На территории Самарской области рак предстательной железы (далее — РПЖ) в 2017 г. занял первое ранговое место (17,4 %) в структуре онкологической заболеваемости мужского населения, в Российской Федерации в 2016 г. — второе место (14,0 %). При этом в структуре смертности от злокачественных новообразований доля РПЖ в Самарской области составляет 8,6 %, что соответствует четвертому ранговому месту, в РФ в 2016 г. — 7,9 % (второе место) [1, 2].
Вместе с тем по итогам 2017 г. в Самарском регионе 33,5 % РПЖ выявляется на 3-й и 4-й стадии заболевания, что говорит об имеющихся проблемах, касающихся раннего выявления патологии, в том числе и в медицинских организациях первичной медико-санитарной помощи. Кроме того, в 2017 г. лишь 23,3 % РПЖ выявлялось активно (при отсутствии жалоб), в то время как по РФ это показатель составил 30,4 % [1, 3–5].
Анализ протоколов на больных с запущенными формами РПЖ, проводимый на базе организационно-методического отдела ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер» (СОКОД) показывает, что основной причиной запущенности в 2017 г. были дефекты при оказании медицинской помощи — 56,0 % случаев. Второй по значимости причиной запущенности послужило несвоевременное обращение пациентов за медицинской помощью — 28,2 % случаев, далее следует отказ пациентов от обследования и лечения — 11,2 % и скрытое течение заболевания — 4,6 %.
Анализ протоколов запущенности, с одной стороны, и проведение анкетирования врачей первичного звена, с другой стороны, позволят комплексно подойти к оценке имеющихся проблем по профилактике и раннему выявлению РПЖ в Самарской области.
В работе представлены результаты анкетирования врачей различных специальностей (преимущественно терапевтов) на примере двух городских поликлиник г. о. Самара с численностью прикрепленного населения соответственно 74 800 и 75 000 человек.
Целью исследования явилось определение проблем раннего выявления рака предстательной железы на территории городских поликлиник при помощи анкетирования врачей.