Низкий профессиональный уровень и качество подготовки, нерациональное размещение и использование среднего медицинского персонала как значительной составляющей кадрового ресурса отрасли во многом определяет и перспективу и эффективность развития регионального здравоохранения [1, 2].
Особую значимость эта проблема приобретает на региональном уровне, поскольку единый концептуальный подход в вопросах формирования системы обеспечения врачебными кадрами и кадровой политики в здравоохранении не учитывает региональных различий в экономическом развитии, в социальных и медико-демографических условиях. Так, основной проблемой системы здравоохранения Рязанской области, как и большинства регионов, является дефицит и несбалансированность медицинских кадров.
Региональная политика по модернизации и оптимизации здравоохранения, определившая приоритеты системы родовспоможения, дала ощутимые результаты — сокращение младенческой смертности при увеличении рождаемости.
Но, несмотря на положительные тенденции в показателях деятельности акушерско-гинекологической службы, кадровая проблема, нарастающая в связи с ежегодным оттоком специалистов из профессии, остается нерешенной.
Неблагоприятные прогностические тенденции кадровой обеспеченности здравоохранения в Рязанской области требуют от регионального Министерства здравоохранения мероприятий организационного характера для постоянного углубленного изучения кадрового потенциала, в первую очередь медицинских работников, с анализом их деятельности; изменения организационных и управленческих подходов к кадровой работе на уровне региона, муниципальных образований, конкретных медицинских организаций, выявлении реально потребности населения в медицинской помощи [3, 4].
В 2015 г. Рязанская область стала пилотным регионом проекта Минздрава России «Хронометраж рабочего времени специалистов акушерского дела». Проект предполагал составление характеристики кадровой обеспеченности и уровня профессиональной подготовки специалистов акушерского дела; проведение анализа их деятельности на амбулаторном приеме и в родовом зале городских и сельских больниц по результатам экспертной оценки и опроса пациентов; изучение фактической структуры затрат рабочего времени специалистов акушерского дела, с выявлением различий трудозатрат и существующих резервов при разных уровнях организации деятельности (город и село, наличие и отсутствие элементов сестринского процесса и т.п.) методом фотохронометража.