Дата поступления рукописи в редакцию: 05.12.2025 г.
Дата принятия рукописи в печать: 14.12.2025 г.
Date of receipt of manuscript at the editorial office: 12/05/2024.
Date of acceptance of the manuscript for publication: 12/14/2024.
В контексте эндемичности Удмуртской Республики по нозологиям поджелудочной железы, актуальность исследования проблемных аспектов диагностики и лечения панкреатических заболеваний приобретает особую значимость как в теоретическом, так и в практическом плане. Основными задачами настоящего исследования являются: детальное рассмотрение патогенеза панкреатита, типология клинических проявлений данного заболевания, а также обзор и анализ современных диагностических и лечебных стратегий. Острый панкреатит определяется как заболевание с характерным фазовым развитием и вторичной воспалительной реакцией, возникающей на фоне первичного асептического повреждения железы. Данное состояние может проявляться как ферментативной аутоинтоксикацией с последующим аутолизом тканей, так и некрозом панкреатоцитов, создавая предпосылки для вторичного инфицирования.
Анализ данных свидетельствует о половой специфичности в этиологии острого панкреатита: у мужчин значимым этиологическим фактором (25–35 %) является алкогольная болезнь, тогда как у женщин (40–70 %) доминирует желчнокаменная болезнь [1].
Идентифицированы группы риска, включающие лиц с генетической предрасположенностью и нарушениями метаболизма липидов. Установлено, что ожирение трехкратно повышает риск развития тяжелых форм панкреатита и двукратно ассоциировано с увеличением смертности.
Немаловажным фактором риска является характер питания, в частности, употребление жирной и острой пищи. Отмечается сезонная динамика заболеваемости: максимальное число случаев приходится на зимний период, тогда как летние месяцы характеризуются снижением, особенно деструктивных форм. Данная тенденция коррелирует с изменениями в диете, связанными с увеличением потребления растительных продуктов и снижением доли животной и жирной пищи [3]. Признанным ведущим этиологическим фактором острого панкреатита во всем мире является желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Существующая корреляция между увеличением распространенности ЖКБ с возрастом и ростом заболеваемости острым панкреатитом, вызванным демографическими сдвигами, подтверждается эпидемиологическими данными. Более высокая частота холелитиаза среди женщин обуславливает их преобладание (около двух третей) среди пациентов с острым билиарным панкреатитом. Хотя камни в желчном пузыре могут быть причиной острого панкреатита и у детей, в данной возрастной группе лекарственные препараты зачастую являются более значимым этиологическим фактором [2].