Известно, что в целом порядок оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (далее — ОМС) Российской Федерации установлен Правилами обязательного медицинского страхования (далее — Правила), утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 №158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», регулирующими правоотношения субъектов и участников обязательного медицинского страхования при реализации Федерального закона от 29.11.2010 № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в редакциях).
Однако существует ряд региональных особенностей, требующих дополнительного нормотворчества. В связи с этим в территориальной системе ОМС Рязанской области, например, был внедрен и успешно применяется «Регламент взаимодействия участников обязательного медицинского страхования по оплате медицинской помощи в Рязанской области» (далее — Регламент), разработанный в соответствии с Правилами и некоторыми методическими рекомендациями:
— Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее — Минздравсоцразвития России) по способам оплаты медицинской помощи, ориентированным на результат деятельности медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
— Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее — Минздрава России) «Скорая медицинская помощь в системе ОМС: этап становления, перспективы развития».
— Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее — ФОМС) по способам оплаты скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) за счет средств обязательного медицинского страхования (письмо ФОМС от 02.10.2012).
— Минздрава России и ФОМС «Способы оплаты медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп болезней (КСГ)» (вместе с «Рекомендациями для органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, территориальных фондов обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, страховых медицинских организаций «Способы...», утв. ФОМС).