По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.89-159.9 DOI:10.33920/med-01-2003-08

Роль когнитивного стиля в оценке познавательной деятельности пациентов с шизофренией и шизофреноподобными расстройствами

Бельских Ирина Алексеевна кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, e-mail: irinabel84@yandex.ru
Плотников Дмитрий Вадимович доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, e-mail: plot1967@yandex.ru
Северьянова Людмила Анатольевна доктор медицинских наук, профессор кафедры патофизиологии ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, e-mail: severlud@yandex.ru
Зданович Анна Ильинична ассистент кафедры психиатрии ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, Курск, e-mail: anize@rambler.ru

Когнитивные стили являются интегративными показателями индивидуальности и очень чувствительными предикторами нарушения познавательной деятельности. Цель работы — анализ познавательной деятельности больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра посредством изучения у них когнитивного стиля конкретная/абстрактная концептуализация. 116 больных исследованы с помощью авторской методики дискриминации свойств понятий. Установлено, что у больных данных групп происходит характерное изменение изучаемого когнитивного стиля, что выражается в определенных сочетаниях показателей его квадриполярной структуры. При этом степень изменений связана с прогредиентностью расстройств.

Литература:

1. Жбанкова Н. В. Природа когнитивных стилей: особенности организации когнитивных стилей личности. — Красноярск: Сибирский гос. технологический ун-т. 2009: 171 с.

2. Зейгарник Б. В. Патология мышления. — М.: МГУ. 1962: 274 с.

3. Коробова Е. Л. Когнитивные стили у больных шизофренией. Известия Российского государственного педагогического университета им. А. И. Герцена. 2007; 12 (33): 357–359.

4. Критская В. П., Мелешко Т. К. Патопсихология шизофрении. — М.: Институт психологии РАН. 2015: 392 c.

5. Лебедева Г. Г., Исаева Е. Р. Профили когнитивного дефицита при параноидной шизофрении и шизотипическом расстройстве. Клиническая и специальная психология. 2017; 6 (1): 79–94.

6. Мухитова Ю. В. Диагностика когнитивных процессов при распознавании степени выраженности дефекта у больных шизофренией. Известия Российского государственного педагогического университета им. А. И. Герцена. 2013; 161: 279–285.

7. Плотников В. В., Плотников Д. В., Бельских И. А., Северьянова Л. А. Когнитивный стиль «Конкретная/ абстрактная концептуализация» как интегративный параметр индивидуальности. Психологический журнал. 2019; 40 (2): 66–77. DOI: 10.31857/S020595920004056-7.

8. Холодная М. А. Когнитивные стили. О природе индивидуального ума. — 2-е изд. — СПб.: Питер. 2004: 384 с.

9. Холодная М. А. Когнитивный стиль как квадриполярное измерение. Психологический журнал. 2000; 21 (4): 46–56.

1. Zhbankova N. V. Priroda kognitivnykh stiley: osobennosti organizatsii kognitivnykh stiley lichnosti [Nature of cognitive styles: features of the organization of cognitive personality styles]. Krasnoyarsk: Siberian State Technological University; 2009, 171 p.

2. Zeigarnik B. V. Patologiya myshleniya [Pathology of thinking]. Moscow: Moscow State University; 1962, 274 p.

3. Korobova E. L. Kognitivnye stili u bol’nykh shizofreniey [Cognitive styles in patients with schizophrenia]. Bulletin of the Russian State Pedagogical University. A. I. Herzen. 2007; 12 (33): pp. 357–359.

4. Kritskaya V. P., Meleshko T. K. Patopsikhologiya shizofrenii [Pathopsychology of schizophrenia]. Moscow: Institute of Psychology RAS; 2015, 392 p.

5. Lebedeva G. G., Isaeva E. R. Profili kognitivnogo defitsita pri paranoidnoy shizofrenii i shizotipicheskom rasstroystve [Cognitive deficit profiles in paranoid schizophrenia and schizotypal disorder]. Clinical and special psychology. 2017; 6 (1): pp. 79-94.

6. Mukhitova Yu.V. Diagnostika kognitivnykh protsessov pri raspoznavanii stepeni vyrazhennosti defekta u bol’nykh shizofreniey [Diagnosis of cognitive processes in recognizing the severity of a defect in patients with schizophrenia]. Bulletin of the Russian State Pedagogical University. A. I. Herzen. 2013; 161: pp. 279–285.

7. Plotnikov V. V., Plotnikov D. V., Belsky I. A., Severyanova L. A. Kognitivnyy stil’ «Konkretnaya/abstraktnaya kontseptualizatsiya» kak integrativnyy parametr individual’nosti [Cognitive style «Concrete/abstract conceptualization» as an integrative parameter of personality]. Psychological Journal. 2019 40 (2): pp. 66-77. DOI: 10.31857 / S020595920004056-7

8. Kholodnaya M. A. Kognitivnye stili. O prirode individual’nogo uma [Cognitive styles. About the nature of the individual mind]. 2nd ed. SPb.: Peter; 2004, 384 p.

9. Kholodnaya M. A. Kognitivnyy stil’ kak kvadripolyarnoe izmerenie [Cognitive style as a quadrupolar dimension]. Psychological Journal. 2000; 21 (4): pp. 46–56.

Нарушения познавательной деятельности признаны важнейшим проявлением шизофрении, давшим первоначальное название всему заболеванию — dementia praecox. В многочисленных описаниях психиатров отмечалось сугубое разнообразие расстройств мышления при шизофрении и неприменимость к ним общепринятых мерок слабоумия, как при органических поражениях мозга. В целом ряде исследований использованы также методы нейро- и патопсихологии [4].

Актуальность проблемы обусловлена необходимостью раскрытия механизмов нарушений познавательной деятельности при шизофрении. Возможное ее решение требует изучения такого параметра индивидуальности, в котором изначально сопряжены ментальные и личностные особенности человека. Именно такими феноменами являются когнитивные стили (КС), интенсивно исследовавшиеся во всем мире начиная с 60–70-х гг. прошлого века. КС характеризуют индивидуальное своеобразие способов переработки информации, связанных с личностными особенностями человека. Они «глубоко внедрены в личностную сферу», сопряжены с личностными чертами и особенностями социального поведения. Когнитивные стили наряду с интеллектуальными и эпистемологическими в полной мере отражают всю суть познавательной деятельности индивидуума [1, 8].

Цель данной работы — анализ познавательной деятельности больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра посредством изучения у них когнитивного стиля конкретная/абстрактная концептуализация (КС К/А К).

Исследованы 116 больных Курской клинической психиатрической больницы имени Святого великомученика и целителя Пантелеймона. Все пациенты находились в стадии стационарной ремиссии, из них 73 — с диагнозом «F20.0 Параноидная шизофрения», 28 — с диагнозом «F21 Шизотипическое расстройство» и 15 пациентов с диагнозом «F25.0 Шизоаффективное расстройство». Возраст испытуемых — от 20 до 57 лет (средний возраст 38,5 лет).

Для исследования КС К/А К использовали Методику дискриминации свойств понятий (МДСП), разработанную сотрудниками кафедры психиатрии КГМУ [7]. Она основана на сравнении пар понятий (в 9-кратком варианте). К каждой паре приложен список из 27–30 различий и сходств — всего 517 свойств. Исследуемый получал инструкцию — отметить номера самых главных различий и сходств. В список включены как видо-родовые детализирующие, так и малозначимые (латентные) признаки. Определяли конечное число актуализированных испытуемым признаков. При этом важно, что МДСП не предполагает какого-то определенного решения, которое могло бы быть оценено по параметру «правильно — неправильно» или соотнесено с нормативами. В каждом решении проявляются индивидуальные способы деятельности испытуемого, которые в наибольшей мере соответствуют психологическим возможностям и привычным способам его адаптации к окружающему. Он мог выбирать любой способ выполнения задания. С учетом образовательного ценза исследованных им всем были доступны самые главные свойства относительно простых понятий, включенных в МДСП.

Для Цитирования:
Бельских Ирина Алексеевна, Плотников Дмитрий Вадимович, Северьянова Людмила Анатольевна, Зданович Анна Ильинична, Роль когнитивного стиля в оценке познавательной деятельности пациентов с шизофренией и шизофреноподобными расстройствами. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2020;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: