По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2 DOI:10.33920/med-05-2205-02

Современные эпидемиологические особенности вирусных гепатитов и туберкулеза в психиатрическом стационаре

Овчинникова Оксана Владимировна старшая медицинская сестра психиатрического туберкулезного отделения № 14, ГБУЗ «Самарская областная клиническая психиатрическая больница», 443016, г. Самара, ул. Нагорная, д. 78, e-mail: owchinnickowa.xenya@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0001-9248-8274
Синицына Елена Михайловна заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом, ГБУЗ «Самарская областная клиническая психиатрическая больница», 443016, г. Самара, ул. Нагорная, д. 78, e-mail: cinicinaspb@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-5984-9074
Кузнецова Ирина Павловна главная медицинская сестра стационара, ГБУЗ «Самарская областная клиническая психиатрическая больница», 443016, г. Самара, ул. Нагорная, д. 78, e-mail: kuznetsovaip75@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-1950-6637

Целью исследования является проведение сравнительной характеристики статистических данных деятельности 20 лечебных отделений ГБУЗ СОКПБ. Результаты. Изучены данные клинической картины и клинико-лабораторных исследований пациентов; произведен мониторинг историй болезни, изучены данные анамнеза; проанализированы половые, возрастные и социальные характеристики пациентов с наличием маркеров вирусов ГВ и ГС; изучены современные эпидемиологические особенности парентеральных гепатитов среди различных категорий пациентов с психическими нарушениями, в том числе с туберкулезом легких. Заключение. Профилактические программы, создаваемые в стационарах, должны учитывать аспекты коморбидности. Показана необходимость специфической и неспецифической профилактики вирусных гепатитов.

Литература:

1. Асратян А. А. Клинико-эпидемиологические особенности гепатитов В и С у больных туберкулезом легких /А. А. Асратян, Д. В. Соловьев, О. В. Родина, Ю. Ю. Гармаш, В. И. Литвинов, Е. Е. Мусина и др. //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. — 2013; С. 20–7.

2. Асратян А. А. Современная эпидемическая ситуация по заболеваемости вирусными гепатитами и туберкулезом в Москве /А. А. Асратян, Д. В. Соловьев, Е. В. Русакова //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. — 2015; С. 42–8.

3. Беляков Н. А. ВИЧ-инфекция и хронические гепатиты: Тематический архив /Н. А. Беляков, А. Г. Рахманова, В. В. Рассохин //СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр. — 2014.

4. Годков М. А. ВИЧ-инфекция и гепатит С среди пациентов лечебных учреждений различной специализации /М. А. Годков, Н. И. Брико, А. С. Ермолов, Н. М. Захарова //Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2011; С. 9–13.

5. Двойников С. И. Сестринское дело при инфекционных заболеваниях /С.И. Двойников, Л. С. Жилина — СПб.: Издательство «Лань». — 2017; 300 с.

6. Кальнин И. Б. Вакцинопрофилактика вирусного гепатита В у пациентов психиатрического стационара с сопутствующим туберкулезом легких /И. Б. Кальнин, А. А. Асратян //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. — 2005; С. 33–5.

7. Мукомолов С. Л. Вирусный гепатит С. Клинико-эпидемиологическая и лабораторная характеристика: автореф. дис. докт. мед. наук /С. Л. Мукомолов. — СПб. — 1994; 35 с.

8. Шахгильдян И. В. Хронические гепатиты в Российской Федерации /И. В. Шахгильдян [и др.] //Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2008. — № 6; С. 12–15.

9. Шилова М. В. Туберкулез в России в 2014 году /М. В. Шилова //Монография. — М.: Перо. — 2015.

1. Asratian A. A. Kliniko-epidemiologicheskie osobennosti gepatitov V i S u bolnykh tuberkulezom legkikh [Clinical and epidemiological features of hepatitis B and C in patients with pulmonary tuberculosis] /A. A. Asratian, D. V. Soloviev, O. V. Rodina, Iu. Iu. Garmash, V. I. Litvinov, E. E. Musina et al. // Epidemiologiia i vaktsinoprofilaktika [Epidemiology and vaccination]. — 2013; pp. 20–7. (In Russian)

2. Asratian A. A. Sovremennaia epidemicheskaia situatsiia po zabolevaemosti virusnymi gepatitami i tuberkulezom v Moskve [The current epidemic situation in the incidence of viral hepatitis and tuberculosis in Moscow] /A. A. Asratian, D. V. Soloviev, E. V. Rusakova // Epidemiologiia i vaktsinoprofilaktika [Epidemiology and vaccination]. — 2015; pp. 42–8. (In Russian)

3. Beliakov N. A. VICh-infektsiia i khronicheskie gepatity: Tematicheskii arkhiv [HIV infection and chronic hepatitis: Thematic archive] /N. A. Beliakov, A. G. Rakhmanov, V. V. Rassokhin //St. Petersburg: Baltic Medical Educational Center. — 2014. (In Russian)

4. Godkov M. A. VICh-infektsiia i gepatit S sredi patsientov lechebnykh uchrezhdenii razlichnoi spetsializatsii [HIV infection and hepatitis C among patients of medical institutions of various specializations] /M. A. Godkov, N. I. Briko, A. S. Ermolov, N. M. Zakharova // Epidemiologiia i infektsionnye bolezni [Epidemiology and infectious diseases]. — 2011; pp. 9–13. (In Russian)

5. Dvoinikov S. I. Sestrinskoe delo pri infektsionnykh zabolevaniiakh [Nursing in infectious diseases] /S. I. Dvoinikov, L. S. Zhilina — St. Petersburg: Publishing house «Lan». — 2017; 300 p. (In Russian)

6. Kalnin I. B. Vaktsinoprofilaktika virusnogo gepatita V u patsientov psikhiatricheskogo statsionara s soputstvuiushchim tuberkulezom legkikh [Vaccinal prophylaxis of viral hepatitis B in psychiatric patients with concomitant pulmonary tuberculosis] /I. B. Kalnin, A. A. Asratian // Epidemiologiia i vaktsinoprofilaktika [Epidemiology and vaccination]. — 2005; pp. 33–5. (In Russian)

7. Mukomolov S. L. Virusnyi gepatit S. Kliniko-epidemiologicheskaia i laboratornaia kharakteristika [Viral hepatitis C. Clinical, epidemiological and laboratory characteristics]: author’s abstract of the thesis for the degree of PhD in Medicine /S. L. Mukomolov. — St. Petersburg. — 1994; 35 p. (In Russian)

8. Shakhgildian I. V. Khronicheskie gepatity v Rossiiskoi Federatsii [Chronic hepatitis in the Russian Federation] /I. V. Shakhgildian [et al.] // Epidemiologiia i infektsionnye bolezni [Epidemiology and infectious diseases]. — 2008. — No. 6; pp. 12–15. (In Russian)

9. Shilova M. V. Tuberkulez v Rossii v 2014 godu [Tuberculosis in Russia in 2014] /M. V. Shilova //Monograph. — M.: Pero. — 2015. (In Russian)

Психические расстройства наряду с вирусными гепатитами В (ГВ) и С (ГС) и туберкулезом входят в перечень социально значимых заболеваний [3, 7].

Высокая распространенность заболеваний аддитивного спектра, а также их высокая коморбидность с некоторыми психопатологиями, остро актуализирует проблему вирусных гепатитов, в том числе и у названных лиц [1, 9].

К группам риска по инфицированию и заболеванию ГВ и ГС относятся прежде всего лица, употребляющие ПАВ внутривенно, с использованием совместных игл, шприцев, а также имеющие беспорядочные половые связи. Информация о пораженности этими инфекциями пациентов психиатрических стационаров весьма ограниченна, зачастую в силу невозможности анамнестического выяснения по психическому состоянию (психоз, слабоумие) [2, 4, 5]. Имеются данные о достаточно частом сочетании разных инфекций у лиц с психической патологией, в частности вирусных гепатитов и туберкулеза легких [6, 8].

В исследовательской работе проведена количественная сравнительная статистика деятельности 20 лечебных отделений, включающая:

— изучение клинической картины заболеваний;

— проведение клинико-лабораторных исследований с определением серологических маркеров гепатита В (ГВ) и гепатита С (ГС) у пациентов психиатрического профиля с применением отечественных диагностических тест-систем;

— проведение мониторинга историй болезни;

— анализ половых, возрастных и социальных характеристик пациентов с наличием маркеров вирусов ГВ и ГС;

— математическую обработку полученных данных;

— систематизацию материала в единицах статистической совокупности, представленную в виде таблиц и диаграмм.

Общее число респондентов составило 955 человек, среди которых пациенты (41 человек), находящиеся на стационарном лечении в психиатрическом фтизиатрическом отделении № 14 по поводу туберкулеза органов дыхания, а также страдающих психическими заболеваниями.

Количественное и процентное соотношения пациентов с вирусными гепатитами и без них по каждому из отделений ГБУЗ СОКПБ представлены в табл. 1.

Для Цитирования:
Овчинникова Оксана Владимировна, Синицына Елена Михайловна, Кузнецова Ирина Павловна, Современные эпидемиологические особенности вирусных гепатитов и туберкулеза в психиатрическом стационаре. Медсестра. 2022;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: