По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.12 DOI:10.33920/med-05-2109-07

Синдром Такоцубо (стресс-индуцированная кардиомиопатия) в практике фельдшера ФАП

Самохвалова Полина Денисовна студентка, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, 400131, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1, https://orcid.org/0000-0001-6426-2446
Матвеев Никита Дмитриевич студент, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, 400131, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1, https://orcid.org/0000-0001-9230-0358
Скворцов Всеволод Владимирович доктор медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, 400131, г. Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1, e-mail: 175413@list.ru, http://orcid.org/0000-0002-2164-3537

Стресс-индуцированная кардиомиопатия — заболевание, которое влечет за собой преходящее нарушение систолической и диастолической функций миокарда левого желудочка с последующим увеличение камер сердца, акинезию апикальных и средних сегментов и нормо- или гиперкинезию базальных сегментов при отсутствии выраженных гемодинамических стенозов артерий коронарного русла. Достоверная информация о патогенезе, способах терапии и возможных прогнозах данного заболевания на сегодняшний день отсутствует, поэтому есть необходимость проведения дальнейших исследований.

Литература:

1. Александрович Ю.С. Синдром Такоцубо: клиника, диагностика, лечение, прогноз /Ю.С. Александрович, К.В. Пшениснов, Ю.П. Успенский [и др.] //Дневник казанской медицинской школы. — 2019. — № 3 (25); С. 44–49.

2. Харина Т.П. Синдром «разбитого сердца» или стресс-индуцированная кардиомиопатия (синдром Такоцубо) /Т.П. Харина, П.В. Таряник, Е.В. Геращенко [и др.] //Здоровье. Медицинская экология. Наука. — 2016. — № 1 (64); С. 55–60.

3. Шмоткина А.О. Синдром Такоцубо у пациентов в критическом состоянии: современное представление о проблеме и опыте многопрофильного московского стационара /А.О. Шмоткина, А.С. Шилова, Е.М. Гилярова [и др.] //Анестезиология и реаниматология (Медиа Сфера). — 2019. — № 1; С. 44–49. — DOI 10.17116/anaesthesiology201901144.

4. Лисицын А.А. Развитие синдрома Такоцубо при оперативном лечении феохромоцитомы /А.А. Лисицын, В.П. Земляной, К.М. Лебединский //Анестезиология и реаниматология (Медиа Сфера). — 2019. — № 2; С. 75–80. — DOI 10.17116/anaesthesiology201902175.

5. Захарьян Е.А. Синдром Такоцубо после протезирования митрального клапана (клинический случай) /Е.А. Захарьян, П.Е. Григорьев, Д.В. Шатов //Бюллетень сибирской медицины. — 2020. — Т.

19. — № 1; С. 203–208. — DOI 10.20538/1682-0363-2020-1-203-208.

6. Кылбанова Е.С. Клинические случаи синдрома Такоцубо /Е.С. Кылбанова, С.С. Дайбаннырова, Н.В. Степанова [и др.] //Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. — 2020. — № 3 (20); С. 21–27. — DOI 10.25587/SVFU.2020.20.3.002.

7. Ховаева Я.Б. Случай синдрома Такоцубо /Я.Б. Ховаева, Н.В. Кирьянова, Т.М. Зиньковская [и др.] // Пермский медицинский журнал. — 2020. — Т. 37. — № 6; С. 123–130. — DOI 10.17816/pmj376123–130.

8. Давыдова И.И. Синдром «разбитого сердца». Современные представления о заболевании /И.И. Давыдова, А.Ю. Борукаев, М.М. Теблоев //Colloquium-journal. — 2020. — № 2–4 (54); С. 82–83.

1. Alexandrovich Yu.S. Takotsubo syndrome: clinical picture, diagnosis, treatment, prognosis /Yu.S. Alexandrovich, K.V. Pshenisnov, Yu.P. Uspensky [and others] //Diary of the Kazan medical school. — 2019. — No. 3 (25); pp. 44–49. (In Russian)

2. Kharina T.P. Broken heart syndrome or stress-induced cardiomyopathy (Takotsubo syndrome) /T.P. Kharina, P.V. Taryanik, E.V. Gerashchenko [et al.] //Health. Medical ecology. The science. — 2016. — No. 1 (64); pp. 55–60. (In Russian)

3. Shmotkina A.O. Takotsubo syndrome in critically ill patients: modern understanding of the problem and experience of a multidisciplinary Moscow hospital /A.O. Shmotkin, A.S. Shilova, E.M. Gilyarova [et al.] //Anesthesiology and Reanimatology (Media Sphere). — 2019. — No. 1; pp. 44–49. — DOI 10.17116 / anesthesiology201901144. (In Russian)

4. Lisitsyn A.A. Development of Takotsubo syndrome during surgical treatment of pheochromocytoma /A.A. Lisitsyn, V.P. Zemlyanoy, K.M. Lebedinsky //Anesthesiology and Reanimatology (Media Sphere). — 2019. — No. 2; pp. 75–80. — DOI 10.17116 / anesthesiology201902175. (In Russian)

5. Zakharyan E.A. Takotsubo's syndrome after mitral valve replacement (clinical case) /E.A. Zakharyan, P.E. Grigoriev, D.V. Shatov //Bulletin of Siberian Medicine. — 2020. — T. 19. — No. 1; pp. 203–208. — DOI 10.20538 / 1682-0363-2020-1-203-208. (In Russian)

6. Kylbanova E.S. Clinical cases of Takotsubo's syndrome /E.S. Kylbanova, S.S. Daibannyrova, N.V. Stepanova [et al.] //Bulletin of the North-Eastern Federal University. M.K. Ammosov. Series: Medical Sciences. — 2020. — No. 3 (20); pp. 21–27. — DOI 10.25587 / SVFU.2020.20.3.002. (In Russian)

7. Khovaeva Ya.B. A case of Takotsubo syndrome /Y.B. Khovaeva, N.V. Kiryanova, T.M. Zinkovskaya [et al.] // Perm Medical Journal. — 2020. — T. 37. — No. 6; pp. 123–130. — DOI 10.17816 /pmj376123–130. (In Russian)

8. Davydova I.I. Broken heart syndrome. Modern concepts of the disease /I.I. Davydova, A.Yu. Borukaev, M.M. Tebloyev //Colloquium-journal. — 2020. — No. 2–4 (54); pp. 82–83. (In Russian)

Стресс-индуцированная кардиомиопатия или синдром Такоцубо (СТ) — это заболевание, характеризующееся остро возникающей регионарной дисфункцией миокарда без явных гемодинамических нарушений коронарного русла, приводящее к транзиторному баллонированию левого желудочка во время систолы [3, 6]. Первые упоминания встречаются в 1980-х годах, однако полноценное описание было сформировано H. Sato и соавторами в Японии в 1991 г. Свое название синдром получил от японского слова tako-tsubo — ловушки для осьминогов в виде горшка с широким основанием и узким горлышком, поскольку при этом синдроме форма левого желудочка становится похожей на нее [1, 2].

Эпидемиология. Эпидемиологические данные на данный момент остаются неизвестными, что, вероятно, обусловлено затруднённой дифференциальной диагностикой в связи с неспецифической клинической картиной больных [1, 8]. Кардиомиопатия Такоцубо чаще всего выявляется у женщин постменопаузального возраста. В недавнем исследовании членов Национального Регистра Такоцубо Templin и соавт. было представлено 1750 пациентов с данным диагнозом. Из этого числа 89,8% больных были женщинами со средним возрастом 66,8 лет [8]. Hertting и соавт. был проведен ретроспективный анализ 17000 больных с выявленным, по данным коронарографии, апикальным баллонированием миокарда при нормальном состоянии коронарных артерий. По диагностическим критериям синдрома Такоцубо подходили 32 пациента. Из них больше 90 % — это женщины со средним возрастом 67 лет [8]. Было показано, что поступления больных чаще отмечаются в летние и осенние месяцы (по сравнению с зимними), достигая пика в сентябре. Также наблюдалась значительная вариабельность количества больных в различных регионах с сильными колебаниями температуры в течение года [8]. А.С. Lemor и соавт. (2018) установили, что частота синдрома Такоцубо у женщин составляет 91,7%, а у мужчин 8,3%, что согласуется с данными большинства исследований [1].

Классификация. Принято разделять СТ в зависимости от причины развития на первичный и вторичный.

Для Цитирования:
Самохвалова Полина Денисовна, Матвеев Никита Дмитриевич, Скворцов Всеволод Владимирович, Синдром Такоцубо (стресс-индуцированная кардиомиопатия) в практике фельдшера ФАП. Медсестра. 2021;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: