В последние годы сестринскому персоналу отводится важная роль в организации и реализации реабилитационных программ и лечении пациентов. По данным Минздрава России за 2022 год, в стране 2248 медицинских организаций оказывают первичную медико-санитарную помощь по медицинской реабилитации. За 2022–2024 гг. в стране планируется оснастить или переоснастить более 1350 отделений медицинской реабилитации и около 130 дневных стационаров. Медицинская реабилитация, являясь одной из важных составляющих лечебно-профилактических процессов, предусматривает комплексное применение немедикаментозной и лекарственной терапии, средств и приспособлений для безопасного передвижения, протезирования и ортезирования пациентов. Немедикаментозное лечение представлено факторами физиотерапии, методами массажа, лечебной физкультуры, механотерапии, лечебного и профилактического питания, мануальной терапией, рефлексотерапией, психотерапией и применением природных лечебных факторов. В ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (г. Чебоксары) (далее — Центр) медицинская реабилитация осуществляется при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и осуществляется в следующих условиях:
• амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
• стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
• в дневном стационаре (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Реабилитационные мероприятия проводятся специалистами мультидисциплинарной команды (МДРК) и осуществляются на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, исходя из установленного реабилитационного диагноза [1]. Средний медицинский персонал становится равноправным членом мультидисциплинарной команды и активно участвует в реабилитационных мероприятиях. Медицинские сестры по медицинской реабилитации, по физиотерапии, по массажу, инструкторы-методисты по лечебной физкультуре проводят с пациентом больше времени, чем остальные члены команды. Сестринский процесс — основная форма деятельности медицинской сестры по медицинской реабилитации, которая ориентирована на потребности пациента, на системный подход в организации и выполнении врачебных назначений. Процесс включает в себя: