Психическое здоровье современной популяции по ряду причин представляет актуальную проблему. Анализ структуры заболеваний свидетельствует о том, что в современном мире среди проблем медицинской науки и здравоохранения особое место занимают психические расстройства, на которые приходится 12 % глобального бремени болезней популяции. При этом патология психического спектра занимает второе, после сердечно-сосудистых заболеваний, место. На её долю приходится 19,5 % всех лет жизни, утраченных в результате инвалидности: DALY (Disability-AdjustedLifeYear) – годы жизни, утраченные в связи с болезнью и преждевременной смертью. Депрессии, третьей по значимости причине, соответствует 6,2 % всех DALY. На долю самоповреждений, одиннадцатой по значимости причины DALY, приходится 2,2 % [10].
По данным ВОЗ, психическими заболеваниями страдают 20 % детей и подростков; отмечается высокая распространенность хронических заболеваний, нарушений психического развития (рис. 1). При этом спектр психической патологии меняется во времени. За годы эпидемиологического мониторинга выросли показатели распространенности последствий органического поражения ЦНС, количество невротических и патохарактерологических расстройств, нарушений развития и моносимптоматических расстройств по типу энуреза, нарушений школьных навыков, гиперкинетических (двигательных) расстройств, патологических привычек [8].
Причины такой динамики изучены недостаточно, но существует множество теорий. Так, по одной из них, рост психических расстройств связан с быстрыми социальными изменениями, стрессогенными ситуациями в повседневной жизни. Выявлен ряд биологических причин возникновения психических расстройств, включая генетические факторы и изменение генофонда. Хорошо известны генетически обусловленные нарушения обмена, в частности липидного и др., связанные с психическими дефектами. Описаны различные врожденные генетические заболевания (болезнь Дауна, синдромы Ретта, Вильямса и др.), которые проявляются в нарушениях психического развития. К числу так называемых «фамильных» болезней в медицине относится и ряд психических заболеваний, например, некоторые формы шизофрении [22]. Также предполагается, что психические расстройства могут возникать как реакция на социальные и культурные изменения. Таким образом, психическое здоровье населения представляет собой комплекс, объединяющий в себе влияние генетических предикторов, социальных, культурных, экологических, медицинских и других факторов, т.е. является результатом сложного взаимодействия человека с природой и обществом, иначе говоря, – генотипа и среды [15].