По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6.027 DOI:10.33920/med-08-2105-07

Специализированная система предрейсовых медицинских осмотров с применением цифровых технологий

Бакуткин Валерий Васильевич д-р мед. наук, профессор, ведущий научный сотрудник, ООО «Международная академия консалтинга, аудита и образования», 410600, г. Саратов, ул. Крайняя, д. 85 б, e-mail: bakutv@bk.ru, http://orcid.org/0000-0001-9461-211X
Бакуткин Илья Валерьевич канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник, ООО «Международная академия консалтинга, аудита и образования», 410600, г. Саратов, ул. Крайняя, д. 85 б, e-mail: bakutiv@bk.ru, http://orcid.org/0000-0002-9755-9489
Зеленов Владимир Александрович руководитель, ООО «Международная академия консалтинга, аудита и образования», 410600, г. Саратов, ул. Крайняя, д. 85 б, e-mail: makao@mail.ru, http://orcid.org/0000-0002-9930-6880

Разработана система предрейсовых медицинских осмотров с применением цифровых технологий. Она включает дистанционный опросник, по результатам которого производится анализ и генерируется отчетная форма в текстовом формате и в виде графика. Разработано портативное, автономное оборудование, специализированные программные средства для использования в дистанционном варианте медицинских осмотров. Объективное обследование производится методом цифровой биомикроскопии глаза, что позволяет анализировать параметры зрачковых реакций, размеров глазной щели, объема движения глаз, частоты моргательных движений, степени покраснения глазных яблок, наличия нистагма, состояния окружающих тканей глаза. В аппаратной части комплекса имеются датчики обнаружения и измерения уровня концентрации паров этилового спирта. Производится контактное цифровое измерение температуры тела датчиком, контактирующим с областью лба во время обследования. Имеется дополнительная программа идентификация обследуемого по радужной оболочке глаза. Использование цифровых методов в системе медицинских осмотров обеспечивает повышение эффективности благодаря использованию объективных методов обследования.

Литература:

1. Бичев С. С., Фломен Е. Д. Некоторые причины низкой эффективности периодических медицинских осмотров. Бюллетень ВСНЦ РАМН. 2008; 5 (63): 43–49.

2. Stanberry B. Legal and ethical aspects of telemedicine. Journal of Telemedicine and Telecare. 2006; 12 (4): 166–175.

3. Плеханов А. Н. Предрейсовые медицинские осмотры. Здоровье и безопасность. Бюллетень ВСНЦ РАМН. 2010; 3 (73): 330–334.

4. Фадеев Р. А., Гарипова Р. А. Роль медицинских осмотров в профилактике профессиональных и соматических заболеваний. Вестник современной клинической медицины. 2019; 4: 99–105.

5. Бакуткин И. В., Бакуткин В. В., Зеленов В. А. Портативные устройства для цифровой биомикроскопии глаза при проведении медицинских осмотров. Санитарный врач. 2019; 8: 37–40.

6. Бакуткин И. В., Зеленов В. А., Чичев О. И. Аппаратно-программный комплекс для исследования зрачковых реакций и его применение в гигиене труда. Медицина труда и промышленная экология. 2017; 9: 17–18.

7. Бакуткин В. В., Бакуткин И. В., Зеленов В. А. Комплексная диагностика утомления у работников зрительно напряженного труда. Санитарный врач. 2020; 7: 30–33.

8. Амиров Н. Х, Берхеева З. М. Современные проблемы медицинского наблюдения за работающими в неблагоприятных условиях труда. Казанский медицинский журнал. 2003; 84 (5): 386–387.

1. Bichev S. S., Flomen E. D. Some reasons for the low efficiency of periodic medical examinations. Bjulleten’ VSNC RAMN. 2008; 5 (63): 43–49. (in Russian)

2. Stanberry B. Legal and ethical aspects of telemedicine. Journal of Telemedicine and Telecare. 2006; 12 (4): 166– 175.

3. Plekhanov A. N. Pre-trip medical examinations. Health and safety. Bjulleten’ VSNC RAMN. 2010; 3 (73): 330–334. (in Russian)

4. Fadeev R. A., Garipova R. A. The role of medical examinations in the prevention of occupational and somatic diseases. Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny. 2019; 4: 99–105. (in Russian)

5. Bakutkin I. V., Bakutkin V. V., Zelenov V. A. Portable devices for digital biomicroscopy of the eye during medical examinations. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2019; 8: 37–40. (in Russian)

6. Bakutkin I. V., Zelenov V. A., Chichev O. I. Hardware and software complex for the study of pupillary reactions and its application in occupational hygiene. Medicina truda i promyshlennaja jekologija. 2017; 9: 17–18. (in Russian)

7. Bakutkin V. V., Bakutkin I. V., Zelenov V. A. Complex diagnostics of fatigue in visually stressed labor workers. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2020; 7: 30–33. (in Russian)

8. Amirov N. H., Berheeva Z. M. Modern problems of medical monitoring of workers in unfavorable working conditions. Kazanskij medicinskij zhurnal. 2003; 84 (5): 386–387. (in Russian)

Организация медицинского обеспечения безопасности дорожного движения включает оценку состояния здоровья водителя. Выявить нарушения в состоянии здоровья водителей возможно только при регулярном прохождении ими медицинских осмотров [1]. Организация проведения предрейсовых медицинских осмотров осуществляется в соответствии с федеральным законом от 10.12.1995 № 196-ФЗ. Досменные предрейсовые медицинские осмотры проводят перед началом рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения [2]. Водитель должен адекватно реагировать на дорожную ситуацию и максимально быстро и четко принимать соответствующие решения для безопасного управления автомобилем. На состояние водителя влияют многие факторы, в частности различные заболевания, психофизическое утомление, прием психотропных лекарств [3]. Наиболее частыми негативными факторами, влияющими на психофизиологическое состояние человека, является употребления алкоголя, наркотических средств. Профилактические медосмотры начали проводить на железнодорожном транспорте с 1965 г., на автомобильном — с 1977 г. Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры проводят в следующем объеме: сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса; выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянения. В 2020 г. по приказу Министерства здравоохранения внесены поправки в нормативные акты и законы, касающиеся перехода на удаленный предрейсовый медицинский контроль водителей и других сотрудников. Более 25 % транспортных компаний перешли на автоматизированное обслуживание, опираясь на ФЗ № 242 (технологии телемедицины) и рекомендации Ространснадзора [4]. С появлением новых цифровых технологий появляются новые возможности проведения предрейсовых осмотров.

Для Цитирования:
Бакуткин Валерий Васильевич, Бакуткин Илья Валерьевич, Зеленов Владимир Александрович, Специализированная система предрейсовых медицинских осмотров с применением цифровых технологий. Санитарный врач. 2021;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: