Базальные энцефалоцеле (черепно-мозговые грыжи основания черепа) — редкая патология, проявляющаяся пролабированием измененных оболочек и тканей головного мозга через костный дефект основания черепа [1].
По этиологии энцефалоцеле могут быть врожденными из-за нарушений эмбриогенеза или приобретенными, возникающие вследствие черепно-мозговой травмы или ятрогенно после операций на структурах основания черепа. [2,3].
В клинической картине у пациентов с базальными энцефалоцеле отмечается нарушение носового дыхания, назальная ликворея. В 10–37 % случаев возникают различные воспалительные осложнения, такие как менингит, менингоэнцефалит, вентрикулит, абсцесс головного мозга [4].
Лечение детей с базальными энцефалоцеле требует комплексного подхода с участием нейрохирурга, оториноларинголога.
Ранее для лечения пациентов применялся преимущественно транскраниальный доступ, при котором отмечалась большая травматичность, возникновение аносмии, обширный послеоперационный рубец. Эндоскопический эндоназальный доступ является более безопасным и используется в настоящее время как метод выбора при лечении назальной ликвореи и энцефалоцеле у взрослых [5,6] В связи с редкостью данной патологии в литературе встречаются единичные клинические наблюдения или небольшие серии наблюдений [7–9]. Эффективность и безопасность эндоскопического эндоназального доступа для лечения детей с базальными энцефалоцеле недостаточно изучена [10]. Не хватает данных об особенностях эндоскопической хирургии основания черепа у детей в разных возрастных группах. Существуют разногласия в литературе относительно воздействия эндоскопического эндоназального доступа на центры роста лицевого скелета [11,12].
Имеющиеся литературные данные о лечении детей с энцефалоцеле основания черепа не освещают вопросы качества жизни этих пациентов в отдаленном послеоперационном периоде [13].
В настоящем исследовании проведена оценка катамнеза для определения эффективности и безопасности эндоскопического эндоназального метода в лечении пациентов с базальными энцефалоцеле и выявление факторов, влияющих на качество жизни этих пациентов.