Во всём мире случаи преждевременного рождения младенцев становятся всё более частым явлением. Экстремально недоношенные появляются на свет весом менее 1 кг. Задача сохранения жизни недоношенным младенцам актуальна во всех развитых странах. У большинства недоношенных детей не возникает серьезных нарушений. Чтобы избежать осложнений здоровья, глубоко недоношенным детям требуется особый уход как в родильном доме, так и в домашних условиях, — ведь необходимо не только сохранить жизнь ребенку, но и обеспечить ему дальнейшее полноценное развитие.
Неонатология — раздел педиатрии, наука о выхаживании новорожденных. Значение неонатологии: изучение методов диагностики и лечения болезней детей первых четырех недель жизни, создание условий, необходимых для улучшения состояния здоровья во всей последующей жизни человека. Неонатология молодая наука: если педиатрия возникла лишь в первой половине XIX века, то неонатология — в XX веке. Первый учебник по недоношенности был опубликован в США в 1922 г.
Основной целью совместной работы акушерки и неонатальной медицинской сестры является оказание своевременной медицинской помощи недоношенному в родовом зале с первой минуты жизни.
Малыш жизнеспособен (по определению ВОЗ) при массе тела 500 г и выше, длине тела 25 см и более и при сроке гестации более 22 недель (рис. 1).
По данным ВОЗ, недоношенным считается ребенок, рожденный на сроке 22–36,6 недель. Преж девременно рожденные дети подразделяются на 4 категории
— экстремально недоношенные — на сроке 22–27,6 недель;
— глубоко недоношенные — на сроке 28–31,6 недели;
— умеренно недоношенные — на сроке 32–33,6;
— поздние недоношенные — на сроке 34–36,6 недель.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 № 1687н приняты следующие критерии рождения:
— до 2500 г считаются новорожденными с низкой массой тела;
— 1500 г — с очень низкой массой тела;
— 1000 г — с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ).