Одной из приоритетных задач отечественного здравоохранения является снижение смертности и инвалидизации среди пациентов с острой цереброваскулярной патологией [3, 6–8]. Современные подходы к оказанию качественной и своевременной медицинской помощи больным инсультом, внедрение высоких технологий и продуманных логистических схем позволили снизить частоту летальных исходов и постинсультную инвалидизацию. Однако в данной области остается еще много нерешенных проблем, связанных со смертностью пациентов [1, 3, 6, 8]. Благодаря широкому спектру новых методик и тактик ведения таких пациентов, включая нейрохирургические, пациенты все чаще переживают острейший период, и неврологические осложнения во многих случаях ужене определяют тяжесть состояния, прогноз и исход заболевания. На первый план начинают выступать различные формы экстрацеребральной патологии, которые и приводят к развитию синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) [1, 4, 9,10].
Развитие СПОН при инсульте значительно ухудшает состояние больных, повышая вероятность неблагоприятного прогноза и летального исхода [2, 5, 13]. Под СПОН в настоящее время рассматривают недостаточность функций двух и более органов или функциональных систем, которые не способны поддерживать состояние гомеостаза у больных, находящихся в критическом состоянии [2, 11, 12]. Ведущие патофизиологические механизмы его развития как при тяжелом ИИ так и ГИ основаны на прогрессировании системной гиперметаболической гипоксии и цитокинового эндотоксикоза, которые не только усугубляют тяжесть расстройств системного постоянства внутренней среды, но и приводят к формированию вторичных церебральных нарушений [4, 5]. Прогрессирующая дезадаптации защитно-приспособительных механизмов, утрата функции ЦНС регуляторно-трофического влияния на соматическую сферу при ОНМК приводят к нарастанию расстройств системного метаболизма, что способствует усугублению как церебральной, так и органной тканевой гипоксии, приводя к развитию СПОН [2, 4, 5, 12]. Согласно литературным данным, данное состояние развивается у 20–88 % пациентов в отделениях интенсивной терапии и является одной из ведущих причин летальных исходов [1, 5, 11, 12].