По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6:342.9

Проведение специальной оценки условий труда в сфере здравоохранения по химическому фактору

Березин Игорь Иванович д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой общей гигиены, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, mail@berezin.info
Бабушкин Юрий Михайлович ассистент кафедры общей гигиены, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Горобец Андрей Сергеевич клинический ординатор кафедры общей гигиены, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России

В данной статье представлен алгоритм проведения специальной оценки условий труда при воздействии химического фактора в медицинских организациях в связи с вступлением в силу Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда», который заменил аттестацию рабочих мест их специальной оценкой.

Литература:

1. Березин И. И., Горобец А. С. Специальная оценка условий труда // Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. – 2014. – № 4. – С. 4–16.

2. ГН 2.2.5.1313–03 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны».

3. ГН 2.2.5.2308–07 «Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны».

4. Косарев В. В., Бабанов С. А. Профессиональные заболевания медицинских работников токсико-химической этиологии // Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. – 2012. – № 1. – С. 10–22.

5. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

6. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 апреля 2012 г. № 417н «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний».

7. Постановление Правительства РФ от 30 июня 2014 г. № 599 «О порядке допуска организаций к деятельности по проведению специальной оценки условий труда, их регистрации в реестре организаций, проводящих специальную оценку условий труда, приостановления и прекращения деятельности по проведению специальной оценки условий труда, а также формирования и ведения реестра организаций, проводящих специальную оценку условий труда».

8. Приказ № 33н от 24 января 2014 г. Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации «Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению».

9. Руководство Р 2.2.2006–05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда».

10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности» (СанПиН 1.2.2353–08 с изменениями и дополнениями).

11. СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

12. СанПиН 2.2.2776–10 «Гигиенические требования к оценке условий труда при расследовании случаев профессиональных заболеваний».

13. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ.

14. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

15. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

16. Федеральный закон РФ от 28 декабря 2013 г. № 421-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О специальной оценке условий труда».

17. Федеральный закон РФ от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда».

Химические факторы – химические вещества, смеси, в том числе некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты), получаемые химическим синтезом и/или для контроля которых используют методы химического анализа [9].

Наиболее общим неблагоприятным химическим фактором производственной среды медработников является загрязнение воздуха рабочих помещений аэрозолями лекарственных веществ, дезинфицирующих и других средств, которые могут существенно превышать допустимые нормы (ПДК) в операционных, процедурных кабинетах, помещениях аптек и других производственных помещениях медицинских учреждений. Некоторые профессиональные группы медицинских работников в процессе трудовой деятельности (прежде всего лаборанты, хирургические бригады, анестезиологи, стоматологи, дезинфекторы, фармацевтические работники и другие) подвергаются неблагоприятному воздействию разнообразных химических веществ. Чаще всего это воздействие носит комбинированный (например, ингаляция нескольких соединений) и комплексный (одно и то же химическое вещество попадет в организм несколькими путями, например, ингаляционно и через кожу) [4].

В медицине достаточно широко и постоянно применяются раздражающие вещества – соединения хлора (хлорная известь, соляная кислота) и серы (сероводород, серная кислота), азотная, уксусная кислоты, формальдегид и другие. Их используют в биохимических лабораториях, танатологических и анатомических отделениях, при дезинфекции и дезинсекции. В условиях профессиональной деятельности медицинских работников влияние раздражающих веществ носит в основном хронический характер. Хронические профессиональные поражения органов дыхания развиваются в результате длительного воздействия относительно малых концентраций химических веществ раздражающего действия. Они могут иметь различную распространенность и выраженность, что определяется как степенью контакта с химическими веществами, так и реактивностью организма. При этом в определенных ситуациях, например, при дезинфекционных работах хлорорганическими соединениями (работники дезинфекционных станций), могут быть и острые отравления [4].

Для Цитирования:
Березин Игорь Иванович, Бабушкин Юрий Михайлович, Горобец Андрей Сергеевич, Проведение специальной оценки условий труда в сфере здравоохранения по химическому фактору. ГЛАВВРАЧ. 2017;5-6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: