По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616 89 DOI:10.33920/med-01-2406-10

Современные особенности психического состояния лиц, перенесших COVID-19

Новиков Владимир Владимирович доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры психологического консультирования и психотерапии с курсом психиатрии ФПДО, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 390026 ул. Высоковольтная, д. 9, г. Рязань, Россия, novlad2006@ya.ru, ORCID 0000-0001-7310-3578
Хритинин Дмитрий Федорович доктор медицинских наук, член корреспондент РАН, профессор кафедры психиатрии и наркологии, ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва, ORCID 0000-0002-2652-5169

У лиц, перенёсших COVID-19, наблюдается возникновение психических расстройств, порой в скрытой форме, что побудило нас исследовать наиболее характерные и устойчивые проявления психического компонента постковидного синдрома переболевших, не имеющих психических расстройств в анамнезе. Выяснено что окончательное формирование устойчивой симптоматики происходит в течение года и включает в себя преимущественно астенические, когнитивные и тревожные нарушения, находящиеся во взаимовлиянии и присутствующие на фоне константно сниженного настроения, не достигающего степени депрессии, которые существенно снижают качество их жизни.

Литература:

1. Singhal T. A Review of Coronavirus Disease-2019 (COVID-19). Indian J Pediatr. 2020 Apr;87 (4):281–286. doi: 10.1007/ s12098-020-03263-6. Epub 2020 Mar 13. PMID: 32166607; PMCID: PMC7090728.

2. Talevi D, Socci V, Carai M, Carnaghi G, Faleri S, Trebbi E, di Bernardo A, Capelli F, Pacitti F. Mental health outcomes of the CoViD-19 pandemic. Riv Psichiatr. 2020 May-Jun;55 (3):137–144. doi: 10.1708/3382.33569. PMID: 32489190.

3. Белопасов В. В., Яшу Я., Самойлова Е. М., Баклаушев В.П. Поражение нервной системы при СOVID-19. Клиническая практика. 2020;11 (2):60–80. [Belopasov V.V., Yashu Ya., Samoylova E.M., Baklaushev V.P. Damage to the nervous system in COVID-19. Clinical practice. 2020;11 (2):60–80. (In Russ.)] doi: 10.17816/clinpract34851

4. Новикова Л. Б., Акопян А. П., Шарапова К. М., Латыпова Р. Ф. Неврологические и психические расстройства, ассоциированные с COVID-19. Артериальная гипертензия. 2020;26 (3):317–326. [Novikova L.B., Akopyan A.P., Sharapova K.M., Latypova R. F. Neurological and mental disorders associated with COVID-19. Arterial hypertension. 2020;26 (3):317–326. (In Russ.)] doi:10.18705/1607-419X-2020-26-3-317-326

5. Hossain, M., Tasnim, S., Sultana, A., Faizah, F., Mazumder, H., Zou, L., … Ma, P. (2020, May 27). Epidemiology of mental health problems in COVID-19: a review. https://doi.org/10.12688/f1000research.24457.1

6. Griffiths MD, Mamun MA. COVID-19 suicidal behavior among couples and suicide pacts: Case study evidence from press reports. Psychiatry Res. 2020 Jul;289:113105. doi: 10.1016/j.psychres.2020.113105. Epub 2020 May 16. PMID: 32425277; PMCID: PMC7229970.

7. Кинкулькина М.А., Гарданова Ж.Р., Новиков В.В., Хритинин Д.Ф., Психические реакции врачей на фоне пандемии SARS-CoV-2 (сообщение 1). Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2020;10.

8. Кинкулькина М.А., Гарданова Ж.Р., Новиков В.В., Хритинин Д.Ф., Хритинин А.Д.,, Новикова А.М. Психические реакции врачей на фоне пандемии SARS-COV-2 (сообщение 2). Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2020;11.

9. Кинкулькина М.А., Гарданова Ж.Р., Новиков В.В., Хритинин Д.Ф., Хритинин А.Д.,, Новикова А.М. Психические реакции врачей на фоне пандемии SARS-CoV-2 (сообщение 3). Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2020;12.

10. Говорин, Николай Васильевич. Психическое здоровье и качество жизни врачей [монография] / Н. В. Говорин, Е.А. Бодагова; ГБОУ ВПО Читинская ГМА, 2013. — 124 с.

11. Недошивин А.О., Кутузова А.Э., Петрова Н.Н., Варшавский С.Ю., Перепеч Н.Б. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность. 2000; 1 (4): 148–159.

12. Касимова Л.Н., Смиренский Е.А., Святогор М.В., Втюрина М.В. Психическое здоровье и качество жизни медицинского персонала на примере группы врачей г. Нижнего Новгорода. ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России. Медицинский альманах. 2014; 3: 112–116.

1. Singhal T. A Review of Coronavirus Disease-2019 (COVID-19). Indian J Pediatr. 2020 Apr;87 (4):281–286. doi: 10.1007/s12098-020-03263-6. Epub 2020 Mar 13. PMID: 32166607; PMCID: PMC7090728.

2. Talevi D, Socci V, Carai M, Carnaghi G, Faleri S, Trebbi E, di Bernardo A, Capelli F, Pacitti F. Mental health outcomes of the CoViD-19 pandemic. Riv Psichiatr. 2020 May-Jun;55 (3):137–144. doi: 10.1708/3382.33569. PMID: 32489190.

3. Belopasov V.V., Iashu Ia., Samoilova E.M., Baklaushev V.P. Porazhenie nervnoi sistemy pri SOVID-19 [Damage to the nervous system in COVID-19]. Klinicheskaia praktika [Clinical Practice]. 2020;11 (2):60–80. doi: 10.17816/clinpract34851 (In Russ.)

4. Novikova L.B., Akopian A.P., Sharapova K.M., Latypova R. F. Nevrologicheskie i psikhicheskie rasstroistva, assotsiirovannye s COVID-19 [Neurological and mental disorders associated with COVID-19]. Arterialnaia gipertenziia [Arterial Hypertension]. 2020;26 (3):317–326. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-3-317-326 (In Russ.)

5. Hossain, M., Tasnim, S., Sultana, A., Faizah, F., Mazumder, H., Zou, L., … Ma, P. (2020, May 27). Epidemiology of mental health problems in COVID-19: a review. https://doi.org/10.12688/f1000research.24457.1

6. Griffiths MD, Mamun MA. COVID-19 suicidal behavior among couples and suicide pacts: Case study evidence from press reports. Psychiatry Res. 2020 Jul;289:113105. doi: 10.1016/j.psychres.2020.113105. Epub 2020 May 16. PMID: 32425277; PMCID: PMC7229970.

7. Kinkulkina M.A., Gardanova Zh.R., Novikov V.V., Khritinin D. F. Psikhicheskie reaktsii vrachei na fone pandemii SARS-CoV-2 (soobshchenie 1) [Mental reactions of doctors against the background of the SARS-CoV-2 pandemic (message 1)]. Vestnik nevrologii, psikhiatrii i neirokhirurgii [Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery]. 2020;10. (In Russ.)

8. Kinkulkina M.A., Gardanova Zh.R., Novikov V.V., Khritinin D. F., Khritinin A.D., Novikova A.M. Psikhicheskie reaktsii vrachei na fone pandemii SARS-COV-2 (soobshchenie 2) [Mental reactions of doctors against the background of the SARS-COV-2 pandemic (message 2)]. Vestnik nevrologii, psikhiatrii i neirokhirurgii [Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery]. 2020;11. (In Russ.)

9. Kinkulkina M.A., Gardanova J.R., Novikov V.V., Khritinin D. F., Khritinin A.D., Novikova A.M. Psikhicheskie reaktsii vrachei na fone pandemii SARS-CoV-2 (soobshchenie 3) [Mental reactions of doctors against the background of the SARS-CoV-2 pandemic (message 3)]. Vestnik nevrologii, psikhiatrii i neirokhirurgii [Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery]. 2020;12. (In Russ.)

10. Govorin, N.V. Psikhicheskoe zdorovie i kachestvo zhizni vrachei [Mental health and the quality of life of doctors] [monography] / N.V. Govorin, E.A. Bodagova; SBEI HPE Chita SMA, 2013. 124 p. (In Russ.)

11. Nedoshivin A.O., Kutuzova A. E., Petrova N.N., Varshavskii S. Iu., Perepech N.B. Issledovanie kachestva zhizni i psikhologicheskogo statusa bolnykh s khronicheskoi serdechnoi nedostatochnostiu [Study of the quality of life and psychological status of patients with chronic heart failure] // Serdechnaia nedostatochnost [Heart Failure]. 2000. Vol. 1. No. 4. P. 148–159. (In Russ.)

12. Kasimova L.N., Smirenskii E.A., Sviatogor M.V., Vtiurina M.V. Psikhicheskoe zdorovie i kachestvo zhizni meditsinskogo personala na primere gruppy vrachei g. Nizhnego Novgoroda [Mental health and the quality of life of medical personnel on the example of a group of doctors from Nizhny Novgorod] // Meditsinskii almanakh [Medical Almanac] SBEI HPE Nizhny Novgorod State Medical Academy of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation. 2014. No. 3. P. 112–116. (In Russ.)

В настоящее время можно констатировать, что пандемия новой коронавирусной инфекции, выявленной в конце 2019 года, оказалась сопряженной с воздействием различных факторов, способствующих развитию и/или утяжелению изначально имеющихся психических расстройств. Это обусловлено известным фактом, что клинические проявления COVID-19 крайне вариабельны — от бессимптомного течения до жизнеопасного (острый респираторный дистресс-синдром, полиорганная дисфункция) [1] и весь этот спектр оказывает влияние на психическое здоровье [2] как путем биологической, так и путем социальной «злокачественности» [3–6]. Заметим, что прицельный анализ всего комплекса психических расстройств, в том числе носящих донозологический характер, обусловленных SARS-CoV-2, пока недостаточно представлен в научной литературе. Особый интерес вызывают впервые появляющиеся психические нарушения и их оценка в динамике, с учетом возникновения постковидного синдрома — последствий перенесенной коронавирусной инфекции COVID — 19, включающих соматоневрологические нарушения и связанные с ними психопатологические проявления.

Целью нашего исследования является выявление современных особенностей психического состояния лиц, перенесших CoVID-19 на основании анализа полученных нами данных с использованием клинического-катамнестического и экспериментально-психологических методов исследования.

В исследовании принимали участи 64 врача различных специальностей, не имеющие в анамнезе психических расстройств. Возрастной разброс составил от 31 до 67 лет. Средний возраст 49,7±10,51. Соотношение мужчин и женщин было: 38,9 %: 61,1 %.

Перенесли инфекцию, вызванную SARS-CoV-2, 71,875 % исследуемых в среднетяжелой форме (n=46), 28,125 % — в легкой (n=18), в 2020-2021 гг.

Заметим, что на во время первого этапа исследования [7–9], пришедшегося на 2020 год, на тот момент нами было выявлено следующее.

Влияние пандемии SARS-CoV-2 на медицинских работников вызывает комплекс психических реакций и сопровождается ростом общей тревоги. Средний балл (M±m) шкалы тревоги Гамильтона составлял от 8,64±5,48, до 9,32±4,8496, (в двух исследованиях). Это касается и средних показателей уровня депрессии, оцененного по шкале депрессии Гамильтона (3,54±3,29 против 3,96±3,4288), показавшего отсутствии депрессии в выборке в целом, несмотря на ее наличие (вплоть до тяжелых форм у отдельных представителей).

Для Цитирования:
Новиков Владимир Владимирович, Хритинин Дмитрий Федорович, Современные особенности психического состояния лиц, перенесших COVID-19. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2024;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: