По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613-2

Сравнительный анализ прогностических уравнений для расчета обмена веществ

Бушмелева С. Н. руководитель сети кабинетов нутрициологии, Нижний Новгород, e-mail: fkus2018@mail.ru

В статье описаны различные средства и методы для расчета обмена веществ в состоянии покоя, а также приведены данные исследования, цель которого — сравнить популярные прогностические уравнения для расчета обмена веществ в покое с непрямой калориметрией с помощью прибора Cosmed Quark CPET.

Литература:

1. Мирошников А. Б., Антонов А. Г., Сидоров Е. П., Смоленский А. В., Фудин Н. А. Прогностические уравнения для определения порога жирового обмена при аэробной работе // Вестник новых медицинских технологий. — 2017. — № 4. — С. 151–156.

2. Мирошников А. Б., Антонов А. Г., Прогностические уравнения для определения порога жирового обмена при аэробной работе // Терапевт. — 2017. — № 4. — С. 151.

3. Мирошников А. Б., Волков В. В., Смоленский А. В., Манидичев С. Н., Антонов А. Г., Форменов А. Д., Агапкин С. Н. Симультанная физическая нагрузка для мышечной гипертрофии: средства и методы воздействия // Терапевт. — 2018. — № 11. — С. 4–12.

4. Abdel-Hamid T. K. Modeling the dynamics of human energy regulation and its implications for obesity treatment // System Dynamics Review. 2002;18(4):431–471.

5. Poehlman E. T. Energy expenditure and requirements in aging humans // J Nutr. 1992;122(11): 2057–65.

6. Ferrannini E. The theoretical bases of indirect calorimetry: A review // Metabolism. 1988;37(3): 287–301.

7. Byrne N. M., Weinsier R. L., Hunter G. R., Desmond R., Patterson M. A., Darnell B. E., Zuckerman P. A. Influence of distribution of lean body mass on resting metabolic rate after weight loss and weight regain: comparison on responses in white and black women // Am J Clin Nutr. 2003; 77:1368–73.

Ожирение является источником положительного дисбаланса между потреблением и расходом энергии. [4]. Основной уровень метаболизма определяется как энергия, необходимая для выполнения жизненно важных функций в организме в состоянии покоя, является крупнейшим источником расхода энергии. Поэтому оценка вклада обмена веществ в общие ежедневные затраты энергии является важным показателем для понимания, разработки и выполнения вмешательств, связанных с коррекцией веса тела [5]. Определение основного обмена веществ применяется для определения целевого потребления энергии в программах по снижению веса, идентификации пациентов с потенциальными метаболическими нарушениями и для разработки программ общественного здравоохранения, способствующих профилактике ожирения в различных группах населения. Прямое измерение основного обмена веществ с помощью непрямой калориметрии не представляется возможным для частого и своевременного использования как врачами, так и нутрициологами и диетологами. В последнее время широко используются прогностические уравнения для расчета разных метаболических показателей, таких как частота сердечных сокращений, пороги аэробного и анаэробного обмена, обмена веществ и т. д. [1, 2]. За последние несколько десятилетий большое количество литературы, связанной с проблемами ожирения, описывает различные прогностические уравнения для расчета обмена веществ в покое.

Широкий спектр литературы по уравнениям базального обмена веществ основан на новаторской работе Харриса и Бенедикта (ХБ) и включает в себя показатели, такие как возраст, вес, рост и пол. Таким образом, мы поняли, что крайне важно переоценить обоснованность формулы ХБ в прогнозировании основного обмена веществ и оценке потребностей в энергии у здоровых женщин с разным составом тела. Эта информация имеет решающее значение для исследований систем питания, основанных на точности формулы ХБ и других прогностических уравнений.

Состав тела влияет на расход энергии и, следовательно, может повлиять на прогностическую способность формулы ХБ. Безжировая масса тела является важным предиктором основных затрат энергии на метаболизм. Тем не менее у людей, страдающих ожирением, обмен веществ в состоянии покоя ниже. Известно, что жир в покое потребляет 6 ккал/кг/сут, а мышцы — до 13 ккал/кг/сут [3]. Разный состав тела и истории снижения веса могут исказить прогностическую ценность формул по расчету обмена веществ, так как они не оценивают состав массы тела. Формула ХБ может не обладать равной прогностической способностью среди лиц с нормальным весом и лиц, имеющих лишний вес и разные истории потери веса [7].

Для Цитирования:
Бушмелева С. Н., Сравнительный анализ прогностических уравнений для расчета обмена веществ. Терапевт. 2019;7.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: