Оригинальная статья
The original article
Автор, ответственный за переписку: Варламова С.Е. — E-mail: svarlamova@rambler.ru
Как цитировать: С.Е. Варламова, Н.Б. Корчажкина, А.С. Мочалова, Т. И. Грушина. Реабилитационная программа для снижения токсичности иммунотерапии ингибиторами pd-1 пациентов с метастатическим раком паренхимы почки. Физиотерапевт. 2026, ТОМ 22, 1; DOI 10.33920/med-14‑2601‑03
Corresponding author: Varlamova S.E. — е-mail: svarlamova@rambler.ru
Cite this article: S.E. Varlamova, N. B. Korchazhkina, A.S. Mochalova, T. I. Grushin. A rehabilitation program to reduce the toxicity of immunotherapy with PD-1 inhibitors in patients with metastatic renal parenchymal cancer. Physiotherapist. 2026, VOLUME 22, 1; DOI 10.33920/med-14‑2601‑03
За последние годы значительно изменилось лекарственное противоопухолевое лечение различных солидных злокачественных новообразований. Открытие ключевых факторов развития опухоли привело к разработке таргетных препаратов, напрямую не повреждающих опухолевые клетки. Одним из ее видов является иммунотерапия моноклональными антителами ингибиторами рецепторов программируемой клеточной гибели (PD-1) на поверхности Т-лимфоцитов с их лигандами (PD–L1 и PD–L2). Как подтверждают многочисленные исследования [1–3], у пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком (ПКР) иммунотерапия ингибиторами PD-1 обладает достаточной эффективностью. Однако она сопряжена с развитием токсических реакций, обусловленных чрезмерным ответом Т-клеток и аутоиммунным повреждением органов [4]. Было установлено, что первые три месяца иммунотерапии представляют собой период наибольшего риска возникновения так называемых иммуноопосредованных нежелательных явлений (ИНЯ) [5–9]. Лечение ИНЯ в зависимости от степени их тяжести включает ступенчатую фармакотерапию кортикостероидами. В последние годы для лечения и профилактики токсических реакций стали применяться различные физиотерапевтические факторы [10–14], однако в литературе не обнаружено сведений об использовании физических факторов при ранней медицинской реабилитации пациентов с метастатическим ПКР.