Венлафаксин достаточно широко стал использоваться в лечении депрессий у больных общесоматической системы в последние несколько лет. Клинические аспекты применения венлафаксина для лечения депрессий не были разносторонне изучены, особенно у пациентов эндокринологической клиники, в частности при гипотиреозе. Объектом исследования терапии венлафаксином были лишь стационарные и амбулаторные больные с эндогенными депрессиями [1, 2, 5, 9, 12, 15, 17, 22]. Препарат поступил на фармацевтический рынок России около 4–5 лет назад, что также не позволило изучить его в полной мере. На сегодняшний день, в большей степени по иностранным источникам, известно, что венлафаксин является мощным селективным ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина. Максимум концентрации в плазме — 6 ч. Снижение функции почек, даже значительное, не влияет на фармакокинетику. Возраст, по данным тех же западных источников, не влияет на фармакокинетику венлафаксина. Препарат может использоваться в одинаковых дозах у молодых и пожилых пациентов. Начальный антидепрессивный эффект развивается через 2 нед после начала регулярного приема. Максимальный клинический эффект развивается через 6 нед. Стабильная концентрация в плазме устанавливается через 7 дней приема одной и той же дозы 2 раза в день [3, 4, 7, 9, 11, 20, 21, 23, 24]. Из побочных эффектов известно, что в целом препарат хорошо переносится и поэтому может безопасно применяться даже при сопутствующей соматической патологии без снижения эффективной дозы (75–325 мг). Среди отмеченных побочных реакций могут отмечаться сухость во рту, тошнота, тремор, потливость. Эти явления, как правило, редуцируются в течение 2–3 нед постоянного приема венлафаксина [7, 8, 10, 12, 13, 14, 16]. Достаточно быстро положительный опыт использования его в качестве антидепрессанта распространился и на амбулаторное ведение больных с неглубокими формами депрессивных расстройств в разных возрастных группах пациентов, в частности пациентов эндокринологической клиники. Круг показаний к применению препарата существенно расширялся [6, 17, 18, 19, 20, 25, 26]. Помимо эндогенных депрессий, венлафаксин эффективен и при депрессиях иного генеза, в частности при разнообразных психогенно-обусловленных депрессивных состояниях, депрессиях в рамках органических заболеваний, а также при депрессивных расстройствах в рамках хронических соматических заболеваний, что до сегодняшнего дня практически не исследовалось. Изучение безопасности и переносимости венлафаксиина в лечении аффективных расстройств при гипотиреозе, и прежде всего депрессивных расстройств, у пациентов является необходимым звеном в выяснении полноты клинического эффекта препарата.