По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2:618

Производственные факторы химической и физической природы, функциональное перенапряжение и профессиональные поражения репродуктивной системы у женщин и мужчин

Бабанов Сергей Анатольевич доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени з. д. н. РФ профессора Косарева В. В., ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный специалист по профпатологии Министерства здравоохранения Самарской области, е-mail: s.a.babanov@mail.ru
Агаркова Ирина Анатольевна кандидат медицинских наук, ассистент акушерства и гинекологии № 1, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, е-mail: medsamara@mail.ru
Тезиков Юрий Владимирович доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 1, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, е-mail: yra.75@inbox.ru
Липатов Игорь Станиславович доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, е-mail: i.lipatoff2012@yandex.ru

Статья посвящена профилактике производственно обусловленных и профессиональных заболеваний репродуктивной системы работников от воздействия основных производственных факторов химической и физической природы, а также функционального перенапряжения. Рассматриваются вопросы ранней диагностики, лечения и профилактики данных заболеваний.

Литература:

1. Адамян Л. B. Состояние и перспективы репродуктивного здоровья населения России / Л. В. Адамян, Г. Т. Сухих // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. — М., 2007. — С. 5–19.

2. Проблемы управления репродуктивными рисками / О. В. Сивочалова, М. А. Фесенко, Э. И. Денисов, Г. В. Голованева // Гигиена и санитария. — 2002. — № 6. — С. 45–48.

3. Профессиональный риск нарушения репродуктивного здоровья женщин — работников нефтехимических производств / Под ред. М. К. Гайнуллиной, О. В. Сивочаловой, А. Б. Бакирова. — М.: Уфа, 2009. — 207 с.

4. Сивочалова О. В. Выявление факторов риска в формировании врожденных пороков развития (ВПР) / О. В. Сивочалова, Г. В. Голованева, М. А. Фесенко // Современные проблемы гигиенической науки и медицины труда: материалы Всерос. науч.-практ. конф. с междунар. участ., приуроч. к 55-летию деятельности ФГУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека» Роспотребнадзора. — Уфа, 2010. — С. 441–445.

5. Вигдорчик Н. А. Профессиональная патология. Курс профессиональных болезней — М.; Л.: Госмедиздат, 1930. — 371 с.

6. Агаркова И. А., Бабанов С. А. Профессиональные поражения репродуктивной системы у женщин // Врач. — 2014. — № 8. — С. 9–12.

7. Бабанов С. А., Агаркова И. А. Липатов И. С., Тезиков Ю. В. Профессиональные паражения репродуктивной системы // Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. — 2013. — Т. 21. — № 17. — С. 917–920.

8. Конституция Российской Федерации. — М., 2007.

9. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323н «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».

10. Приказ Минзравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

11. Приказ от 27 апреля 2012 г. № 417н Минздравсоцразвития России «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний».

12. Мухин Н. А., Косарев В. В., Бабанов С. А., Фомин В. В. Профессиональные болезни. — М.: Гэотар-медиа, 2016. — 512 с.

13. Трудовой кодекс Российской Федерации.

14. Р 2.2.2006-05 Гигиена труда. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда.

15. СанПиН 2.2.0.555-96. Гигиенические требования к условиям труда женщин, утв. постановлением Госкомсанэпиднадзора от 28 октября 1996 г. № 32. — М., 1997.

16. Саноцкий И. В. Отдаленные последствия воздействия растворителей (гонадотпропное, эбриотропное, мутагенное, геронтогенное // Медицина труда и промышленная экология. — 1997. — № 3. — С. 17–20.

17. Сивочалова О. В., Фесенко М. А. Критерии оценки профессионального риска репродуктивного здоровья // Материалы Шестого Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». — М., 2006. — С. 136–138.

18. Потапенко А. А. Репродуктивное здоровье медицинских работников — женщин // Здравоохранение. — 2013. — № 2. — С. 80–85.

19. Целкович Л. С. Особенности репродуктивной функции, состояния новорожденных у работниц производства изопренового каучука через ДМД и пути профилактики его вредного воздействия: Автореф. дис… канд. мед. наук. — Куйбышев, 1982. — 16 с.

20. Алимбетова Г. З., Гайнуллина М. К. Профессиональный риск нарушения репродуктивного здоровья женщин — работниц производства искусственных кож // Успехи современного естествознания. — 2004. — № 12 — С. 31–32.

21. Байдюк О. Н. Гигиена и физиология труда женщин, занятых в современном производстве суперфосфатов: Автореф. дис…. канд. мед. наук. — Омск. — 2011. — 24 с.

22. Сакиева К. Ж. Репродуктивное здоровье работниц хромового производства // Медицинский журнал Западного Казахстана. — 2015. — № 2 (46). — С. 111–115.

23. Кудряшова Н. Э., Шпагина Л. А., Пекарев О. Г. Состояние гипофизарно-гонадной и гипофизарно-тиреоидной системы у женщин высокого профессионального риска с нарушениями овариально-менструальной функции // Вестник НГУ. Серия: Биология, клиничекая медицина. — 2006. — № 3. — С. 26–30.

24. Сивочалова О. В., Гайнуллина М. К., Якупова А. Х., Каримова Л. К., Ирмякова А. Р. Оценка уровня гинекологической заболеваемости, этиологически обусловленной воздействием на работниц токсических веществ // Медицина труда и экология человека. — 2015. — № 2. — С. 33–38.

25. Сивочалова О. В., Дуева Л. А., Голованева Г. В. Иммунологические показатели влияния техногенных нагрузок окружающей среды на здоровье беременных женщин и детей первого года жизни // Журнал акушерства и женских болезней. — 2003. — № 2. — С. 72–76.

26. Бабанов С. А., Азовскова Т. А., Вакурова Н. В., Бараева Р. А. Вибрационная болезнь: Монография // Вузовский учебник. — М.: Инфра-М, 2016. — 160 с.

27. Профессиональная патология. Национальное руководство / Под ред. Н. Ф. Измерова. — М.: Гэотар-медиа, 2011. — 784 с.

28. О новых нормах предельно допустимых нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжести вручную: постановление Правительства РФ от 6 февраля 1993 г. № 105 // КонсультантПлюс.

29. Морозова Т. В., Фесенко М. А. Профессиональный риск и репродуктивная патология работников полимерперерабатывающей промышленности // Жизнь без опасностей. Здоровье. Профилактика. Долголетие. — 2012. — № 3. — С. 76–80.

30. Фесенко М. А., Сивочалова О. В., Федорова Е. В. Профессиональная обусловленность заболеваний репродуктивной системы у работниц, занятых во вредных условиях труда // Анализ риска здоровью. — 2017. — № 3. — С. 92–100.

31. Кухтина Е. Г. Ночные смены и риск нарушения здоровья женщин / Е. Г. Кухтина, Л. Г. Соленова, Т. П. Федичкина, И. Е. Зыкова // Гигиена и санитария. — 2015. — № 5. — С. 86–91. 49.

32. Knutsson A. Health disorders of shift workers // Occup Med. — 2003. — Vol. 53. — N 2. — P. 103–108. 348.

33. Павлов В. Н., Терегулов Б. Ф. Репродуктивное здоровье мужчин-работников в условиях воздействия неблагоприятных факторов производственной и окружающей среды // Медицина труда. — 2015. — № 4. — С. 182–187.

34. Радченко О. Р. Факторы риска мужского бесплодия. Методы профилактики // Практическая медицина. — 2011. — № 6. — С. 9–21.

35. Bonde J., Storgaard L. How work-place conditions, environmental toxicants and lifestyle affect male reproductive function // Int. J. Androl. — 2002. — № 25. — Р. 262–268.

36. Hauser R. The environment and male fertility: recent research on emerging chemicals and semen quality // Semin. Repord. Med. — 2006. — № 24 (3). — P. 67–156.

37. Sharpe R. M. Male reproductive health disorders and the potential role of exposure to environmental chemicals // Chem Trust. — 2009.

38. Балабанова Л. А. и др. Факторы промышленной экологии и трудового процесса в условиях машиностроительного производства и их влияние на репродуктивное здоровье мужчин // Сиб. мед. журн. (Иркутск). — 2007. — № 2. — С. 5.

39. Бабанов С. А., Косарева О. В., Воробьева Е. В. Влияние локальной и общей вибрации на репродуктивное здоровье мужчин // Гигиена и санитария. — 2012. — Т. 91. — № 1. — С. 27–29.

40. Сухих Г. Т., Тер-Аванесов Г. В., Назаренко Т. А. Мужское бесплодие: этиология, диагностика и лечение. — М., 2007. — С. 104.

41. Hauser R. The environment and male fertility: recent research on emerging chemicals and semen quality // Semin. Repord. Med. — 2006. — № 24 (3). — P. 67–156.

42. Ramadan A., Agarwal S., Agarwal A. Oxidative stress and Male infertility: from research Bench to Clinical Practice // J. Androlodgy. — 2002. — Vol. 23. — № 6. — Р. 20–45.

43. Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ // КонсультантПлюс.

44. Приказ МЗ и СР РФ от 24 февраля 2005 г. № 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве».

45. Постановление Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967 (ред. от 24.12.2014) «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний»).

46. Постановление Правительства РФ от 16.10.2000 № 789 (ред. От 25.03.2013) «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

47. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 г. № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (с изменениями и дополнениями от 05.06.2016).

48. О специальной оценке условий труда: Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ.

49. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 282н «Об утверждении порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ».

В настоящее время в условиях связанного со снижением рождаемости и ростом смертности снижения численности трудоспособного населения в Российской Федерации охрана репродуктивного здоровья населения является важнейшим направлением государственной политики, определяющим национальную безопасность России [1–4].

Немаловажное место в сохранении репродуктивного потенциала и роста рождаемости занимает профилактика и лечение профессиональных поражений репродуктивной сферы у женщин и мужчин, работающих во вредных условиях труда. Так, еще Н. А. Вигдорчик, один из основоположников профессиональной патологии в нашей стране, в 1930 г. в своей книге «Профессиональная патология. Курс профессиональных болезней» (М.; Л.: Госмедиздат, 1930) писал о патогенезе и профессиональных факторах риска нарушений женской репродуктивной сферы, отмечая роль стоячей работы и тяжелого физического труда с переноской тяжестей, случаи бесплодия, врожденных пороков развития и высокой неонатальной смертности в семьях рабочих свинцовых производств [5–7].

В настоящее время на международном уровне действуют нормативные документы ВОЗ и МОТ, направленные на сохранение репродуктивного потенциала работающего населения. ВОЗ в 2004 г. приняла Глобальную стратегию по репродуктивному здоровью и Резолюцию о семье и здоровье, а в 2007 г. — Глобальный план действий по охране здоровья работающих на 2008–2017 гг. По этим вопросам МОТ приняла ряд конвенций: Конвенцию 156 о трудящихся с семейными обязанностями (1981), Конвенцию 183 об охране материнства (2000), Конвенцию 187 об основах, содействующих безопасности и гигиене труда (2006), и др.

В Российской Федерации основой разработки нормативных правовых документов, направленных на обеспечение охраны репродуктивного здоровья населения, является Конституция Российской Федерации [8].

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 08.03.2017 была принята Национальная стратегия действий в интересах женщин на 2017–2022 гг., в которой указывается на важность развития системы охраны репродуктивного здоровья, особенно для работающих женщин, так как на работах с вредными и/или опасными условиями труда заняты более миллиона женщин (по данным на 2015 г. — 1145,1 тыс.).

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Агаркова Ирина Анатольевна, Тезиков Юрий Владимирович, Липатов Игорь Станиславович, Производственные факторы химической и физической природы, функциональное перенапряжение и профессиональные поражения репродуктивной системы у женщин и мужчин. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2018;12.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: