По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.8–615.08 DOI:10.33920/med-01-2510-13

Современные подходы к реабилитации новорожденных и детей раннего возраста с перинатальным органическим поражением нервной системы (обзор литературы)

Эверт Лидия Семеновна главный научный сотрудник клинического отделения соматического и психического здоровья детей, ФИЦ «Красноярский научный центр» Сибирского отделения РАН, обособленное подразделение — НИИ медицинских проблем Севера (660022, г. Красноярск), профессор кафедры общепрофессиональных дисциплин, Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова Минобрнауки России, Медицинский институт (655017, г. Абакан), доктор медицинских наук, E-mail: lidiya_evert@mail.ru, ORCID: 0000‑0003‑0665‑7428
Потупчик Татьяна Витальевна доцент кафедры фармакологии и клинической фармакологии с курсом постдипломного образования, ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, 660022, г. Красноярск, кандидат медицинских наук, E-mail: potupchik_tatyana@mail.ru, ORCID: 0000–0003‑1133‑4447
Костюченко Юлия Ринатовна младший научный сотрудник клинического отделения соматического и психического здоровья детей, ФИЦ «Красноярский научный центр» Сибирского отделения РАН, обособленное подразделение — НИИ медицинских проблем Севера (660022, г. Красноярск), врач-невролог краевого центра медико-социальной и психолого-педагогической реабилитации детей-инвалидов с психоневрологической патологией, Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства» (КГБУЗ КККЦОМД) (660074, г. Красноярск), E-mail: axmeldinova@mail.ru, ORCID: 0000‑0001‑6233‑6472
Арутюнян Кристина Карленовна е-mail: wth_chris@bk.ru, студентка 6 курса Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117513, г. Москва, ул. Островитянова, дом 1, строение 6, Orcid: 0009‑0005‑9054‑1840
Джуртубаева Саида Салыховна e-mail: s.dzhurtubaeva@bk.ru, cтудентка 6 курса Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117513, г. Москва, ул. Островитянова, дом 1, строение 6, Orcid: 0009‑0002‑5263‑8420
Гурбанова Гюнель Руслановна е-mail: gyunel.abdullaeva2002@yandex.ru, студентка 6 курса Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117513, г. Москва, ул. Островитянова, дом 1, строение 6, Orcid: 0009‑0001‑5139‑3065
Гасанов Техран Илхамович е-mail: texran99@yandex.ru, cтудент 6 курса Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 117513, г. Москва, ул. Островитянова, дом 1, строение 6, Orcid: 0009‑0008‑3352‑6654

Перинатальные органические поражения нервной системы новорожденных (0–28 дней) и детей раннего возраста (0–3 лет) являются актуальной проблемой. Их раннее выявление и активная реабилитация предотвращают задержку моторного и умственного развития. В статье рассмотрены аспекты ранней реабилитации детей раннего возраста с органическим поражением нервной системы. Обозначены факторы, вызывающие органические поражения нервной системы. Особый акцент сделан на методах оценки неврологического развития у детей, от качества которых зависит правильность выбора реабилитационных процедур. Рассмотрены некоторые модели поддержки, содействующие нормальному физическому и эмоциональному развитию детей с поражениями нервной системы.

Литература:

1. Сидорова И.С., Никитина Н.А., Унанян А.Л. и др. Развитие головного мозга плода и влияние пренатальных повреждающих факторов на основные этапы нейрогенеза. Российский вестник акушера-гинеколога. 2022;22 (1):3544. DOI: 10.17116/ rosakush20222201135

2. Mota-Rojas D., Villanueva-García D., Solimano A. Pathophysiology of Perinatal Asphyxia in Humans and Animal Models. Biomedicines. 2022;10 (2):347. DOI: 10.3390/biomedicines10020347.

3. Gano D., McQuillen P. How does the convergence of prematurity and congenital heart disease impact the developing brain? Semin Perinatol. 2021;45 (7):151472. DOI: 10.1016/j.semperi.2021.151472.

4. Polglase G.R., Ong T., Hillman N.H. Cardiovascular alterations and multiorgan dysfunction birth asphyxia. Clin Perinatol. 2016;43 (3):469–483. DOI: 10.1016/j.clp.2016.04.006.

5. Rainaldi M.A., Perlman J.M. Pathophysiology of birth asphyxia. Clinics in Perinatology. 2016;43 (3):409–422. DOI: 10.1016/j.clp.2016.04.002.

6. Matsyura O., Besh L., Slyuzar Z. et al. Artificial ventilation of the lungs in the neonatal period: long-term outcomes. Georgian Med News. 2023;335:17–21.

7. Ophelders D.R. M. G., Gussenhoven R., Klein L. Preterm Brain Injury, Antenatal Triggers, and Therapeutics: Timing Is Key. Cells. 2020;9 (8):1871. DOI: 10.3390/cells9081871.

8. Попова Н.М., Чеснокова Л.В. Эффективность ранней помощи в профилактике детской инвалидности в системе комплексной реабилитации и абилитации детей раннего возраста. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2023;4:35– 40.

9. Dusing S.C., Burnsed J.C., Brown S.E. et al. Efficacy of Supporting Play Exploration and Early Development Intervention in the First Months of Life for Infants Born Very Preterm: 3‑Arm Randomized Clinical Trial Protocol. Phys Ther. 2020;100 (8):1343–1352. DOI: 10.1093/ptj/pzaa077.

10. Carrara M., Aubertin G., Khirani S. et al. Pediatric long-term noninvasive respiratory support in children with central nervous system disorders. Pediatric Pulmonology. 2024;59 (3): 642–651. DOI: 10.1002/ppul.26796.

11. Deng W., Anastasopoulos S., deRegnier R. A. et al. Protocol for a randomized controlled trial to evaluate a year-long (NICU-to-home) evidence-based, high dose physical therapy intervention in infants at risk of neuromotor delay. PLoS One. 2023;18 (9):e0291408. DOI: 10.1371/journal.pone.0291408.

12. Щербакова В.П., Мозжухина Л.И., Иванова И.В. и др. Физическое развитие крайне недоношенных детей при рождении, выписке из стационара и в первые 3 года жизни. Практическая медицина. 2022;20 (5):40–47. DOI: 10.32000/2072‑1757‑2022‑5‑40‑47

13. Щербакова В.П., Мозжухина Л.И., Строева Л.Е. Взаимосвязь динамики роста окружности головы в первый месяц жизни и психомоторного развития крайне недоношенных детей в возрасте 3 лет. РМЖ. Мать и дитя. 2023;6 (2):157–163. DOI: 10.323 64/2618‑8430‑2023‑6‑2‑157‑163.

14. Павлюкова Е.В., Давыдова И.В., Лазуренко С.Б. и др. Возможности профилактики и восстановительного лечения последствий перинатального поражения центральной нервной системы у недоношенных детей. Педиатрическая фармакология. 2018;15 (2):159–167. DOI: 10.15690/pf.v15i2.1872

15. Павлинова Е.Б., Губич А.А., Савченко О.А. Стратегия перинатальной нейропротекции у детей: современное состояние проблемы и перспективы. Доктор. Ру. 2024;23 (3):49–54. DOI: 10.31550/1727‑2378‑2024‑23‑3‑49‑54

16. Lugli L., Balestri E., Berardi A. et al. Brain cooling reduces the risk of postneonatal epilepsy in newborns affected by moderate to severe hypoxic-ischemic encephalopathy. Minerva Pediatr (Torino). 2021;73 (2):150–158. DOI: 10.23736/S2724–5276.18.05224–6.

17. Кобрина Л.М., Лосева С.М., Литвиненко И.В. 2.1. Диагностика пациентов с синдромом афазии. Реабилитационная работа по преодолению речевых и интеллектуальных нарушений у пациентов с черепно-мозговой травмой. Учебно-методическое пособие. Санкт-Петербург, 2024.

18. Хан М.А., Петрова М.С., Дегтярева М.Г. и др. Современные технологии физической реабилитация детей с перинатальным поражением центральной нервной системы. Вестник восстановительной медицины. 2021;20 (4):57–64. DOI: 10.38025/20781962‑2021‑20‑4‑57‑64

19. Беляев А.Ф., Юрченко М.С., Харьковская Т.С. и др. Влияние однократной процедуры остеопатической коррекции на регуляторные процессы организма недоношенных детей (пилотное исследование). Российский остеопатический журнал. 2024; (3):24–33. DOI: 10.32885/2220‑0975‑2024‑3‑24‑33

20. Яковенко М.П., Клещенко Е.И., Каюмова Д.А. Исходы перинатального поражения нервной системы у глубоконедоношенных детей к 12 месяцам скорригированного возраста. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123 (10):97100. DOI: 10.17116/jnevro202312310197

21. Omar S.A., Abdul-Hafez A., Ibrahim S. et al. Stem-Cell Therapy for Bronchopulmonary Dysplasia (BPD) in Newborns. Cells. 2022;11 (8):1275. DOI: 10.3390/cells11081275.

22. Шилова Н.А., Харламова Н.В., Фисюк Ю.А. и др. Частота и исходы ретинопатии у глубоконедоношенных новорожденных в условиях оказания специализированной медицинской помощи. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018;63 (5):51–54. DOI: 10.21508/1027‑4065‑2018‑63‑5‑51‑54

23. Uchiyama A. A window of hope: Cell therapy using neural stem cells for neonatal brain injury. Pediatr Int. 2021;63 (1):3–4. DOI: 10.1111/ped.14425.

24. Батышева Т.Т., Крапивкин А.И., Царегородцев А.Д. и др. Реабилитация детей с поражением центральной нервной системы. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2017;62: (6):7–15. DOI: 10.21508/1027‑4065‑2017‑62‑6‑7‑15

25. Ефимова В.Л., Коньшина Н.В. Нейровоспалительные маркеры: поиск взаимосвязей с нарушениями развития и здоровья детей. Мир науки. Педагогика и психология. 2024;12 (3). URL: https://mir-nauki.com/PDF/98PSMN324.pdf (Дата обращения 16.03.2025)

26. Жевнеронок И.В. Перинатальная неврология у недоношенных детей: учебное пособие. Минск: БГМУ, 2023.

27. Заваденко Н.Н., Давыдова Л.А., Заваденко А.Н. Нервно-психическое развитие детей, родившихся глубоко недоношенными с экстремально низкой или очень низкой массой тела. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118 (11):4955. DOI: 10.17116/jnevro201811811149

28. Немкова С.А., Болдырев В. Г. Ранняя дифференциальная диагностика и восстановительное лечение пациентов с детским церебральным параличом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124 (1):24–37. DOI: 10.17116/ jnevro202412401124

29. Reeves B., Smith E., Broussard M. Activity based restorative therapy considerations for children: medical and therapeutic perspectives for the pediatric population. Front Rehabil Sci. 2023:4:1186212. DOI: 10.3389/fresc.2023.1186212.

30. Арсентьева Е.В., Полякова Д.И. Современный взгляд на использование клеточных технологий для стимуляции репаративного нейрогенеза. Научное обозрение. Медицинские науки. 2021;2:16–24. URL: https://science-medicine.ru/ru/article/ view?id=1173 (Дата обращения: 16.03.2025).

31. Петрова Н.Г., Яровая В.А. Об эффективности реабилитации детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2023;26 (1):25–35. DOI: 10.17816/MSER121840

32. Pavone V., Testa G., Restivo, D. A. et al. Botulinum Toxin Treatment for Limb Spasticity in Childhood Cerebral Palsy. Frontiers in pharmacology. 2016;7:29. DOI: 10.3389/fphar.2016.00029

33. Нефедьева Д.Л., Бодрова Р.А. Эффективность применения комплекса ранней абилитации у недоношенных детей в соответствии с концепцией Н.А. Бернштейна. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2023;5 (3):189–199. DOI: 10.36425/rehab247337

34. Аухадеев Э.И. Бодрова Р.А., Нефедьева Д.Л. и др. Восстановление нарушенных двигательных и речевых функций на основе концепции Н.А. Бернштейна «О построении движений». Казань: МедДоК, 2021.

35. Martínez-Rodríguez L., García-Bravo C., García-Bravo S. et al. New Technological Approaches in Occupational Therapy for Pediatric Cerebral Palsy: A Systematic Review. Healthcare (Basel, Switzerland), 2025;13 (5):459. DOI: 10.3390/healthcare13050459

36. Cakmak Y.O. Concerning Auricular Vagal Nerve Stimulation: Occult Neural Networks. Front. Hum. Neurosci. 2019;13:421. DOI: 10.3389/fnhum.2019.00421

37. Badran B.W., Jenkins D.D., Cook D. et al. Transcutaneous Auricular Vagus Nerve Stimulation-Paired Rehabilitation for Oromotor Feeding Problems in Newborns: An Open-Label Pilot Study. Front. Hum. Neurosci. 2020;14:77. DOI: 10.3389/fnhum.2020.00077

1. Sidorova I. S., Nikitina N.A., Unanian A. L. et al. Razvitie golovnogo mozga ploda i vliianie prenatalnykh povrezhdaiushchikh faktorov na osnovnye etapy neirogeneza [Development of the human fetal brain and the influence of prenatal damaging factors on the main stages of neurogenesis]. Rossiiskii vestnik akushera-ginekologa [Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist]. 2022;22 (1):35 44. DOI: 10.17116/rosakush20222201135 (In Russ.)

2. Mota-Rojas D., Villanueva-García D., Solimano A. Pathophysiology of Perinatal Asphyxia in Humans and Animal Models. Biomedicines. 2022;10 (2):347. DOI: 10.3390/biomedicines10020347.

3. Gano D., McQuillen P. How does the convergence of prematurity and congenital heart disease impact the developing brain? Semin Perinatol. 2021;45 (7):151472. DOI: 10.1016/j.semperi.2021.151472.

4. Polglase G.R., Ong T., Hillman N.H. Cardiovascular alterations and multiorgan dysfunction birth asphyxia. Clin Perinatol. 2016;43 (3):469–483. DOI: 10.1016/j.clp.2016.04.006.

5. Rainaldi M.A., Perlman J. M. Pathophysiology of birth asphyxia. Clinics in Perinatology. 2016;43 (3):409–422. DOI: 10.1016/j. clp.2016.04.002.

6. Matsyura O., Besh L., Slyuzar Z. et al. Artificial ventilation of the lungs in the neonatal period: long-term outcomes. Georgian Med News. 2023;335:17–21.

7. Ophelders D.R. M. G., Gussenhoven R., Klein L. Preterm Brain Injury, Antenatal Triggers, and Therapeutics: Timing Is Key. Cells. 2020 Aug;9 (8):1871. DOI: 10.3390/cells9081871.

8. Popova N.M., Chesnokova L.V. Effektivnost rannei pomoshchi v profilaktike detskoi invalidnosti v sisteme kompleksnoi reabilitatsii i abilitatsii detei rannego vozrasta [The effectiveness of early care in the prevention of childhood disability in the system of comprehensive rehabilitation and habilitation of young children]. Zdorovie, demografiia, ekologiia finno-ugorskikh narodov [Health, Demography, Ecology of the Finno-Ugric Peoples]. 2023;4:35–40. (In Russ.)

9. Dusing S.C., Burnsed J.C., Brown S. E. et al. Efficacy of Supporting Play Exploration and Early Development Intervention in the First Months of Life for Infants Born Very Preterm: 3‑Arm Randomized Clinical Trial Protocol. Phys Ther. 2020;100 (8):1343–1352. DOI: 10.1093/ptj/pzaa077.

10. Carrara M., Aubertin G,. Khirani S. et al. Pediatric long-term noninvasive respiratory support in children with central nervous system disorders. Pediatric Pulmonology. 2024;59 (3): 642–651. DOI: 10.1002/ppul.26796.

11. Deng W., Anastasopoulos S., deRegnier R. A. et al. Protocol for a randomized controlled trial to evaluate a year-long (NICUto-home) evidence-based, high dose physical therapy intervention in infants at risk of neuromotor delay. PLoS One. 2023;18 (9):e0291408. DOI: 10.1371/journal.pone.0291408.

12. Shcherbakova V.P., Mozzhukhina L.I., Ivanova I.V. et al. Fizicheskoe razvitie kraine nedonoshennykh detei pri rozhdenii, vypiske iz statsionara i v pervye 3 goda zhizni [Physical development of extremely premature infants at birth, discharge from hospital, and in the first 3 years of life]. Prakticheskaia meditsina [Practical Medicine]. 2022;20 (5):40–47. DOI: 10.32000/2072‑1757‑2022‑5‑40‑47 (In Russ.)

13. Shcherbakova V. P., Mozzhukhina L. I., Stroeva L. E. Vzaimosviaz dinamiki rosta okruzhnosti golovy v pervyi mesiats zhizni i psikhomotornogo razvitiia kraine nedonoshennykh detei v vozraste 3 let [The relationship between the dynamics of head circumference growth in the first month of life and the psychomotor development of extremely premature infants aged 3 years. breast cancer]. RMZh. Mat i ditia [RMJ. Mother and Child]. 2023;6 (2):157–163. DOI: 10.32364/2618‑8430‑2023‑6‑2‑157‑163. (In Russ.)

14. Pavliukova E.V., Davydova I.V., Lazurenko S. B. et al. Vozmozhnosti profilaktiki i vosstanovitelnogo lecheniia posledstvii perinatalnogo porazheniia tsentralnoi nervnoi sistemy u nedonoshennykh detei [Possibilities of prevention and restorative treatment of the consequences of perinatal damage to the central nervous system in premature infants]. Pediatricheskaia farmakologiia [Pediatric Pharmacology]. 2018;15 (2):159–167. DOI: 10.15690/pf.v15i2 .1872 (In Russ.)

15. Pavlinova E.B., Gubich A.A., Savchenko O.A. Strategiia perinatalnoi neiroprotektsii u detei: sovremennoe sostoianie problemy i perspektivy [Strategy of perinatal neuroprotection in children: current state of the problem and prospects]. Doctor.Ru. 2024;23 (3):49–54. DOI: 10.31550/1727‑2378‑2024‑23‑3‑49‑54 (In Russ.)

16. Lugli L., Balestri E., Berardi A. et al. Brain cooling reduces the risk of postneonatal epilepsy in newborns affected by moderate to severe hypoxic-ischemic encephalopathy. Minerva Pediatr (Torino). 2021;73 (2):150–158. DOI: 10.23736/S2724–5276.18.05224–6.

17. Kobrina L. M., Loseva S. M., Litvinenko I.V. 2.1. Diagnostika patsientov s sindromom afazii. Reabilitatsionnaia rabota po preodoleniiu rechevykh i intellektualnykh narushenii u patsientov s cherepno-mozgovoi travmoi [2.1. Diagnosis of patients with aphasia syndrome. Rehabilitation work to overcome speech and intellectual disabilities in patients with traumatic brain injury]. Educational and methodical manual. St. Petersburg, 2024. (In Russ.)

18. Khan M.A., Petrova M. S., Degtiareva M.G. et al. Sovremennye tekhnologii fizicheskoi reabilitatsiia detei s perinatalnym porazheniem tsentralnoi nervnoi sistemy [Modern technologies of physical rehabilitation of children with perinatal damage to the central nervous system]. Vestnik vosstanovitelnoi meditsiny [Bulletin of Restorative Medicine]. 2021;20 (4):57–64. DOI: 10.38 025/2078‑1962‑2021‑20‑4‑57‑64 (In Russ.)

19. Beliaev A. F., Iurchenko M. S., Kharkov T. S. et al. Vliianie odnokratnoi protsedury osteopaticheskoi korrektsii na reguliatornye protsessy organizma nedonoshennykh detei (pilotnoe issledovanie) [The effect of a single osteopathic correction procedure on the regulatory processes of premature infants (pilot study)]. Rossiiskii osteopaticheskii zhurnal [Russian Osteopathic Journal]. 2024; (3):24–33. DOI: 10.32885/2220‑0975‑2024‑3‑24‑33 (In Russ.)

20. Iakovenko M.P., Kleshchenko E.I., Kaiumova D.A. Iskhody perinatalnogo porazheniia nervnoi sistemy u glubokonedonoshennykh detei k 12 mesiatsam skorrigirovannogo vozrasta [Developmental outcomes of very preterm and extremely preterm infants at the 12 months corrected age]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova [S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry]. 2023;123 (10):97 100. DOI: 10.17116/jnevro202312310197 (In Russ.)

21. Omar S.A., Abdul-Hafez A., Ibrahim S. et al. Stem-Cell Therapy for Bronchopulmonary Dysplasia (BPD) in Newborns. Cells. 2022;11 (8):1275. DOI: 10.3390/cells11081275.

22. Shilova N.A., Kharlamova N.V., Fisiuk Iu.A. et al. Chastota i iskhody retinopatii u glubokonedonoshennykh novorozhdennykh v usloviiakh okazaniia spetsializirovannoi meditsinskoi pomoshchi [The frequency and outcomes of retinopathy in deeply premature newborns in the context of specialized medical care]. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii [Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics]. 2018;63 (5):51–54. DOI: 10.21508/1027‑4065‑2018‑63‑5‑51‑54 (In Russ.)

23. Uchiyama A. A window of hope: Cell therapy using neural stem cells for neonatal brain injury. Pediatr Int. 2021;63 (1):3–4. DOI: 10.1111/ped.14425.

24. Batysheva T.T., Krapivkin A.I., Tsaregorodtsev A.D. et al. Reabilitatsiia detei s porazheniem tsentralnoi nervnoi sistemy [Rehabilitation of children with central nervous system disorders]. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii [Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics] 2017;62: (6):7–15. DOI: 10.21508/1027‑4065‑2017‑62‑6‑7‑15 (In Russ.)

25. Efimova V. L., Konshina N.V. Neirovospalitelnye markery: poisk vzaimosviazei s narusheniiami razvitiia i zdorovia detei [Neuroinflammatory markers: a search for correlations with developmental disorders and children's health]. Mir nauki. Pedagogika i psikhologiia [The World of Science. Pedagogy and Psychology]. 2024;12 (3). Available at: https://mir-nauki.com/PDF/98PSMN324. pdf (Accessed 03/16/2025). (In Russ.)

26. Zhevneronok I.V. Perinatalnaia nevrologiia u nedonoshennykh detei [Perinatal neurology in premature infants]: a textbook. Minsk: BSMU, 2023. (In Russ.)

27. Zavadenko N.N., Davydova L.A., Zavadenko A.N. Nervno-psikhicheskoe razvitie detei, rodivshikhsia gluboko nedonoshennymi s ekstremalno nizkoi ili ochen nizkoi massoi tela [Neurodevelopment of children born very preterm with extremely low and very low body weight]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova [S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry]. 2018;118 (11):4955. DOI: 10.17116/jnevro201811811149 (In Russ.)

28. Nemkova S.A., Boldyrev V.G. Ranniaia differentsialnaia diagnostika i vosstanovitelnoe lechenie patsientov s detskim tserebralnym paralichom [Early differential diagnosis and rehabilitation treatment of patients with cerebral palsy]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova [S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry]. 2024;124 (1):24–37. DOI: 10.17116/jnevro202412401124 (In Russ.)

29. Reeves B., Smith E., Broussard M. Activity based restorative therapy considerations for children: medical and therapeutic perspectives for the pediatric population. Front Rehabil Sci. 2023:4:1186212. DOI: 10.3389/fresc.2023.1186212.

30. Arsentieva E.V., Poliakova D.I. Sovremennyi vzgliad na ispolzovanie kletochnykh tekhnologii dlia stimuliatsii reparativnogo neirogeneza [A modern view on the use of cellular technologies to stimulate reparative neurogenesis]. Nauchnoe obozrenie. Meditsinskie nauki [Scientific Review. Medical Sciences]. 2021;2:16–24. Available at: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1173 (Accessed: 03/16/2025). (In Russ.)

31. Petrova N.G., Iarovaia V.A. Ob effektivnosti reabilitatsii detei s perinatalnymi porazheniiami tsentralnoi nervnoi sistemy [Effective rehabilitation of children with perinatal lesions of the central nervous system]. Mediko-sotsialnaia ekspertiza i reabilitatsiia [Medical and Social Expert Evaluation and Rehabilitation]. 2023; 26 (1):25–35. DOI: 10.17816/MSER121840 (In Russ.)

32. Pavone V., Testa G., Restivo, D. A. et al. Botulinum Toxin Treatment for Limb Spasticity in Childhood Cerebral Palsy. Frontiers in pharmacology. 2016;7:29. DOI: 10.3389/fphar.2016.00029

33. Nefedieva D. L., Bodrova R.A. Effektivnost primeneniia kompleksa rannei abilitatsii u nedonoshennykh detei v sootvetstvii s kontseptsiei N.A. Bernshteina [The effectiveness of the early rehabilitation complex in premature infants in accordance with the concept of N.A. Bernstein]. Fizicheskaia i reabilitatsionnaia meditsina, meditsinskaia reabilitatsiia [Physical and Rehabilitation Medicine, Medical Rehabilitation]. 2023;5 (3):189–199. DOI: 10.36425/rehab247337 (In Russ.)

34. Aukhadeev E.I. Bodrova R.A., Nefedieva D.L. et al. Vosstanovlenie narushennykh dvigatelnykh i rechevykh funktsii na osnove kontseptsii N.A. Bernshteina «O postroenii dvizhenii» [Restoration of impaired motor and speech functions based on the concept of N.A. Bernstein «On the construction of movements»]. Kazan: Meddock, 2021. (In Russ.)

35. Martínez-Rodríguez L., García-Bravo C., García-Bravo S. et al. New Technological Approaches in Occupational Therapy for Pediatric Cerebral Palsy: A Systematic Review. Healthcare (Basel, Switzerland), 2025;13 (5):459. DOI: 10.3390/healthcare13050459

36. Cakmak Y.O. Concerning Auricular Vagal Nerve Stimulation: Occult Neural Networks. Front. Hum. Neurosci. 2019;13:421. DOI: 10.3389/fnhum.2019.00421

37. Badran B.W., Jenkins D.D., Cook D. et al. Transcutaneous Auricular Vagus Nerve Stimulation-Paired Rehabilitation for Oromotor Feeding Problems in Newborns: An Open-Label Pilot Study. Front. Hum. Neurosci. 2020;14:77. DOI: 10.3389/fnhum.2020.00077

У детей раннего возраста могут возникнуть различные неврологические проблемы, связанные с патологией перинатального периода. Перинатальные поражения нервной системы представляют большую группу патологических состояний, объединенных между собой временем воздействия неблагоприятного фактора на плод и новорожденного (с 22 недели внутриутробного развития и 7 дней после рождения) и сходной клинической картиной [1]. Эти проблемы могут возникнуть по разным причинам.

В некоторых случаях патология нервной системы может быть генетически обусловлена, либо связана с происшедшими у ребенка хромосомными аберрациями к моменту его рождения. Другие факторы, способствующие развитию заболевания у ребенка, — это здоровье матери (наличие у нее экстрагенитальных заболеваний, внутриутробных инфекций, анемии, перенесенных во время беременности острых инфекционных и вирусных заболеваний, наличие вредных привычек: курения, потребление во время беременности алкоголя, психотропных препаратов, токсическое воздействие вредных факторов на производстве и др.). Неврологические расстройства у ребенка могут быть вызваны нарушением роста и развития головного и / или спинного мозга, как в период внутриутробного развития, так и в неонатальном и постнатальном периодах; эти аномалии способны оказывать влияние на мозг и его сосудистую систему. Недоношенные дети особенно подвержены риску развития заболеваний головного мозга [2]. Метаболические нарушения, такие как фенилкетонурия, которые могут вызывать неврологические проблемы, часто обнаруживаются при рождении [3].

Ранее в работах изучены клинические особенности течения раннего неонатального периода у данной группы пациентов, описываются основные симптомокомплексы (гипоксическая легочная гипертензия, снижение сократительной способности миокарда, сердечного выброса и развитие гипотензии) и этапы терапии [4–7].

Ряд исследований показали, что ранняя реабилитация может значительно повлиять и улучшить развитие нейронов и их связей у детей раннего возраста с неонатальным органическим поражением нервной системы, способствуя восстановлению двигательных функций, улучшению интеллектуальных способностей, снижению частоты детского церебрального паралича (ДЦП) и умственной отсталости [8–16].

Для Цитирования:
Эверт Лидия Семеновна, Потупчик Татьяна Витальевна, Костюченко Юлия Ринатовна, Арутюнян Кристина Карленовна, Джуртубаева Саида Салыховна, Гурбанова Гюнель Руслановна, Гасанов Техран Илхамович, Современные подходы к реабилитации новорожденных и детей раннего возраста с перинатальным органическим поражением нервной системы (обзор литературы). Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2025;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: