По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 159.9.07–616.8 DOI:10.33920/med-01-2411-01

Стратегии отношения к технологиям виртуальной реальности специалистов, участвующих в оказании психиатрической помощи

Москвитина Ульяна Сергеевна к.м.н., доцент кафедры психиатрии, наркологии и клинической психологии, ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, 308015, ул. Победы, 85, г. Белгород, Россия, E-mail: moskvitina@bsu.edu.ru, ORCID: 0000-0002-8061-519X
Хамская Инна Сергеевна к.м.н., доцент кафедры психиатрии, наркологии и клинической психологии, ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, 308015, ул. Победы, 85, г. Белгород, Россия, E-mail: lukyantseva@bsu.edu.ru, ORCID: 0000-0001-8753-1805
Хахонина Анастасия Евгеньевна ассистент кафедры психиатрии, наркологии и клинической психологии, ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, 308015, ул. Победы, 85, г. Белгород, Россия, E-mail: Khakhoninaa@bsu.edu.ru, ORCID: 0009-0003-8808-8683
Сорокин Михаил Юрьевич к.м.н., ведущий научный сотрудник, учёный секретарь, ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России, 192019, ул. Бехтерева, д. 3, лит. В, г. Санкт-Петербург, Россия, E-mail: m.sorokin@bekhterev.org, ORCID: 0000-0003-2502-6365
Рыбакова Ксения Валерьевна д.м.н., главный научный сотрудник, руководитель отделения терапии стационарных больных с аддиктивными расстройствами, ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России, 192019, ул. Бехтерева д. 3, лит. В, г. Санкт-Петербург, Россия, E-mail: ksenia@med122.com, ORCID: 0000-0003-1797-1121
Руженкова Виктория Викторовна д.м.н., доцент, заведующий кафедрой психиатрии, наркологии и клинической психологии, ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» Министерства науки и высшего образования Российской Федерации, 308015, ул. Победы, 85, г. Белгород, Россия, ORCID: 0000-0003-0991-2084, ruzhenkova@bsu.edu.ru

В статье на основе результатов медико-социологического исследования приводятся данные об отношении специалистов, участвующих в оказании психиатрической помощи, к использованию технологий виртуальной реальности (ВР) в клинической работе. Обследована сплошная выборка, состоящая из 190 человек, являющихся практикующими врачами-психиатрами (54,2 %), психотерапевтами (4,7 %), наркологами (34,2 %), клиническими психологами (6,8 %). Средний возраст респондентов составил 42,3±0,9 лет, стаж работы по специальности 16,3±0,8 лет. Продемонстрировано, что большая часть опрошенных не имели какого-либо опыта взаимодействия с виртуальной реальностью (67,8 %). При этом, ряд специалистов высказали желание и готовность использовать новые технологии в своей повседневной лечебной (45,8 %) и реабилитационной (42,1 %) деятельности. Выявлены группы нозологий, для которых, по мнению специалистов, применение ВР является наиболее эффективным, при этом, лидирующее место занимают ПТСР (67,4 %), фобии (66,3 %), тревожные расстройства (65,3 %). На основании полученных данных авторами выделены и описаны стратегии восприятия ВР с позиции специалистов (оптимистическая, пессимистическая, прагматическая). В работе также обсуждаются потребности, возможности и барьеры внедрения данных технологий в клиническую практику.

Литература:

1. Arnfred B, Thaysen-Petersen D, Düring SW, Fink-Jensen A, Nordentoft M. Virtual reality as therapy in psychiatry. Ugeskr Laeger [Internet]. 2021 Mar 1 [cited 2024 Sept 13];183 (9):V07200524. Available from: https://ugeskriftet.dk/videnskab/brug-af-virtual-reality-inden-psykiatrien

2. Bell I, Pot-Kolder R, Rizzo A, Rus-Calafell M, Cardi V, Cella M, et al. Advances in the use of virtual reality to treat mental health conditions. Nat Rev Psychol. 2024 July 10;3:552–567. DOI:10.1038/s44159-024-00334-9

3. Meshkat S, Edalatkhah M, Di Luciano C, Martin J, Kaur G, Hee Lee G, et al. Virtual reality and stress management: a systematic review. Cureus [Internet]. 2024 Jul 15 [cited 2024 Sept 13];16 (7):e64573. Available from: https://www.cureus.com/articles/247181-virtual-reality-and-stress-management-a-systematic-review#!/ DOI: 10.7759/cureus.64573

4. Caponnetto P, Triscari S, Maglia M, Quattropani MC. The simulation game — virtual reality therapy for the treatment of social anxiety disorder: a systematic review. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021 Dec 15 [cited 2024 Sept 13];18 (24):13209. Available from: https://www.mdpi.com/1660–4601/18/24/13209 DOI: 10.3390/ijerph182413209

5. Kim S, Kim E. The use of virtual reality in psychiatry: a review. Soa Chongsonyon Chongsin Uihak. 2020 Jan 1;31 (1):26–32. DOI: 10.5765/ jkacap.190037

6. Wiebe A, Kannen K, Selaskowski B, Mehren A, Thöne AK, Pramme L et al. Virtual reality in the diagnostic and therapy for mental disorders: a systematic review. Clin Psychol Rev [Internet]. 2022 Dec [cited 2024 Sept 13];98:102213. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/ article/pii/S0272735822000988? via%3Dihub DOI: 10.1016/j.cpr.2022.102213

7. Lepilkina TА, Beniashvili AG, Cheremin RA, Malyukova NG, Morozova MA, Bogdanov MA, et al. Efficacy of a relaxation scenario in virtual reality for the comorbid symptoms of anxiety and asthenia in a general hospital setting: a pilot comparative randomized open-label study. Consort Psychiatr. 2023 Mar 31;4 (1):38–51. DOI: 10.17816/CP221

8. May M. How virtual reality therapy is shaping mental health. Nat Med. 2024 July;30 (7):1797–1799. DOI: 10.1038/d41591-024-00032-2

9. Li Z, Pestourie R, Park JS, Huang YW, Johnson SG, Capasso F. Inverse design enables large-scale high-performance meta-optics reshaping virtual reality. Nat Commun [Internet]. 2022 May 3 [cited 2024 Sept 13];13 (1):2409. Available from: https://www.nature.com/articles/ s41467-022-29973-3#citeas DOI: 10.1038/s41467-022-29973-3

10. Damschroder LJ, Reardon CM, Widerquist MAO, Lowery J. The updated Consolidated framework for implementation research based on user feedback. Implement Sci [Internet]. 2022 Oct 29 [cited 2024 Sept 13];17 (1):75. Available from: https://implementationscience.biomedcentral.com/ articles/10.1186/s13012-022-01245-0 DOI: 10.1186/s13012-022-01245-0

11. Clemmensen L, Jørgensen G, Gundersen KB, Smith LC, Midtgaard J, Bouchard S, Thomsen CP, Turgut L, Glenthoj LB. Study protocol for virtual leisure investigating the effect of virtual reality-delivered stress reduction, entertainment and distraction on the use of coercion and need-based medication and patient satisfaction at a closed psychiatric intensive care unit — a mixed-methods pilot clinical trial. BMJ Open. 2023;13 (9):e070566. doi: 10.1136/bmjopen-2022–070566.

12. Vincent C, Eberts M, Naik T, Gulick V, O’Hayer CV. Provider experiences of virtual reality in clinical treatment. PLoS One. 2021;16 (10):e0259364. doi: 10.1371/journal.pone.0259364.

13. Bell I, Nicholas J, Alvarez-Jimenez M, Thompson A, Valmaggia L. Virtual reality as a clinical tool in mental health research and practice. Dialogues Clin Neurosci. 2020 Jun;22 (2):169–177. DOI: 10.31887/DCNS.2020.22.2/lvalmaggia

14. Bruno RR, Wolff G, Wernly B, Masyuk M, Piayda K, Leaver S, et al. Virtual and augmented reality in critical care medicine: the patient’s, clinician’s, and researcher’s perspective. Crit Care [Internet]. 2022 Oct 25 [cited 2024 Sept 13];26 (1):326. Available from: https://ccforum.biomedcentral.com/ articles/10.1186/s13054-022-04202-x DOI: 10.1186/s13054-022-04202-x

15. Mistry D, Brock CA, Lindsey T. The present and future of virtual reality in medical education: a narrative review. Cureus [Internet]. 2023 Dec 26 [cited 2024 Sept 13];15 (12):e51124. Available from: https://www.cureus.com/articles/136466#!/ DOI: 10.7759/cureus.51124

16. Mavrogiorgou P, Böhme P, Hooge V, Pfeiffer T, Juckel G. Virtual reality in teaching of psychiatry and psychotherapy at medical school. Nervenarzt. 2022 Jul;93 (7):728–734. DOI: 10.1007/s00115-021-01227-5

