Увеличение числа локальных войн и вооруженных конфликтов, характерное для последних десятилетий, закономерно сопряжено с развитием как у гражданского населения, так и у участников боевых действий (комбатантов) различных форм стрессовых расстройств, в том числе посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). За последние десятилетия отмечается отчетливое увеличение числа научных исследований проблем боевого стресса и, как следствие, рост публикаций на данную тематику. При этом в структуре направлений научных исследований доля общих проблем боевого стресса составила 7 %, биологических — 11,1 %, медицинских — 23 %, социально-психологических — 58,9 %. В динамике структуры содержания выявлено увеличение доли общих, биологических и социально-психологических проблем, уменьшение — доли медицинских проблем. Отмечается смещение акцента в содержаниях отечественных статей по боевому стрессу с медицинских проблем на его социально-психологические последствия [1]. Проведение Российской Федерацией специальной военной операции (СВО) и возникновение, в связи с этим, неизбежных последствий для психического здоровья ее участников, ставит перед исследователями задачу обобщить данные исследований в области терапии ПТСР для дальнейшего совершенствования оказания медицинской помощи.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — психическое расстройство, развивающееся вследствие мощного психотравмирующего воздействия угрожающего или катастрофического характера, сопровождающееся экстремальным стрессом, основными клиническими проявлениями выступают повторные переживания элементов травматического события в ситуации «здесь и сейчас» в форме флэшбеков, повторяющихся сновидений и кошмаров, что сопровождается чаще тревогой и паникой, но возможно также гневом, злостью, чувством вины или безнадежности, стремлением избегать внутренние и внешние стимулы, напоминающие или ассоциирующиеся со стрессором. Симптомы возникают обычно в течение шести месяцев от стрессового воздействия [2, 3, 4]. В качестве пусковых факторов выступают события, которые способны вызвать дистресс практически у любого человека: природные и техногенные катастрофы, угроза жизни, нападение, пытки, сексуальное насилие, военные действия, террористические акты, пребывание в плену или концентрационном лагере, свидетельство гибели другого человека, жизнеугрожающее заболевание, получение известия о неожиданной или насильственной смерти близкого человека. Травматичность стрессового события определяется его внезапностью, угрозой для идентичности и глобальным характером воздействия [5, 6, 7].