В связи с военными действиями в Украине 2014-2015 гг. вследствие миграций на постсоветском пространстве оказалось множество людей, переживших психическую травму или подвергшихся психологическому насилию.
Ввиду еще не сформировавшейся личности и механизмов защиты дети и подростки являются наиболее уязвимой к психологическому стрессу категорией населения. Вместе с тем теоретических работ по комплексному изучению ПТСР у детей немного [1, 3, 5, 7, 9, 11, 13].
Цель теоретического исследования: интегрировать и проанализировать имеющиеся теоретические работы в области посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) для формирования комплексного понимания данной проблемы у детей.
Гипотеза исследования: возможность описать явление ПТСР с точки зрения биопсихосоциального подхода.
Задачи:
1. Сбор теоретической информации по проблеме ПТСР у детей.
2. Анализ и интеграция теоретических знаний по проблематике ПТСР.
3. Формирование биопсихосоциальной модели ПТСР.
4. На основе полученной модели ПТСР дать рекомендации по проведению психокоррекции и психопрофилактике детей с ПТСР.
Основной метод теоретического исследования – анализ и синтез имеющихся данных по проблематике ПТСР.
Нарушения, развивающиеся после пережитой психологической травмы, затрагивают все уровни человеческого функционирования (физиологический, личностный, межличностного и социального взаимодействия), приводят к стойким личностным изменениям не только у людей, переживших стресс, но и у очевидцев, и у членов их семей.
Анализ имеющихся в отечественной и зарубежной литературе данных позволяет выделить три группы симптомов ПТСР: биологические, психологические и социальные.
А. Биологические (телесные) симптомы.
1. На сильный стресс и травму – эмоциональную и физическую – мозг отвечает активацией симпатической ветви вегетативной нервной системы и таким образом делает тело способным реагировать. Это инстинктивная реакция, регулируемая гипоталамусом и лимбической системой – областями мозга, которые вырабатывают гормоны, стимулирующие активацию симпатической нервной системы. Эта активация симпатической системы характеризуется, в числе прочего, повышенной частотой сердцебиения, расширением зрачков, расслаблением гладкой мускулатуры, что уменьшает сопротивление дыханию, расслаблением и торможением работы мышц пищеварительного тракта, снижением интенсивности мочевыделения, сжатием кровеносных сосудов кожи, повышением силы и активности скелетных мышц [2, 10, 12, 14, 16, 18]. Такая активация подготавливает тело к ответу на стрессор/угрозу. Если стресс или травма пролонгированы, может активироваться также парасимпатическая ветвь, что может привести к симптомам ослабленности, в том числе замораживанию, неподвижности и обмороку [4, 6, 8, 13].