По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.12-008.331.1:796.894

Секвенирование нагрузок аэробного и анаэробного характера в интрасессиях для гипертензивных спортсменов силовых видов спорта

Мирошников Александр Борисович кандидат биологических наук, доцент кафедры спортивной медицины РГУФКСМиТ, начальник отдела спортивной нутрицевтики НИИ спортивной медицины РГУФКСМиТ, е-mail: benedikt116@mail.ru
Смоленский Андрей Вадимович доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН, заведующий кафедрой спортивной медицины РГУФКСМиТ, е-mail: smolensky52@mail.ru
Беличенко Олег Игоревич доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАЕН, заместитель директора НИИ спортивной медицины РГУФКСМиТ, е-mail: o_belichenko@mail.ru

Молодые конкурентоспособные спортсмены широко рассматриваются как особая подгруппа здоровых людей, которые кажутся нам неуязвимыми и часто способными к необычайным физическим достижениям. Сердечно-сосудистая система спортсмена адаптируется к большим нагрузкам увеличением сердечной массы с определенными морфологическими изменениями в кровообращении сердца, что представляет физиологическую адаптацию к систематическим тренировкам. В статье рассматриваются возможности сочетанного применения тренировки аэробной и силовой работы в рамках различных интрасессий для гипертензивных спортсменов силовых видов спорта.

Литература:

1. Мирошников А. Б. Аэробная работа в силовых видах спорта как профилактика гипертонической болезни / А. Б. Мирошников, Е. П. Сидоров, А. И. Лаптев. Под общ. ред. Т. В. Новиковой, О. В. Козыревой // Лечебная физическая культура: достижения и перспективы развития: материалы VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием 1–2 июня 2017 г. — М.: РГУФКСМиТ, 2017. — С. 142–147.

2. Мирошников А. Б. Критика одномерных уравнений для определения частоты сердечных сокращений / А. Б. Мирошников, О. И. Беличенко, Г. Ю. Воробейчук // Терапевт. — 2014. — № 12. — С. 18–21.

3. Мирошников А. Б. Физическая реабилитация больных гипертонической болезнью (обзор литературы) // Терапевт. — 2014. — № 5. — С. 76–81.

4. Селуянов В. Н. Подготовка бегуна на средние дистанции. — М.: СпортАкадемПресс, 2001. — 104 с.

5. Alan A. A. International society of sports nutrition position stand: diets and body compo sition / А. A. Aragon, B. J. Schoenfeld, R. Wildman et al. // Journal of the International Society of Sports Nutrition. — 2017. — Vol. 14 [Electronic resource]. — Access mode: https://jissn.biomedcentral. com/articles/10.1186/s12970-017-0174-y (date of the application: 15.08.2017).

6. Baar K. The signaling underlying FITness / K. Baar // Appl. Physiol. Nutr. Metab. — 2009. — Vol. 34 (3). — P. 411–419.

7. Bahrke M. S. Abuse of anabolic androgenic steroids and related substances in sport and exercise / M. S. Bahrke, C. E. Yesalis // Curr Opin Pharmacol. — 2004. — Vol. 4. — P. 614–620.

8. Berge H. M. Blood pressure in professional ma le football players in Norway / H. M. Berge, G. F. Gjerdalen, T. E. Andersen // J Hypertens. — 2013. — Vol. 31. — P. 672–679.

9. Bhutani S. Composition of two-week change in body weight under unrestricted free-living conditions / S. Bhutani, E. Kahn, E. Tasali et al. // Physiol Rep. — 2017. — Vol. 5 (13) [Electronic resource]. — Access mode: http://physreports.physiology.org/content/5/13/e13336 (date of the application: 15.08.2017).

10. Bhutani S. Special Considerations for Measuring Energy Expenditure with Doubly Labeled Water under Atypical Conditions / S. Bhutani, N. Racine, T. Shriver et al. // J. Obes. Weight Loss Ther. — 2015. — Vol. 5 [Electronic resource]. — Access mode: https://www.omicsonline.org/open-access/ special-considerations-for-measuring-energy-expenditure-with-doubly-labeledwater-underatypical-conditions-2165-7904-S5-002.php?aid=57256 (date of the application: 15.08.2017).

11. Bouchard C. The response to exercise with constant energy intake in identical twins / C. Bouchard, A. Tremblay, J. P. Despres et al. // Obes Res. — 1994. — Vol. 2. — P. 400–410.

12. Bruno R. M. Association between lifestyle and systemic arterial hypertension in young adults: a national, survey-based, cross-sectional study / R. M. Bruno, G. Pucci, M. Rosticci et al. // High Blood Press Cardiovasc Prev. — 2016. — Vol. 23. — P. 31–40.

13. Buckner S. L. The problem of muscle hypertrophy: Revisited / S. L. Buckner, S. J. Dankel, K. T. Mattocks et al. // Muscle Nerve. — 2016. — Vol. 54 (6). — P. 1012–1014.

14. Cantrell G. S. Maximal strength, power, and aerobic endurance adaptations to concurrent strength and sprint interval training / G. S. Cantrell, B. K. Schilling et al. // European Journal of Applied Physiology. — 2014. — Vol. 114 (4). — P. 763–771.

15. Castro A. E. Peak oxygen uptake prediction in overweight and obese adults / E. A. Castro, R. Cupeiro, P. J. Benito et al. // Neurological Research. — 2017. — Vol. 34. — P. 72–79.

16. Chen Hung-Ting. Eff ects of Diff erent Types of Exercise on Body Composition, Muscle Strength, and IGF-1 in the Elderly with Sarcopenic Obesity / Hung-Ting Chen, Yu-Chun Chung, Yu-Jen Chen et al. // JAGS. — 2017. — Vol. 65 (4). — P. 827–832.

17. Chobanian A. V. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure / A. V. Chobanian, G. L. Bakris, H. R. Black et al. // Hypertension. — 2003. — Vol. 42. — P. 1206–1252.

18. Christou G. A. Acute myocardial infarction in a young bodybuilder taking anabolic androgenic steroids: A case report and critical review of the literature / G. A. Christou, K. A. Christou, D. N. Nikas et al. // European Journal of Preventive Cardiology. — 2016. — Vol. 23 (16). — P. 1785–1796.

19. Counts B. R. Muscle growth: To infi nity and beyond? / B. R. Counts, S. L. Buckner, J. G. Mouser et al. // Muscle Nerve. — 2017 [Electronic resource]. — Access mode: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/28543604 (date of the application: 15.08.2017).

20. De Matos L. D. Cardiovascular risk and clinical factors in athletes: 10 years of evaluation / L. D. De Matos, N. A. Caldeira, P. S. Perlingeiro et al. // Med Sci Sports Exerc. — 2011. — Vol. 43. — P. 943–950.

21. Fagerberg P. Negative Consequences of Low Energy Availability and Natural Male Bodybuilding: A Review // International Journal of Sport Nutrition and Exercise. — 2017 [Electronic resource]. — Access mode: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28530498/ (date of the application: 15.08.2017).

22. Fernandes T. Aerobic exercise training inhibits skeletal muscular apoptotic signaling mediated by VEGF-VEGR2 in spontaneously hypertensive rats / T. Fernandes, F. Magalhaes, E. C. do Carmo1 et al. // Rev. Bras. Med. Esporte. — 2012. — Vol. 18 (6). — P. 412–418.

23. Fernandez-Elias V. E. Relationship between muscle water and glycogen recovery after prolonged exercise in the heat in humans / V. E. Fernandez-Elias, J. F. Ortega, R. K. Nelson et al. // Eur. J. Appl. Physiol. — 2015. — Vol. 115. — P. 1919–1926.

24. Forbes G. B. Body fat content infl uences the body composition response to nutrition and exercise / G.B. Forbes // Annals of the New York Academy of Sciences. — 2000. — Vol. 904. — P. 359–365.

25. Garrow J. S. Meta-analysis: eff ect of exercise, with or without dieting, on the body composition of overweight subjects / J. S. Garrow, C. D. Summerbell // European journal of clinical nutrition. — 1995. — Vol. 49. — P. 1–10.

26. Gheshlaghi F. Cardiovascular manifestations of anabolic steroids in association with demographic variables in body building athletes / F. Gheshlaghi, M. R. Piri-Ardakani, G. R. Masoumi et al. // J Res Med Sci. — 2015. — Vol. 20. — P. 165–168.

27. Gibala M. J. Metabolic adaptations to short-term high-intensity interval training: a little pain for a lot of gain? / M. J. Gibala, S. L. McGee // Exerc Sport Sci Rev. — 2008. — Vol. 36. — P. 58–63.

28. Gibala M. J. Short-term sprint interval versus traditional endurance training: similar initial adaptations in human skeletal muscle and exercise performance / M. J. Gibala, J. P. Little, M. van Essen et al. // J Physiol. — 2006. — Vol. 575 (3). — P. 901–911.

29. Giudice J. Muscle as a paracrine and endocrine organ / J. Giudice, J. M. Taylor // Current Opinion in Pharmacology. — 2017. — Vol. 34. — P. 49–55.

30. Grace F. M. High intensity interval training (HIIT) improves resting blood pressure, metabolic (MET) capacity and heart rate reserve without compromising resting myocardial function in sedentary aging men / F. M. Grace, P. Herbert, A. D. Elliott et al. // Experimental Gerontology. — 2017 [Electronic resource]. — Access mode: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0531556516306003 (date of the application: 15.08.2017).

31. Gray L. Blood pressure in early adulthood, hypertension in middle age, and future cardiovascular disease mortality: HAHS (Harvard Alumni Health Study / L. Gray, I. M. Lee, H. D. Sesso // J Am CollCardiol. — 2011. — Vol. 58. — P. 2396–2403.

32. Guiraud T. High-intensity interval training in cardiac rehabilitation / T. Guiraud, A. Nigam, V. Gremeaux et al. // Sports Med. — 2012. — Vol. 42. — P. 587–605.

33. Guo J. Prevalence of metabolic syndrome and its components among Chinese professional athletes of strength sports with diff erent body weight categories / J. Guo, X. Zhang, L. Wang et al.// PLoS ONE. — 2013 [Electronic resource]. — Access mode: http://journals.plos.org/plosone/ article?id=10.1371/journal.pone.0079758 (date of the application: 15.08.2017).

34. Hakkinen K. Neuromuscular adaptations during concurrent strength and endurance training versus strength training / K. Hakkinen, M. Alen, W. J. Kraemer et al. // Eur. J. Appl. Physiol. — 2003. — Vol. 89. — P. 42–52.

35. Ham D. J. Leucine as a treatment for muscle wasting: A critical review / D. J. Ham, M. K. Caldow, G. S. Lynch et al. // Clinical Nutrition. — 2014. — Vol. — P. 1–10.

36. Harber M. P. Aerobic exercise training induces skeletal muscle hypertrophy and age-dependent adaptations in myofi ber function in young and older men / M. P. Harber, A. R. Konopka, M. K. Undem et al. // J. Appl. Physiol. — 2012. — Vol. 113 (9). — P. 1495–1504.

37. Hawley J. A. Molecular responses to strength and endurance training: are they incompatible? // Appl. Physiol. Nutr. Metab. — 2009. — Vol. 34 (3). — P. 355–361.

38. Hayes L. D. Exercise training improves free testosterone in lifelong sedentary aging men / L. D. Hayes, P. Herbert, N. F. Sculthorpe et al. // Society for Endocrinology and European Society of Endocrinology. — 2017. — Vol. 6. — P. 306–310.

39. Helzberg J. H. Comparison of cardiovascular and metabolic risk factors in professional baseball players versus professional football players / J. H. Helzberg, J. F. Waeckerle, J. Camilo et al. // Am J Cardiol. — 2010. — Vol. 106. — P. 664–667.

40. Herbert P. HIIT produces increases in muscle power and free testosterone in male master’s athletes / P. Herbert, L. D. Hayes, N. F. Sculthorpe et al. // Endocrine Connections. — 2017. — Vol. 6. — P. 430–436.

41. Heymsfi eld S. B. Voluntary weight loss: systematic review of early phase body composition changes / S. B. Heymsfi eld, D. Thomas, A. M. Nguyen et al. // Obes. Rev. — 2011. — Vol. 12. — P. 348–361 [Electronic resource]. — Access mode: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20524998 (date of the application: 15.08.2017).

42. Heymsfi eld S. B. Weight Loss Composition is One-Fourth Fat-Free Mass: A Critical Review and Critique of This Widely Cited Rule / S. B. Heymsfi eld, M. C. C. Gonzalez, W. Shen et al. // Obes Rev. — 2014. — Vol. 15 (4). — P. 310–321.

43. Hunter G. R. Why intensity is not a bad word: Optimizing health status at any age / G. R. Hunter, E. P. Plaisance, S. J. Carter et al. // Clinical Nutrition. — 2017. — P. 1–5.

44. Jelleyman C. The eff ects of highintensity interval training on glucose regulation and insulin resistance: a meta-analysis / C. Jelleyman, T. Yates, G. O’Donovan et al. // Obes Rev. — 2015. — Vol. 16. — P. 942–961.

45. Konopka A. R. Markers of human skeletal muscle mitochondrial biogenesis and quality control: eff ects of age and aerobic exercise training / A. R. Konopka, M. K. Suer, C. A. Wolff et al. // A Biol. Sci. Med. Sci. — 2014. — Vol. 69 (4). — P. 371–378.

46. Konopka A. R. Skeletal muscle hypertrophy after aerobic exercise training / A. R. Konopka, M. P. Harber // Exerc. Sport Sci. Rev. — 2014. — Vol. 42 (2). — P. 53–61.

47. Leddy J. J. Hypertension in athletes / J. J. Leddy, J. Izzo // J Clin Hypertens (Greenwich). — 2009. — Vol. 11. — P. 226–233.

48. Lee J. Associations of sarcopenia and sarcopenic obesity with metabolic syndrome considering both muscle mass and muscle strength / J. Lee, Y. Hong, H. Shin et al. // J Prev Med Public Health. — 2016. — Vol. 49 (1). — P. 35–44.

49. Leveritt M. Concurrent strength and endurance training / M. Leveritt, P. J. Abernethy, B. K. Barry et al. // A review. Sports Med. — 1999. — Vol. 28 (6). — P. 413–427.

50. Lundberg T. R. Aerobic exercise does not compromise muscle hypertrophy response to short-term resistance training / T. R. Lundberg, R. Fernandez-Gonzalo, T. Gustafsson et al. // J. Appl. Physiol. — 2013. — Vol. 114. — P. 81–89.

51. MacDougall J. D. Arterial blood pressure response to heavy resistance exercise / J. D. MacDougall, D. Tuxen, D. G. Sale et al. // J. Appl. Physiol. — 1985. — Vol. 58. — P. 785–790.

52. Mancia G. 2007 European Guidelines for the management of arterial hypertension / G. Mancia, G. De Backer, A. Dominiczak et al. // Eur. Heart J. — 2007. — Vol. 28. — P. 1462–1536.

53. Molmen-Hansen H. E. Aerobic interval training reduces blood pressure and improves myocardial function in hypertensive patients / H. E. Molmen-Hansen, T. Stolen, A. E. Tjonna et al. // Eur J Prev Cardiol. — 2012. — Vol. 19. — P. 151–160.

54. Murlasits Z. The physiological eff ects of concurrent strength and endurance training sequence: A systematic review and meta-analysis / Z. Murlasits, Z. Kneff el, L. Thalib // Journal of sports sciences. — 2017. — Vol. 7. — P. 1–9.

55. Murphy C. H. Leucine supplementation enhances integrative myofi brillar protein synthesis in freeliving older men consuming lower and higher-protein diets: a parallel-group crossover study / C. H. Murphy, N. I. Saddler, M. C. Devries et al. // Am J Clin Nutr. — 2016. — Vol. 104. — P. 1594–1606.

56. Niedfeldt M. W. Managing Hypertension in Athletes and Physically Active Patients // Am Fam Physician. — 2002. — Vol. 66. — P. 445–453.

57. Putman C. T. Eff ects of strength, endurance and combined training on myosin heavy chain content and fi bre-type distribution in humans / C. T. Putman, X. Xu, E. Gillies et al. // Eur. J. Appl. Physiol. — 2004. — Vol. 92. — P. 376–384.

58. Rontoyannis G. P. Medical, morphological and functional aspects of Greek football referees / G. P. Rontoyannis, A. Stalikas, G. Sarros et al. // J Sports Med Phys Fitness. — 1998. — Vol. 38. — P. 208–214.

59. Ross R. Exercise-induced reduction in obesity and insulin resistance in women: a randomized controlled trial / R. Ross, I. Janssen, J. Dawson et al. // Obes Res. — 2004. — Vol. 12. — P. 789–798.

60. Ross R. Reduction in obesity and related comorbid conditions after diet-induced weight loss or exercise-induced weight loss in men. A randomized, controlled trial / R. Ross, D. Dagnone, P. J. Jones, et al. // Ann Intern Med. — 2000. — Vol. 133. — P. 92–103.

61. Scalzo R. L. Greater muscle protein synthesis and mitochondrial biogenesis in males compared with females during sprint interval training / R. L. Scalzo, G. L. Peltonen, S. E. Binns et al. // FASEB J. — 2014. — Vol. 28 (6). — P. 2705–2714.

62. Sealy D. P. Vital signs and demographics in the preparticipation sports exam: do they help us fi nd the elusive athlete at risk for sudden cardiac death? / D. P. Sealy, L. Pekarek, D. Russ et al. // Curr Sports Med Rep. — 2010. — Vol. 9. — P. 338–341.

63. Solberg E. E. Sudden cardiac arrest in sports — need for uniform registration: A Position Paper from the Sport Cardiology Section of the European Association for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation / E. E. Solberg, M. Borjesson, S. Sharma et al. // Eur J Prev Cardiol. — 2016. — Vol. 23. — P. 657–667.

64. Sundstrom J. Association of blood pressure in late adolescence with subsequent mortality: cohort study of Swedish male conscripts / J. Sundstorm, M. Neovius, P. Tynelius // BMJ. — 2011. — Vol. 342 [Electronic resource]. — Access mode: http://www.bmj.com/content/342/bmj.d643.full (date of the application: 15.08.2017).

65. Tanji J. L. Tracking of elevated blood pressure values in adolescent athletes at 1-year follow-up // Am J Dis Child. — 1991. — Vol. 145. — P. 665–667.

66. The sixth report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 6) // Arch Intern Med. — 1997. — Vol. 157. — P. 2413–2446.

67. Thompson W. R. Worldwide survey of fi tness trends for 2017 // American College of Sports Medicine. — 2016. — Vol. 20 (6). — P. 1–10.

68. Weiner R. B. Blood pressure and left ventricular hypertrophy during American-style football participation / R. B. Weiner, F. Wang, S. K. Isaacs et al. // Circulation. — 2013. — Vol. 128. — P. 524–531.

69. Weston K. S. High-intensity interval training in patients with lifestyleinduced cardiometabolic disease: a systematic review and meta-analysis / K. S. Weston, U. Wisløff , J. S. Coombes // Br J Sports Med. — 2014. — Vol. 48. — P. 1227–1234.

70. Wilson J. M. Concurrent training: a meta-analysis examining interference of aerobic and resistance exercises / J. M. Wilson, P. J. Marin, M. R. Rhea et al. // J. Strength Cond. Res. — 2012. — Vol. 26 (8). — P. 2293–2307.

71. Wisloff U. High-intensity interval training to maximize cardiac benefi ts of exercise training? / U. Wisloff , O. Ellingsen, O. J. Kemi // Exerc Sport Sci Rev. — 2009. — Vol. 37. — P. 139–146.

В настоящее время артериальная гипертензия (АГ) является хорошо известным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Установлено, что заболеваемость сердечно-сосудистой системы и смертность от болезней сердца удваиваются при увеличении систолического артериального давления (САД) на 20 мм рт. ст. (после 115 мм рт. ст.) и на каждые 10 мм рт. ст. с увеличением диастолического артериального давления (ДАД) [64]. В западных странах распространенность артериальной гипертензии отмечается у 14,4 и 21,2 % у мужчин в возрасте 20–29 лет и 30–39 лет соответственно, а у женщин — 6,2 и 9,9 % в той же возрастной группе [8]. Высокое кровяное давление в молодом возрасте повышает риск ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний [31].

Высокий уровень артериального давления (АД) является наиболее распространенным аномальным диагнозом во время предварительного скрининга сердечно-сосудистой системы спортсменов [20, 47, 62]. Отмечалось, что у 80 % подростков, у которых кровяное давление выше или равно 142/92 мм рт. ст. во время предварительного физического осмотра в спорте, в конечном счете имели в будущем хроническую артериальную гипертонию [65]. В шестом докладе Объединенного национального комитета по предупреждению, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления подчеркивается прогрессивный характер гипертонии. Данное руководство делит кровяное давление людей на шесть классов [66]. Большинство атлетов и физически активных пациентов с гипертонией попадают в класс 1 (АД: 140– 159/90–99 мм рт. ст.) или класс 2 (АД: 160–179/100–109) [56]. Высокий индекс массы тела (ИМТ) и положительный семейный анамнез являются самыми сильными предикторами развития гипертензии у спортсменов [11]. В тяжелой атлетике, американском футболе, где спортсмены достигают веса тела порядка 136 кг [68], и в бейсболе фиксируют наибольший процент случаев гипертонической болезни [33, 47]. Распространенность гипертонии до 83 % отмечают в подгруппе тяжелоатлетов большой весовой категории [17, 33], где наименьшие пороговые значения АД в покое выше или равно 130/85 мм рт. ст. [39], а наивысшие — больше или равно 160/90 мм рт. ст. [58]. Возможно, в таких видах спорта, как бодибилдинг, тяжелая атлетика, американский футбол и метание ядра, распространенность артериальной гипертензии зависит от регулярного приема анаболических андрогенных стероидов (ААС) [7]. Большинство исследований показали, что хроническое злоупотребление ААС может повысить как систолическое, так и диастолическое артериальное давление в результате почечной задержки натрия и спазма сосудов, индуцированных приемом ААС [18, 26, 63].

Для Цитирования:
Мирошников Александр Борисович, Смоленский Андрей Вадимович, Беличенко Олег Игоревич, Секвенирование нагрузок аэробного и анаэробного характера в интрасессиях для гипертензивных спортсменов силовых видов спорта. Терапевт. 2017;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: