1. – С. 4–7.

5. Покровский В. И., Семина Н. А. Внутрибольничные инфекции: проблемы и пути решения // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2000. – № 5. – С. 12–14.

6. Сабирова Е. П., Городинская Н. А., Абрамова Н. В., Некаева Е. С. Антибиотикорезистентность нозокомиальных штаммов Staphylococcus spp., выделенных в ожоговом центре в 2002– 2008 гг. // Клин. микробиол. антибимикроб. химиотер. – 2010. – № 1. – С. 77–81.

7. Шкарин В. В., Ковалишева О. В. Концепция многоуровневой системы эпидемиологического надзора за госпитальными инфекциями // Мед. альманах. – 2009. – № 2 (7). – С. 14–21.

Уровень инфекционной заболеваемости – одна из компонент, характеризующих «индекс здоровья» нации. Среди инфекционной заболеваемости внутрибольничные инфекции (ВБИ) занимают одно из важнейших мест. На современном этапе развития российской медицины проблема ликвидации или минимизации заболеваемости внутрибольничными инфекциями остается во многом нерешенной. Причинами этого являются укрупнение лечебно-профилактических организаций (ЛПО), увеличение количества медицинских инвазивных манипуляций, снижение показателей иммунного статуса у совокупного населения России [1, 3]. При этом видовой состав возбудителей варьирует в зависимости от профиля медицинского стационара и региона. По данным официальной медицинской статистики, в России регистрируется около 30–50 тысяч случаев ВБИ в год (при среднем показателе 0,9 эпизодов на 1000 пациентов) [2, 5]. При этом продолжительность пребывания больного в стационаре возрастает на 6– 8 дней. Уровень заболеваемости медицинского персонала составляет около 1,5 тыс. человек в год. Следует учитывать, что истинная заболеваемость и смертность значительно превышают регистрируемую [4, 5]. Тяжесть ситуации усугубляется тем, что повсеместная антибиотикопрофилактика ВБИ и лечение больных с этим видом заболеваний приводит к появлению и распространению резистентности у условно-патогенных бактерий к антимикробным препаратам (АМП). При этом проблема антибиотикорезистентности выходит за пределы медицинских учреждений, затрудняя лечение инфекций, распространяющихся среди населения [6, 7]. Все вышеприведенные факторы накладываются на трудность диагностики случаев ВБИ, что в совокупности приводит к их распространению и более долгому и дорогостоящему лечению. В нашем исследовании изучены структура возбудителей внутрибольничной инфекции на примере многопрофильного стационара, картина резистентности их возбудителей к антимикробным химиопрепаратам, что, в свою очередь, дало готовый материал для работы эпидемиолога по принятию комплекса мер в рамках противоэпидемических и профилактических мероприятий и информацию по корректировке схемы лечения для практических медицинских работников, а также были найдены пути решения проблемы улучшения мониторинга и анализа данных о внутрибольничных инфекциях в стационаре.

Для Цитирования:
Глущенко Владимир Алексеевич, Круглов Егор Евгеньевич, Стальнова Людмила Николаевна, Трусова Татьяна Юрьевна, Структура заболеваемости внутрибольничными инфекциями в многопрофильном стационаре. ГЛАВВРАЧ. 2017;5-6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: