По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2:34+67.404

Современная оценка активности застрахованных граждан в системе ОМС (по результатам социологического опроса)

Артемьева Галина Борисовна профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения, организации сестринского дела с курсом социальной гигиены и организации здравоохранения ФДПО, доктор медицинских наук, ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения РФ., Е-mail: galinbo2009@yandex.ru
Большова Татьяна Владимировна ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, организации сестринского дела с курсом социальной гигиены и организации здравоохранения ФДПО, кандидат медицинских наук, ГБОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения РФ
Лесовой Андрей Евгеньевич заместитель руководителя по организационно-методическим вопросам и организации обработки персональных данных, врач высшей категории, ФКУ «ГБ МСЭ по Рязанской области» Минтруда России

В статье приведены результаты социологического опроса, проведенного в 2014‒2015 гг. среди клиентов филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г. Рязани. Изучено мнение населения о правах в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Выявлено, что пациенты проявляют недостаточную активность в выборе страховой медицинской организации по индикаторам ее деятельности и недостаточно высокую ответственность за сохранение своего здоровья. Фактически почти 80% респондентов участвуют в софинансировании медицинской помощи. Готовы к расширению программы обязательного медицинского страхования посредством дополнительного полиса ОМС+ менее половины респондентов.

Литература:

1. Артюхов И.П., Сенченко А.Ю., Смоленская Е.Д., Мелехов А.А. Результаты изучения оценки качества медицинской помощи и влияющих на нее факторов // Социология медицины. — 2003. — №2. — С. 41–47.

2. Новокрещенова И.Г., Новокрещенов И.В. Роль мониторинга удовлетворенности населения в управлении качеством первичной медико-санитарной помощи // Всероссийская научно-практическая конференция «Пути развития первичной медико-санитарной помощи» ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ имени В.И. Разумовского» Минздрава России ID: 2014-10-231-A-4252.

3. Пестова Г.А. Социология управления // Успехи современного естествознания. — 2011. — № 10 . — С. 81–83.

4. Решетников А.В. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование. — М.: Финансы и статистика, 1998. — 333 с.

5. Решетников А.В. Социология обязательного медицинского страхования (Ч. II) // Социология медицины. — 2013. — № 1. — С. 3–11.

6. Семенов В.Ю., Лившиц С.А., Лакунин К.Ю. Отношение населения к модернизированной системе обязательного медицинского страхования // Социология медицины. — 2014. — № 1(24). — С. 26–28.

7. Татарников М.А. Зачем нужна стандартизованная методика социологического опроса в здравоохранении // Социология медицины. — 2013. — №2(23). — С. 11–22.

8. Черепова А.А., Кочергина Г.А. Основные результаты социологических исследований о соблюдении прав населения в системе обязательного медицинского страхования Московской области // Экономика и практика обязательного медицинского страхования. Приложение к журналу Экономика здравоохранения. — 2004. — №5. — С. 6–8.

В течение последних 15 лет активно изучается удовлетворенность населения медицинской помощью, которая включается в системы организации и управления качеством медицинской помощи. Менее активно изучается мнение пациентов о системе обязательного медицинского страхования, осуществляется мониторинг информированности застрахованных граждан об их правах и обязанностях, реализации их прав.

Для привлечения населения к активному участию в охране здоровья и формирования ответственности за свое здоровье, особенно в условиях развития информационного общества, необходимо изучать мнение пациентов о процессах, происходящих в сфере здравоохранения и институтах обеспечивающих деятельность системы охраны здоровья [1, 2, 7, 8]. Кроме того, исходя из системного подхода управленческого процесса, общественная оценка эффективности деятельности различных социальных институтов, основанная на социологических опросах населения, позволяет оптимизировать деятельность различных структур и повышать ее эффективность [3, 4, 5, 7]. Актуальность изучения общественного мнения подкрепляется и тем, что в современном российском обществе осуществляются постоянные инновации во всех сферах жизни общества и общественных отношений. Это порождает проблему принятия качественных управленческих решений [7].

Цель исследования: выяснение информированности пациентов об их правах в системе обязательного медицинского страхования.

Задачи исследования: на основании субъективной оценки выявить степень готовности пациентов к участию в софинансировании услуг, не включенных в программу государственных гарантий (дополнительный полис “ОМС+”).

Для изучения мнения пациентов к указанным выше проблемам была разработана специальная анкета, содержащая следующие блоки: 1) социально-гигиеническая характеристика респондентов; 2) оценка удовлетворенности пациентов информационной доступностью СМО; 3) отношение к софинансированию медицинской помощи; 4) предложения по улучшению качества и эффективности медицинской помощи в системе ОМС.

Для Цитирования:
Артемьева Галина Борисовна, Большова Татьяна Владимировна, Лесовой Андрей Евгеньевич, Современная оценка активности застрахованных граждан в системе ОМС (по результатам социологического опроса) . Экономист лечебного учреждения. 2016;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: