По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), цирроз печени является одной из основных причин смерти при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), и его распространенность продолжает расти. Он оказывает значительное воздействие на общественное здоровье и здравоохранение, так как приводит к стойкой утрате трудоспособности, увеличению расходов на диагностику и лечение и снижению качества жизни пациентов. Причинами цирроза печени могут быть различные факторы, включая злоупотребление алкоголем, вирусные гепатиты (в первую очередь B и C), неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), аутоиммунные заболевания, паразитарные инфекции, генетические нарушения, радиационные факторы и т. д. [1–2].
Нарастание и углубление психопатологической симптоматики у лиц, подвергшихся воздействию радиации, тесно связано с системными (регуляторными, тканевыми и органными) патологическими нарушениями функционирования целостного организма. Наряду с ведущими дисциркуляторными церебральными нарушениями в генезе психических нарушений у пострадавших существенную роль играют патологические процессы, происходящие на клеточном, тканевом и органном уровне. В частности, существенное значение имеют нарушения перекисного окисления липидов, происходящие на клеточном уровне; гепатогенные метаболические нарушения, обусловленные радиационным повреждением печени. Возникшие тканевые и органные нарушения приводят к вторичному (опосредованному) повреждению ЦНС.
Особенности формирования и динамики психопатологических расстройств, клиническая картина психических нарушений, преобладание метаболических гепатогенных нарушений над собственно церебрально-сосудистыми дисциркуляторными расстройствами позволяют поставить вопрос о выделении пострадиационной гепатоцеребральной энцефалопатии как самостоятельной нозологической единицы [3].
Цирроз печени является конечным исходом различных хронических заболеваний печени. Многие типы клеток, цитокины и РНК участвуют в его инициировании и прогрессировании. Хотя причины данного заболевания многофакторны, существуют некоторые патологические характеристики, общие для всех случаев цирроза печени, такие как: дегенерация и некроз гепатоцитов, замещение паренхимы печени фиброзной тканью и аномальными узлами регенерации, а также потеря функции печени. Фиброз как предшественник цирроза печени является ключевым патологическим процессом в эволюции всех хронических заболеваний печени в цирроз. Проведение опытов по развитию фиброза и цирроза печени на животных, а также выявление критических периодов и предрасполагающих факторов способствуют разработке более эффективных терапевтических подходов к этим состояниям [4].