Диагностика заболеваний центральной нервной системы представляет собой комплексный многогранный процесс, одним из основных этапов которого, как правило, является использование одного из методов визуализации. Более привычна для большинства врачей оценка состояния головного и спинного мозга на основе получения анатомической информации с использованием послойных изображений с помощью компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Однако во многих случаях важным в ходе диагностического процесса является определение как анатомических изменений, так и патофизиологических сдвигов в зоне интереса, в первую очередь гемодинамических.
Относительно новым методом оценки гемодинамических характеристик на капиллярном уровне стала перфузионно-взвешенная магнитнорезонансная томография (ПВ-МРТ). На сегодняшний день ПВ-МРТ называют методом оценки перфузии при прохождении болюса эндо- или экзогенного маркеров по кровеносному руслу.
Применение данной методики в комплексе со стандартными импульсными последовательностями, с диффузионно-взвешенной МРТ (DWI) и спектроскопией, несет дополнительную информацию о зоне интереса.
Стоит отметить, что данная методика весьма чувствительна к изменениям на капиллярном уровне и позволяет не только диагностировать заболевания, но и оценивать эффективность выбранной терапии и прогноз заболевания, а также использовать его как скрининговый метод.
Спектр заболеваний центральной нервной системы (ЦНС), когда возможно применение перфузионных методов исследования, достаточно широк, однако чаще всего методика применяется в диагностике и оценке эффективности хирургического лечения объемных интракраниальных образований и при церебро-васкулярных заболеваниях — в первую очередь при острых нарушениях кровообращения (ОНМК).
Методики МР-визуализации тканевой перфузии разделяют на две основные группы: с использованием гадолиний-содержащего контрастного вещества (болюсная ПВ-МРТ) и с меченных артериальных спинов в качестве эндогенных маркеров (Arterial Spin Labeling, ASL).