Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — это комплекс механических повреждений мягких тканей головы, черепа и находящихся внутри него анатомических образований (головного мозга, мозговых сосудов и оболочек, черепно-мозговых нервов), имеющих единый механизм и давность образования. ЧМТ является комплексной мультидисциплинарной проблемой и обладает высокими показателями смертности и инвалидизации, при этом из‑за ряда факторов, поведенческих и социальных, к данному виду травматизма особенно предрасположены работоспособные лица молодого возраста.
Общая летальность при ЧМТ всех степеней тяжести составляет 5‑10%, при этом доля такой травмы в общей доле смертей, вызванных травматизацией, равняется в среднем 37‑44%, а летальность при тяжелых формах достигает 70% [1‑4]. Ситуация осложняется тем, что почти в 30% случаев ЧМТ является сочетанной, что значительно снижает шансы на выживание [5‑7]. Высокой остаётся и послеоперационная летальность, соответствующая 28‑32% [8]. Несмотря на внедрение и развитие таких технологий, как нейроэндоскопия, и нейронавигация, лучшего понимания тактик интенсивной терапии и ведения пациентов в пре- и постоперационном периоде, количество неблагоприятных исходов после оперативного вмешательства при ЧМТ остается высоким. Также существует проблема отсутствия единого «правильного» подхода к оперативному лечению, поскольку при планировании операции необходимо учитывать ряд факторов — тяжесть состояния пациента, срок травмы, локализация, наличие и объем кровоизлияния, степень дислокации, сопутствующая патология, анестезиологические риски и др. [5‑12].
Таким образом, изучение структуры оперативных вмешательств по поводу ЧМТ является важным направлением для оптимизации принимаемых решений на пре-, интра- и постоперативных этапах лечения пострадавших и улучшения исходов и снижения инвалидизации и летальности.
Цель исследования: провести анализ структуры оперативных вмешательств и исходов после них при ЧМТ среди взрослого населения г. Тюмени за 2016‑2020 гг.