Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это психическое расстройство, которое характеризуется эмоциональной неустойчивостью, нестабильностью взаимоотношений с другими людьми, нестабильностью идентичности и непоследовательностью в поведении.
ПРЛ характеризуется высокой распространенностью среди населения, которая составляет по данным различных авторов от 2 до 7 %, при этом женщины болеют в три раза чаще мужчин [1].
Термин пограничное расстройство личности до сих пор является дискутабельным в отечественной психиатрии, поэтому специалисты используют критерии DSM–IV.
Диагноз ставится при наличии пяти и более симптомов:
— усилия, чтобы избежать одиночества, страх быть оставленным;
— нестабильные и интенсивные межличностные взаимоотношения;
— нарушение идентичности;
— импульсивность;
— самоповреждающее или суицидальное поведение;
— аффективная нестабильность;
— хроническое чувство пустоты;
— неконтролируемый сильный гнев;
— параноидные идеи или серьезные диссоциативные симптомы.
Тема данного исследования представляется актуальной, так как удельный вес пациентов с ПРЛ среди обращающихся за медицинской помощью составляет свыше 10 % тех, кто находится на амбулаторном лечении, и свыше 15–20 % — в стационарных медицинских учреждениях [2]. Помимо этого, для пациентов с данной патологией характерен высокий риск суицидальных и самоповреждающих действий. Риск попыток самоубийства у пациентов с ПРЛ в 50 раз выше среднепопуляционного. Также диагноз ПРЛ часто сочетается с другими аффективными расстройствами, такими как: депрессия и тревога, нарушения пищевого поведения (в частности, булимия), посттравматическое стрессовое расстройство, злоупотребление алкоголем и наркотиками, биполярное расстройство [3]. Этот факт коморбидности затрудняет диагностику, приводит к ошибкам в выборе терапевтической тактики и, соответственно, увеличивает риск суицидальных действий.
Материалы и методы, используемые в ходе исследования. Студентам средних специальных учебных заведений (ССУЗ) было предложено пройти трехэтапное диагностическое исследование ПРЛ.