По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.62

Профилактика нарушений репродуктивного здоровья медицинских работников

Сивочалова Ольга Витальевна главный научный сотрудник ФГБУ «Научно-исследовательский институт медицины труда» РАН, профессор, доктор медицинских наук, лауреат премии правительства Москвы, Е-mаil: sivolga38@mail.ru
Потапенко Анна Александровна ведущий научный сотрудник, ФГБУ «Научно-исследовательский институт медицины труда» РАН, доктор медицинских наук

Изучены условия труда медицинских работников и состояние их здоровья, в том числе репродуктивного, по данным периодических медицинских осмотров, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, профессиональной заболеваемости, анкетирования, клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования. Проанализированы состояние репродуктивного здоровья по данным гинекологических осмотров, течение беременности и родов, оценена степень их связи с работой и выделены группы риска для целевой профилактики. Установлен высокий уровень репродуктивной патологии, особенно у специалистов хирургического профиля, и выявлен высокий относительный риск гинекологической заболеваемости у специалистов, работающих в различных медицинских специальностях. Предложены профилактические мероприятия.

Литература:

1. Капцов В.А. Методические подходы к созданию системы комплексной оценки условий труда и состояния здоровья медицинских работников / В.А. Капцов, Л.П. Коротич, Т.С. Алферова и др. / Труд и здоровье медицинских работников. Тез. докл. Всесоюз. конф. «Труд и здоровье медицинских работников»; Под ред. В.А. Капцова. — Ереван, 3–5 октября 1984 г. — М., 2004. — С. 52–56.

2. Кириллов В.Ф. Гигиена труда врачей хирургического профиля. — М.: Медицина, 1982. — 160 с.

3. Королева Е.П. Условия труда и риск возникновения профессиональных заболеваний у медицинских работников / Е.П. Королева, С.А. Степанов, В.Г. Акимкин // Бюл. науч. сов. «Мед.-экол. пробл. работающих». — 2004. — № 2. — С. 48–52.

4. Коротич Л.П. Итоги и задачи научных исследований по проблеме «Труд и здоровье медицинских работников» // Мед. труда и пром. экол. — 1998. — № 8. — С. 35–39.

5. Сивочалова О.В., Поляков В.Е. Современные демографические проблемы России и многообразие факторов отрицательного воздействия на репродуктивную функцию. — М.: НТИМИ, 2008. — 139 с.

6. Шавхалов Р.Н. Профессиональное здоровье медицинских работников / Угроза здоровью человека: современные гигиенические проблемы и пути их решения: Матер. пленума Межвед. науч. совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РФ. Москва, 15–16 декабря 2002 г. — М., 2002. — С. 280–282.

7. Bouyer J., Saurel-Cubizolles M.-J., Grenier C., Aussel L., Job-Spira N. Ectopic pregnancy and occupational exposure of hospital personnel // Scand J Work Environ Health. — 1998. — № 24 (2). — Р. 98–103.

8. Lindbohm M.-L., Taskinen H. Spontaneous abortions among veterinarians // Scand J Work Environ Health. — 2000. — V. 26. — № 6. — P. 501–506.

9. Hatch M.C., Figa-Talamanca I., Salerno S. Work stress and menstrual patterns among American and Italian nurses // Scand J Work Environ Health. — 1999. — V. 25. — № 2. — P. 144–150.

10. Vecchio D., Sasco A.J., Cann C.I. Occupational risk in health care and research // Am. J. Ind. Med. — 2003. — V. 43. — № 4. — P. 369–397.

В настоящее время вызывает озабоченность состояние здоровья медицинских работников. В процессе трудовой деятельности они контактируют с комплексом неблагоприятных факторов рабочей среды, которые представляют опасность для здоровья, в том числе репродуктивного, поскольку большая часть медицинских работников (как женщин, так и мужчин) находятся в репродуктивном возрасте. Из значительного числа работ по охране здоровья и труда медработников [1–5; 7; 10; 11] лишь единичные посвящены проблеме репродукции и здоровью потомства [6; 8; 9].

При гигиенической оценке анализировали медицинские технологии, оборудование, оценивали биологические, химические, физические факторы рабочей среды, тяжесть и напряженность труда с помощью общепринятых методов на 170 рабочих местах. Проведены 7280 наблюдений методом сплошного хронометража, расчеты и оценка психофизиологических показателей факторов трудового процесса. Проанализировано 3011 результатов замеров микроклимата, освещенности, шума, электромагнитного излучения, запыленности, содержания токсических веществ в воздухе рабочей зоны. Результаты оценивали по критериям Р 2.2.2006–05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда».

Проведен углубленный анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности в динамике за трехлетний период (обработано 1060 листов временной нетрудоспособности), профессиональной заболеваемости в динамике за 13 лет (обработано 320 амбулаторных карт); эти исследования проводили по материалам Центра профессиональной патологии. Проведен анкетный опрос 400 женщин (врачи и средние медработники) по специально разработанным анкетам. Оценку состояния здоровья проводили совместно со специалистами, участвующими в периодических медицинских осмотрах (всего осмотрено 1246 человек).

Анализ гинекологической патологии проводили по данным 1246 амбулаторных карт. Оценку сексуальной активности проводили с использованием специальной анкеты. О состоянии генеративной функции женщин судили по результатам анализа архивного материала и ретроспективного наблюдения за состоянием беременности у 1149 женщин, проанализировано течение родов у 825 женщин.

Для Цитирования:
Сивочалова Ольга Витальевна, Потапенко Анна Александровна, Профилактика нарушений репродуктивного здоровья медицинских работников. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2017;5-6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: