Амебиаз – протозойная инфекционная болезнь, характеризующаяся язвенным поражением толстой кишки, склонностью к образованию абсцессов в различных органах и хроническому течению.
Заболеваемость кишечным амебиазом в мире составляет около 50 млн человек в год. По данным ВОЗ, летальность среди заболевших достигает 100 тыс. случаев, т.е. 0,2 %, что ставит амебиаз по уровню смертности на второе место среди паразитарных заболеваний – после малярии. Наиболее распространена инфекция в Индии, в Южной и Западной Африке (Нигерия, Гана и др.), в Корее и Китае, в Южной и Центральной Америке. Широкому распространению амебиаза в этих странах способствуют низкий уровень санитарных условий и невысокий социально-экономический статус. Заболеваемость амебиазом в виде спорадических случаев регистрируется в Средней Азии. В связи со значительным увеличением зарубежного туризма, притоком мигрантов из стран дальнего и ближнего зарубежья в последние годы возросло число случаев амебиаза среди граждан России. Риск заболевания амебиазом наиболее высок в Закавказье и Нижнем Поволжье [1, 2, 3].
Заболевание чаще возникает у людей ослабленных, с пониженной сопротивляемостью организма. Проглоченная человеком циста Entamoeba histolytica в толстой кишке эксцистируется (происходит растворение ее оболочки) и начинает размножаться. Клинические проявления кишечного амебиаза в целом варьируют от бессимптомного носительства до тяжелого молниеносного некротического колита с кровотечением и перфорацией [4].
Возбудителя амебиаза (дизентерийную амебу) впервые обнаружил Ф.А. Леш в 1875 г. в Петербурге в кале больного, длительное время страдавшего кровавым поносом. В 1883 г. Р.Кох в Египте, проводя патологоанатомическое исследование больных, умерших от дизентерии, в 4-х случаях обнаружил амеб в гистологических срезах тканей кишечных язв и стенках абсцесса печени; ему удалось выявить амеб и в испражнениях 2-х больных дизентерией. В самостоятельную нозологическую форму под названием амебной дизентерии это заболевание было выделено Каунсильменом и Леффлером в 1891 г. В 1903 г. Ф. Шаудинн представил подробное описание дизентерийной амебы, присвоив ей название Entamoeba histolytica. В настоящее время термин амебная дизентерия сохраняется для обозначения амебного поражения кишечника, а под «амебиазом» подразумевается поражение любого органа Entamoeba histolytica.