Определить кардиоваскулярный и почечный эффекты ренальной симпатической денервации на двухпочечной односторонней модели реноваскулярной гипертензии.
Самцы крыс Спрага-Доули были разделены на 5 групп: 2 КIC и содружественной билатеральной денервацией почек (RDN) (RDN-2KIC); группа с RDN спустя 2 нед после 2 KIC (RDN – 2W-2KIC); группа с проведением только 2KIC (2KIC); группа с симуляционной операцией (Sham) и контрольная симуляционная группа (CON). RDN достигалась путем перерезания видимой части нерва вокруг почечной артерии дополнительно с химической денервацией 10%-ным фенолом. В течение 5 нед проводилось измерение кровяного давления. До и через 4 нед после выполнения RDN проводились 24-часовое определение количества белка в моче и двухмерная эхокардиография. Через 4 нед после выполнения RDN измерялись уровни норэпинефрина почечной ткани (NE).
Двусторонняя почечная симпатическая денервация предотвращала повышение кровяного давления (группа RDN-2KIC) по сравнению с группой крыс 2KIC (155,9 ± 8,8,vs 185,9 ± 10,3 мм рт. ст. P < 0,05). Денервация 2 нед спустя в группе 2KIC также направила вспять подъемы артериального давления (166,5 ± 5,2 мм рт. ст. Vs 148,8 ± 5,8 мм рт. ст. 4, p < 0,05). RDN предотвращала и подвергала обратному развитию гипертрофию левого желудочка, определяемую исходя из рассчитанной массы левого желудочка относительно общей массы тела (RDN-2KIC: 1,8 ± 0,3 vs. RDN -2W-2 KIC: 2,1 ± 0,2 vs. 2 KIC: 2,7 ± 0,3, p < 0,05). 2KIC повысило NE в почке, противоположной почке с выключенной почечной артерией (6,6 ± 1,1 vs 3,2 ± 1,2 pg NE/µG тканевый белок p < 0,05), тогда как RDN сокращала уровень NE ≈ 40% в интактной почке (3,9 ± 1,2) и на ≈ 55% в почке, подвергшейся манипуляции (1,5 ± 0,5). Схожие результаты наблюдались в группах RDN – 2W-2KIC (40% в интактной почке и 58% в почке, подвергшейся манипуляции). Ни в группе RDN, ни в группе плацебо каких-либо существенных изменений 24-часового мочевого белка зафиксировано не было.
Ишемия почечной артерии в случае с моделью 2KIC приводит к повышению NE в противоположной почке, но не в почке, подвергшейся манипуляции. Денервация почки, наоборот, понижает почечное NE и предотвращает гипертрофию левого желудочка.