На протяжении последних лет злокачественные новообразования остаются ведущей причиной инвалидизации взрослого населения Российской Федерации. Среди этих заболеваний рак молочной железы (РМЖ) занимает лидирующую позицию как основная причина первичной инвалидизации среди женщин [1].
При проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ) пациентам с данным диагнозом, в случае установления инвалидности, осуществляется комплексная оценка состояния здоровья, на основе которой разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и абилитации (ИПРА). Эта программа включает мероприятия, направленные на восстановление и поддержание функционального состояния, а также рекомендации по использованию технических средств реабилитации (ТСР) [2].
Основным методом оперативного лечения при РМЖ остаётся мастэктомия [3]. Однако её проведение связано с риском развития лимфатического отёка верхней конечности и лимфедемы, которые могут наблюдаться у значительной части пациенток в послеоперационном периоде, что может требовать назначения бандажей для улучшения лимфовенозного оттока [4–6].
Для компенсации последствий оперативного вмешательства и улучшения качества жизни пациентов в ИПРА часто включаются экзопротезы молочной железы, чехлы и специализированные бюстгальтеры для их фиксации (до 11,3 %) [7]. Среди включаемых в ИПРА протезов доля экзопротезов молочных желёз достигает 95 % в регионах с высоким уровнем онкологической заболеваемости [8]. Высокая частота включения в ИПРА ТСР из категории ортезов и протезов, демонстрирует актуальность задачи создания системы поддержи принятия экспертных решений для выбора ТСР для пациенток с РМЖ.
Цель работы. Разработать систему поддержки принятия экспертных решений для помощи врачам-экспертам в рекомендации ТСР пациентам с РМЖ.
В исследовании был использован датасет, содержащий деперсонализированные сведения 1572 пациенток старше 18 лет с РМЖ, освидетельствованных в бюро МСЭ в 2023 г. в г. Санкт-Петербурге. Источниками сведений для набора данных являлись: сведения из направлений на МСЭ медицинской организацией, акт и протокол МСЭ, ИПРА [9].