Носовое кровотечение (НК) — одна из самых распространенных причин госпитализации в специализированные ЛОР стационары. В большинстве случаев НК бывают однократными и довольно быстро купируются. Однако при рецидивирующих НК состояние больного может резко ухудшиться, вплоть до угрожающего жизни. Следует отметить, что тяжесть течения заболевания зависит на только от объема кровопотери, но и от степени метаболических изменений в системе гемостаза и газотранспортной функции крови. Постгеморрагическая анемия влечет за собой развитие гипоксии — универсального патологического процесса, который лежит в основе патогенеза многих заболеваний [1, 2, 3, 4]. Одной из причин развития гипоксии служит нарушение газотранспортной функции крови, которая прямо связана с состоянием мембран эритроцитов, так как функциональная целостность мембран обеспечивает прохождение кислорода и солей угольной кислоты в эритроцит и из него. Процессы, протекающие на мембранах, в свою очередь, определяются активностью свободнорадикального окисления (СРО).
Целью нашего исследования было сравнительное изучение показателей СРО в крови больных с однократными и рецидивирующими НК.
Исследование выполнено на 98 больных (42 мужчины и 56 женщин), страдающих рецидивирующими НК на фоне артериальной гипертензией. Больные были разделены на 2 группы:
• 1 группа — 54 больных с однократными НК.
• 2 группа — 44 больных с рецидивирующими НК.
Контрольную группу составили 20 здоровых людей из числа доноров.
Уровень свободнорадикальных процессов сыворотки крови больных изучали методом хемилюминесценции (ХЛ), индуцированной ионами двухвалентного железа [4]. Кривую хемилюминограммы оценивали по светосумме спонтанного свечения (S), длительности быстрой вспышки (h), длительности латентного периода (L), времени «до плато» (T), углу наклона начальной фазы медленной вспышки (tgα), интенсивности медленной вспышки (H). Исследование проводили до и после дозированной физической нагрузки (тредмил тест). Для обеспечения однородности группы из числа обследованных исключались спортсмены и лица, систематически занимающиеся физическими упражнениями.