По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.61-003-089.814 DOI:10.33920/med-15-2105-06

Склерозирование кист почек под ультразвуковым контролем

Нажмудинов Зайпула Зулбегович канд. мед. наук, доцент кафедры хирургии с курсом эндохирургии факультета повышения квалификации и последипломной переподготовки специалистов, ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России, 367012, Республика Дагестан, г. Махачкала, пл. им. В. И. Ленина, д. 1, e-mail: zaipula_65@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-3230-2121
Гусейнов Абдулкамал Гусейнович д-р мед. наук, доцент кафедры хирургии с курсом эндохирургии факультета повышения квалификации и последипломной переподготовки специалистов, ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России, 367012, Республика Дагестан, г. Махачкала, пл. им. В. И. Ленина, д. 1, https://orcid.org/0000-0001-5597-1478
Бекмирзаев Шамиль Шахрурамазанович канд. мед. наук, заведующий отделением ультразвуковой диагностики, ГБУ «Республиканская клиническая больница специализированной медицинской помощи», ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России, 367012, Республика Дагестан, г. Махачкала, пл. им. В. И. Ленина, д. 1, https://orcid.org/0000-0001-8808-6125

В статье представлены результаты внедрения в клинику пункционного дренирования и склерозирования кист почек под ультразвуковым наведением. Данная методика относится к малоинвазивной хирургии, она наименее травматична, не приводит к большим материальным тратам, очень надежна и эффективна, а также проста в исполнении в условиях стационара любого уровня. По данной методике за пять лет в стационаре пролечено 38 пациентов.

Литература:

1. Ибрагимов В. Ш. Чрескожные и эндоскопические методы диагностики и лечения простых кист почек: автореф. дисс. … канд. мед. наук / В. Ш. Ибрагимов. — Тбилиси, 1989.

2. Игнашин Н. С. Инвазивные ультразвуковые вмешательства в диагностике и лечении урологических заболеваний: автореф. дисс. … д-ра мед. наук / Н. С. Игнашин. — М., 1989.

3. Трапезникова, М. Ф. Диагностика и лечение простых кист почек / М. Ф. Трапезникова, С. Б. Уренков, У. Р. Ба. — М.: Медицина, 1997.

4. Кулезнева, Ю. М. Чрескожные вмешательства в абдоминальной хирургии / Ю. М. Кулезнева, Р. Е. Израилов, Г. Х. Мусаев и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 192 с.

1. Ibragimov V. Sh. Percutaneous and endoscopic methods of diagnosis and treatment of simple kidney cysts…. Candidate of Medical Sciences / V. Sh. Ibragimov. — Tbilisi, 1989. (in Russ.)

2. Ignashin N. S. Invasive ultrasound interventions in the diagnosis and treatment of urological diseases. Doctor of Medical Sciences / N. S. Ignashin. — Moscow, 1989. (in Russ.)

3. Trapeznikova, M. F. Diagnosis and treatment of simple kidney cysts / M. F. Trapeznikova, S. B. Urenkov, U. R. Ba. — M.: Meditsina, 1997. (in Russ.)

4. Kulezneva, Yu. M. Percutaneous interventions in abdominal surgery / Yu. M. Kulezneva, R. E. Izrailov, G. Kh. Musaev et al. — Moscow: GEOTAR-Media, 2016. — 192 p. (in Russ.)

Киста почки — это жидкостное доброкачественное тонкостенное образование, стенки которого образованы фиброзной капсулой и эпителиальной выстилкой. Киста обычно исходит из паренхимы почки, содержимым является жидкость. Кисты почек могут быть как одиночными, так и множественными [1] и встречаются в любом возрасте. По данным литературы [2, 4], чаще всего кисты выявляются в возрасте 50 лет и старше, и чаще у женщин, чем у мужчин (в соотношении 2:1). Локализуются кисты обычно в верхнем и нижнем сегментах почки. Патология считается врожденной.

Пункционный метод лечения простых кист почек показан при «симптомных» одиночных кистах диаметром не менее 5 см, проявляющихся болями в поясничной области, и артериальной гипертензией, а также при крупных кистах, вызывающих сдавление верхних мочевых путей. Транскутанный метод дренирования кисты почки стал возможным благодаря широкому внедрению в практическую медицину визуализации внутренних органов с помощью УЗИ и КТ. Эти методы позволяют чрескожно пунктировать жидкостные образования любых размеров и локализаций. Ультразвуковой метод диагностики высокоинформативен при заболеваниях паренхиматозных органов, в том числе почек, и особенно при дифференциальной диагностике образований различной консистенции. При УЗИ простая киста почки определяется в виде эхонегативного образования округлой формы с ровными тонкими контурами и, в отличие от эхинококковой кисты, без внутреннего содержимого [3]. Преимуществами ультразвукового метода являются его неинвазивность, простота выполнения, отсутствие необходимости подготовки почек и пациента, отсутствие облучения пациента и доктора [4].

Процедура транскутанной пункции кисты почки пока недостаточно освоена практикующими урологами и не всегда применяется в лечебных учреждениях. В основном этим занимаются специалисты ультразвуковой диагностики. Методика широко внедряется в практическое здравоохранение благодаря простоте, надежности и быстроте выполнения, безвредности для пациента и операционной бригады, возможности безопасного для соседних органов и самой почки выбора траектории пункции.

Для Цитирования:
Нажмудинов Зайпула Зулбегович, Гусейнов Абдулкамал Гусейнович, Бекмирзаев Шамиль Шахрурамазанович, Склерозирование кист почек под ультразвуковым контролем. Хирург. 2021;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: