Норовирусная инфекция представляет серьезную проблему здравоохранения во многих странах мира, что связано с повсеместным распространением возбудителя и его способностью вызывать массовые вспышки заболеваний. По мнению ряда авторов, в последние годы произошла активизация эпидемического процесса норовирусной инфекции. Ежегодно в разных регионах Российской Федерации регистрируются как спорадические, так и групповые случаи заболеваний, в которые вовлекаются преимущественно дети школьного возраста, пожилые люди и лица с ослабленным иммунным статусом. Характерной особенностью вспышек норовирусной инфекции является также их возникновение в осенне-зимне-весенний период [1–7].
Целью работы явилось расследование вспышки норовирусной инфекции в многопрофильном стационаре с установлением причинно-следственной связи.
Вспышка норовирусной инфекции была зарегистрирована в многопрофильном стационаре, расположенном на территории г. Москва, в период с 07 по 23 января 2016 года, что совпало с сезонным подъемом заболеваемости данной нозологией. Стационар рассчитан на 710 коек, обеспечен централизованным горячим и холодным водоснабжением, канализован. Питание пациентов централизованное, приготовление пищи на собственном пищеблоке. Для питания сотрудников имеется столовая с отдельным циклом приготовления, не связанным с пищеблоком для пациентов.
Общее число лиц, вовлеченных в эпидемический процесс, составило 44, в том числе 27 человек с клиническими проявлениями инфекции, зафиксированными в медицинской документации, в том числе подтвержденными результатами лабораторных исследований, и 17 человек, выделивших норовирус при обследовании по контакту с заболевшими. Исследование проводилось методом полимеразной цепной реакции: диагностическая система фирмы r-biopharm (Германия); тест на норовирус — дата изготовления 04.2015 г., годен до 03.2017 г. В эпидемический процесс были вовлечены как пациенты, так и персонал клиники в возрасте от 50 до 78 лет. Всего задействовано шесть отделений (таблица 1).