17. Mavrogiorgou P, Böhme P, Kramer M, Vanscheidt S, Schoppa T, Hooge V, et al. Virtual reality in teaching using mentally ill patient avatars. Nervenarzt. 2024 Mar;95 (3):247–253. DOI: 10.1007/s00115-024-01610-y

1. Arnfred B, Thaysen-Petersen D, Düring SW, Fink-Jensen A, Nordentoft M. Virtual reality as therapy in psychiatry. Ugeskr Laeger [Internet]. 2021 Mar 1 [cited 2024 Sept 13];183 (9):V07200524. Available from: https://ugeskriftet.dk/videnskab/brug-af-virtual-reality-inden-psykiatrien

2. Bell I, Pot-Kolder R, Rizzo A, Rus-Calafell M, Cardi V, Cella M, et al. Advances in the use of virtual reality to treat mental health conditions. Nat Rev Psychol. 2024 July 10;3:552–567. DOI:10.1038/s44159-024-00334-9

3. Meshkat S, Edalatkhah M, Di Luciano C, Martin J, Kaur G, Hee Lee G, et al. Virtual reality and stress management: a systematic review. Cureus [Internet]. 2024 Jul 15 [cited 2024 Sept 13];16 (7):e64573. Available from: https://www.cureus.com/articles/247181-virtual-reality-and-stress-management-a-systematic-review#!/ DOI: 10.7759/cureus.64573

4. Caponnetto P, Triscari S, Maglia M, Quattropani MC. The simulation game — virtual reality therapy for the treatment of social anxiety disorder: a systematic review. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021 Dec 15 [cited 2024 Sept 13];18 (24):13209. Available from: https://www.mdpi.com/1660–4601/18/24/13209 DOI: 10.3390/ijerph182413209

5. Kim S, Kim E. The use of virtual reality in psychiatry: a review. Soa Chongsonyon Chongsin Uihak. 2020 Jan 1;31 (1):26–32. DOI: 10.5765/jkacap.190037

6. Wiebe A, Kannen K, Selaskowski B, Mehren A, Thöne AK, Pramme L et al. Virtual reality in the diagnostic and therapy for mental disorders: a systematic review. Clin Psychol Rev [Internet]. 2022 Dec [cited 2024 Sept 13];98:102213. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/ article/pii/S0272735822000988? via%3Dihub DOI: 10.1016/j.cpr.2022.102213

7. Lepilkina TА, Beniashvili AG, Cheremin RA, Malyukova NG, Morozova MA, Bogdanov MA, et al. Efficacy of a relaxation scenario in virtual reality for the comorbid symptoms of anxiety and asthenia in a general hospital setting: a pilot comparative randomized open-label study. Consort Psychiatr. 2023 Mar 31;4 (1):38–51. DOI: 10.17816/CP221

8. May M. How virtual reality therapy is shaping mental health. Nat Med. 2024 July;30 (7):1797–1799. DOI: 10.1038/d41591-024-00032-2

9. Li Z, Pestourie R, Park JS, Huang YW, Johnson SG, Capasso F. Inverse design enables large-scale high-performance meta-optics reshaping virtual reality. Nat Commun [Internet]. 2022 May 3 [cited 2024 Sept 13];13 (1):2409. Available from: https://www.nature.com/articles/ s41467-022-29973-3#citeas DOI: 10.1038/s41467-022-29973-3

10. Damschroder LJ, Reardon CM, Widerquist MAO, Lowery J. The updated Consolidated framework for implementation research based on user feedback. Implement Sci [Internet]. 2022 Oct 29 [cited 2024 Sept 13];17 (1):75. Available from: https://implementationscience.biomedcentral.com/ articles/10.1186/s13012-022-01245-0 DOI: 10.1186/s13012-022-01245-0

11. Clemmensen L, Jørgensen G, Gundersen KB, Smith LC, Midtgaard J, Bouchard S, Thomsen CP, Turgut L, Glenthoj LB. Study protocol for virtual leisure investigating the effect of virtual reality-delivered stress reduction, entertainment and distraction on the use of coercion and need-based medication and patient satisfaction at a closed psychiatric intensive care unit — a mixed-methods pilot clinical trial. BMJ Open. 2023;13 (9):e070566. doi: 10.1136/bmjopen-2022–070566.

12. Vincent C, Eberts M, Naik T, Gulick V, O’Hayer CV. Provider experiences of virtual reality in clinical treatment. PLoS One. 2021;16 (10):e0259364. doi: 10.1371/journal.pone.0259364.

13. Bell I, Nicholas J, Alvarez-Jimenez M, Thompson A, Valmaggia L. Virtual reality as a clinical tool in mental health research and practice. Dialogues Clin Neurosci. 2020 Jun;22 (2):169–177. DOI: 10.31887/DCNS.2020.22.2/lvalmaggia

14. Bruno RR, Wolff G, Wernly B, Masyuk M, Piayda K, Leaver S, et al. Virtual and augmented reality in critical care medicine: the patient’s, clinician’s, and researcher’s perspective. Crit Care [Internet]. 2022 Oct 25 [cited 2024 Sept 13];26 (1):326. Available from: https://ccforum.biomedcentral.com/ articles/10.1186/s13054-022-04202-x DOI: 10.1186/s13054-022-04202-x

15. Mistry D, Brock CA, Lindsey T. The present and future of virtual reality in medical education: a narrative review. Cureus [Internet]. 2023 Dec 26 [cited 2024 Sept 13];15 (12):e51124. Available from: https://www.cureus.com/articles/136466#!/ DOI: 10.7759/cureus.51124

16. Mavrogiorgou P, Böhme P, Hooge V, Pfeiffer T, Juckel G. Virtual reality in teaching of psychiatry and psychotherapy at medical school. Nervenarzt. 2022 Jul;93 (7):728–734. DOI: 10.1007/s00115-021-01227-5

17. Mavrogiorgou P, Böhme P, Kramer M, Vanscheidt S, Schoppa T, Hooge V, et al. Virtual reality in teaching using mentally ill patient avatars. Nervenarzt. 2024 Mar;95 (3):247–253. DOI: 10.1007/s00115-024-01610-y

Технологии виртуальной реальности (ВР) являются, пожалуй, одним из самых ожидаемых новых методов терапии и реабилитации в области современной психиатрии и наркологии [1, 2, 3]. Большинство работ сосредоточены на изучении эффективности применения ВР при различных психиатрических нозологиях [4, 5, 6, 7], раскрытии опыта разработки таких приложений и/или оборудования [8, 9], общего описания сложностей внедрения инновационных продуктов в медицинскую деятельность [10], а также протоколов исследования ВР [11].

Однако немаловажным представляется, насколько реальная клиническая практика и специалисты, ее репрезентирующие, готовы к применению инноваций данного типа. Подобных исследований целевой аудитории в виде изучения мнения профессионалов психолого-психиатрической сферы о ВР не достаточно.

Так нам встретились результаты работ, проведенных в 2021 году американскими учеными, использующими методы терапии виртуальной реальностью. Опрос показал, что: 70,6 % из них работали в научно-исследовательских подразделениях (сотрудники уровня доктора наук и кандидата); применяли ВР как средство снятия тревоги перед медицинскими процедурами у пациентов с соматическими заболеваниями (64,7 %) и различными специфическими фобиями (35,3 %). Все участники исследования согласились с мнением, что ВР является высокоэффективным методом, который можно рекомендовать к использованию коллегам. При этом 58,8 % опрошенных экспертов посчитали, что переход на новые технологии ВР будет достаточно сложно осуществить, так как пугает стоимость оборудования и необходимость специфического обучения персонала [12]. Рядом других работ также подчеркивается, что специалистам хочется иметь готовый продукт (программа ВР), обладающий достаточной научной эффективностью и позволяющих стандартизировать протоколы лечения [13].

Обращают на себя внимание ряд публикаций, указывающих на использование виртуальной реальности как средства психотерапии эмоционального выгорания и поддержки у медицинских работников. В них подчеркивается привлекательность и эффективность таких методов релаксации для персонала [14]. Необходимо понимать, что в данных исследованиях специалисты рассматривают себя не как терапевта, а как сторону, использующую программы ВР для собственных интересов. Также встречаются работы, описывающие преимущества обучения и тренинга навыков для обучающихся по специальности психиатрия и психотерапия [15, 16, 17].

Для Цитирования:
Москвитина Ульяна Сергеевна, Хамская Инна Сергеевна, Хахонина Анастасия Евгеньевна, Сорокин Михаил Юрьевич, Рыбакова Ксения Валерьевна, Руженкова Виктория Викторовна, Стратегии отношения к технологиям виртуальной реальности специалистов, участвующих в оказании психиатрической помощи. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2024;11.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: