С 2011 года неонатологи Российской Федерации начали работать по критериям Всемирной организации здравоохранения, где живорождением является момент отделения плода от организма матери посредством родов при сроке беременности 22 недели и более, при массе тела новорожденного 500 г и более [19]. Вследствие чего появились проблемы:
— в потребности родильных домов, перинатальных центров;
— в потребности современных лекарственных форм для новорожденных детей;
— в потребности высокотехнологического медицинского оборудования и оснащения для выполнения реанимационных мероприятий и выхаживания глубоко недоношенных новорожденных, а также для детей, родившихся с различными патологиями;
— в потребности высококвалифицированных медицинских кадров.
Выхаживание недоношенных детей проходит поэтапно:
Ι этап — это выхаживание в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных;
ΙΙ этап — это дальнейшее выхаживание и реабилитация в отделении патологии недоношенных;
ΙΙΙ этап — дальнейшее наблюдение и оказание амбулаторной медицинской помощи [9].
Недоношенные дети — это дети, родившиеся ранее срока родов, функционально незрелые, с массой ниже 2500 г и длиной тела менее 45 см.
Клинические признаки недоношенности:
— непропорциональное телосложение;
— открытые швы черепа и малый родничок;
— невыраженность подкожно-жирового слоя;
— гиперемия кожных покровов;
— недоразвитие половых органов;
— слабость или отсутствие рефлексов;
— слабый крик.
Выхаживание недоношенных детей заключается:
— в обеспечение жизненно важных функций;
— соблюдении температурного режима и влажности;
— соблюдении режима вскармливания;
— организации гигиенического ухода;
— обеспечении развивающего ухода.
Задачи отделения патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей межрайонного перинатального центра ГБУЗ СО ТГКБ № 5:
— создание оптимальных условий пребывания;