После успешного изучения данной главы вы сможете:
1. Описывать изменения, которые происходят при старении.
2. Объяснять, как эти изменения могут повлиять на обследование и оказание помощи пострадавшим пожилого возраста с травмами.
3. Описать принципы обследования по страдавших пожилого возраста с травмами.
4. Описать механизм оказания помощи пострадавшим пожилого возраста с травмами.
В Соединенных Штатах пожилой зачастую понимается как человек в возрасте 65 лет и старше, потому что пенсионные выплаты начинаются обычно в этом возрасте. Однако хронологический востраст, как правило, не самое лучшее определение пожилого человека. Правильнее рассматривать физиологические процессы, которые меняются со временем, такие как небольшое количество нейронов, сниженная функция почек и понижение эластичности кожи и тканей.
Пожилые (также именуемые как гериатрические) пациенты, как правило, хуже отвечают на травмы, нежели люди среднего возраста. У травмированных гериатрических пациентов высока вероятность фатального исхода, чем у большей части населения, даже если травма будет сравнительно легкой степени тяжести. Согласно данным Национального совета по технике безопасности США, падения, термические травмы и дорожно-транспортные столкновения были признаны наиболее распространенными причинами травматической смерти среди пожилого населения. Это вызывает даже большую озабоченность при условии, что в целом пожилое население продолжает вести более активный образ жизни, что делает их более подверженными травматизму.
Падения составляют большую часть тяжелых травм среди пожилого населения, и наиболее частой патологией является перелом тазобедренного сустава или бедра, а также травмы кистей рук и головы. Дорожно-транспортные происшествия составляют приблизительно 25 % случаев гериатрической смертности, хотя пожилой водитель более медленно водит машину. Гериатрическое население чаще всего попадает в ДТП, чем другие возрастные группы, и занимает вторую строчку рейтинга, уступая лишь возрастной группе до 25 лет. Восемь процентов гериатрической смертности относится к термическим травмам, включающим в себя ингаляции, контакт с источником тепла, которые становятся причиной ожогов кипящей жидкостью и огнем, а также электротравмам.