Дата поступления рукописи в редакцию: 15.10.2025 г.
Дата принятия рукописи в печать: 16.11.2025 г.
Date of receipt of manuscript at the editorial office: 10/15/2025.
Date of acceptance of the manuscript for publication: 11/16/2025.
Хирургия в наше время стала часто сталкиваться с возрастающим числом пациентов, имеющих одновременно несколько хронических заболеваний, такое явление известно как коморбидная патология. Данные пациенты характеризуются повышенным риском развития неблагоприятных исходов лечения, включая осложнения в послеоперационном периоде. Поэтому в условиях современного мира есть такая важнейшая задача как выявление факторов риска, влияющих на возникновение послеоперационных осложнений, среди которых особое внимание уделяется наличию сопутствующих патологий и тяжести общего состояния пациента.
Актуальность исследования обусловлена необходимостью исследования послеоперационных осложнений у пациентов с выраженным уровнем коморбидности для последующего их предотвращения и поскольку наличие множественных сопутствующих заболеваний значительно увеличивает риск неблагоприятного течения операции и восстановительного периода, создание комплексных подходов к оценке состояния таких пациентов становится критически важным фактором улучшения результатов хирургического вмешательства.
В основу обзора легли результаты анализа отечественных и зарубежных публикаций за период 2011–2021 гг., доступных в базах данных PubMed, Cyberlink, клинических рекомендаций и др. с использованием поискового термина «коморбидность», а также разбор клинического случая.
Коморбидность — это наличие у одного пациента двух или более синдромов (транссиндромальная коморбидность) или нозологических форм (транснозологическая коморбидность), которые патогенетически взаимосвязаны или совпадают во времени (хронологическая коморбидность). Согласно исследованиям, наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями являются артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и сахарный диабет. При этом ХОБЛ часто ассоциирована с сахарным диабетом, кардиоваскулярными патологиями, хронической сердечной недостаточностью и полиорганной дисфункцией. Кроме того, доказано, что сопутствующие заболевания сердечнососудистой системы увеличивают вероятность послеоперационных осложнений и особенно значимо повышают риск смертности. Влияние легочных патологий и гепатитов на данные исходы выражено в меньшей степени [9, 11].