В апреле 1993 года Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) объявила туберкулез проблемой «всемирной опасности». По оценкам ВОЗ, 1/3 населения планеты инфицирована туберкулезом. Туберкулез является одним из самых опасных инфекционных заболеваний в мире, наряду со СПИДом и гепатитом. Борьба с ним ведется на протяжении 150 лет, но победить всемирную эпидемию до сих пор не удалось. В 2017 году в мире было зарегистрировано более 10 миллионов новых случаев заболевания туберкулезом, в 2018 году ситуация не улучшилась. По-прежнему ежегодно около 10 млн человек заболевают различными формами туберкулеза и 3–4 млн человек умирают от него. Туберкулез уносит больше жизней, чем любая другая инфекция.
К факторам риска возникновения данной инфекции относятся социальные, медицинские, эпидемиологические.
Социальные факторы риска. Существуют определенные категории населения, имеющие повышенный риск заболевания туберкулезом:
— лица, ведущие асоциальный образ жизни;
— лица, не имеющие определенного места жительства;
— беженцы, мигранты, вынужденные переселенцы;
— лица, проживающие в закрытых стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи;
— лица, пребывающие в закрытых учреждениях психиатрического и психоневрологического профиля;
— лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения;
— подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, пребывающие в исправительных учреждениях.
Медицинскими факторами риска развития туберкулеза являются заболевания (состояния), приводящие к снижению иммунитета. Можно выделить категории населения, имеющие повышенный риск возникновения туберкулеза ввиду сопутствующих заболеваний:
— лица с различными иммунодефицитными состояниями;
— больные ВИЧ-инфекцией;
— пациенты с онкологическими и гематологическими заболеваниями;
— лица, получающие лучевую, цитостатическую и кортикостероидную терапию, генно-инженерные биологические препараты;