По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6.02:544.777:616-051-057

Роль латексного антигена в развитии профессиональных аллергозов у медицинского персонала

Н.Е. Лаврентьева канд. мед. наук, доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии им. проф. В. В. Косарева, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России; E-mail: lavrenteva.natalia@yandex.ru
С.А. Бабанов д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии им. проф. В. В. Косарева, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России; E-mail: s. a.babanov@mail.ru
Т.А. Азовскова канд. мед. наук, доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии им. проф. В. В. Косарева, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России; E-mail: azovskayat@yandex.ru
Е.А. Зорина студентка VI курса лечебного факультета, 624 группы, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России; E-mail: k.profbolezni@yandex.ru

Медицинские работники, использующие в своей работе латексные перчатки, подвержены высокому риску развития сенсибилизации к белкам натурального латекса. В состав латекса входят до 250 высокомолекулярных белков, некоторые из них могут вызывать аллергические реакции. В связи с высоким риском возникновения профессиональной латексной аллергии у медицинских работников необходимо совершенствование системы охраны труда в учреждениях здравоохранения, повышение качества предварительных и периодических медицинских осмотров.

Литература:

1. Васильева О. С. Профессиональные заболевания органов дыхания у медицинских работников//Пульмонология. — 2006. — № 2. — С. 5–12.

2. Косарев В. В., Бабанов С. А. Профессиональная заболеваемость медицинских работников//Медицинских альманах. — 2010. — № 3 (12). — С. 18–21.

3. Лаврентьева Н. Е. Актуальные вопросы этиологии и диагностики лекарственной аллергии у медицинских работников//Санитарный врач. — 2012. — № 12. — С. 50–54.

4. Allmers H., Schmengler J., Skudlik С. Primary prevention of natural rubber latex allergy in the German health care system through education and intervention//J Allergy Clin Immunol 2002; 110 (2): 318–323.

5. Kurai J, Watanabe M. Asthma and Wheeze Prevalence among Nursing Professionals in Western Japan: A Cross–Sectional Study//Public Health 2015; 12 (12): 15459–15469.

6. Amarasekera M., Rathnamalala N. Prevalence of latex allergy among healthcare workers//International journal of occupational medicine and environmental health 2010; 23 (4): 391–396.

7. Miaozong Wu, James McIntosh, Jian Liu. J-STAGE home//Journal of Occupational Health, Volume 2016; 58: Issue 2: 138–144.

8. Palosuo T, Antoniadou I, Gottrup F, Phillips P. Latex medical gloves: time for a reappraisal//International Archives Allergy and Immunology 2011; 156: 234–246.

Изучение санитарно-гигиенических условий труда медицинских работников разных специальностей и анализ причин распространенности аллергических заболеваний позволили выделить причинно-значимые факторы, приводящие к развитию профессиональной аллергии. Основными профессиональными аллергенами у медицинских работников являются: дезинфектанты, антибиотики, нейролептики. Одной из актуальных причин развития аллергической реакции на рабочем месте среди контингента работников здравоохранения является латекс.

Латекс — это природный каучук, его получают из млечного сока каучукового дерева (Hevea Brasiliensis семейства Euphorbiaceae). В состав латекса входят до 250 высокомолекулярных белков, некоторые из них могут вызывать аллергические реакции. Международный союз иммунологических обществ утвердил номенклатуру латексных аллергенов (гевеинов) от Hev b1 до Hev b15.

Впервые аллергия на латекс описана в 1927 гг. Штерном. Вопрос об индивидуальной непереносимости изделий, содержащих латекс, особенно остро встал после 1987 г., когда международные центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили инструкции по обязательному использованию хирургических перчаток, содержащих латекс, с целью предупреждения распространения вируса иммунодефицита человека среди медперсонала.

По эпидемиологическим данным, аллергия к латексу среди населения нашей планеты встречается в 1% случаев. Среди медицинских работников количество больных аллергией к латексу составляет от 3 до 10%.

Медицинские работники, пользующиеся хирургическими перчатками и предметами медицинского назначения, изготовленными из латекса, входят в группу повышенного риска развития латексной аллергии. Наиболее часто заболевают работники таких отделений, как интенсивная терапия, отделения хирургического профиля, работники клинико-диагностических лабораторий.

Латексные перчатки с целью предохранения от повреждения обрабатывают пудрой или антикоагулянтами. В качестве пудры часто используют кукурузный крахмал, тальк, нитрат кальция, которые нередко добавляют в сырую резину, обеспечивая тем самым ее прочность. Частицы пудры могут абсорбировать на себе латексный антиген, который при встряхивании перчаток до и после их использования приобретает свойства аэроаллергена.

Для Цитирования:
Н.Е. Лаврентьева, С.А. Бабанов, Т.А. Азовскова, Е.А. Зорина, Роль латексного антигена в развитии профессиональных аллергозов у медицинского персонала. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2018;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: