По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.62 (985) DOI:10.33920/med-08-2008-04

Профессиональные заболевания химической этиологии на предприятиях Арктической зоны России

Сюрин Сергей Алексеевич д-р мед. наук, главный научный сотрудник, ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья»; 191036, г. Санкт-Петербург, ул. 2-я Советская, д. 4; Е-mail: kola.reslab@mail.ru

Химические вещества входят в число наиболее распространенных вредных производственных факторов, вызывающих профессиональную патологию у работников различных отраслей промышленности. Цель исследования состояла в изучении условий возникновения, распространенности и структуры профессиональных заболеваний химической этиологии у работников предприятий Арктической зоны России. Материалы и методы. Изучены данные мониторинга «Условия труда и профессиональная заболеваемость» населения Арктической зоны России в 2007–2018 гг. Результаты исследования. Установлено, что в 2007–2018 гг. на предприятиях в Арктике доля химических веществ в структуре вредных производственных факторов составляла 8,0 %, а с их действием было связано развитие 622 (7,7 %) случаев профессиональной патологии преимущественно у металлургов никелевых и горняков горнодобывающих предприятий. Риск контакта с химическими веществами в 2007 г. был выше, чем в 2018 г.: ОР = 1,40; ДИ 1,38–1,43; р < 0,0001. Чаще всего к развитию профессиональных заболеваний приводило воздействие водонерастворимых соединений никеля (40,6 %) и гидроаэрозолей никеля (27,2 %). В структуре патологии химической этиологии наиболее распространенными были хронический бронхит (43,2 %), интоксикации металлами и газами (19,3 %) и бронхиальная астма (19,0 %). Острые формы интоксикаций возникали преимущественно при воздействии оксидов углерода (84,6 %) у горняков, а хронические — при воздействии соединений никеля (88,2 %) у металлургов. В 2007–2018 гг. наблюдалось снижение числа профессиональных заболеваний химической этиологии. Риск их возникновения в 2007–2009 гг. был выше, чем в 2016–2018 гг.: ОР = 1,49; ДИ 1,21–1,83; χ2 = 14,7; р = 0,0001. Заключение. Для уменьшения риска развития профессиональных заболеваний химической этиологии прежде всего необходимо снижение экспозиции к соединениям никеля и оксидам углерода за счет технической модернизации производства и применения современных средств индивидуальной защиты работников.

Литература:

1. Casarett and Doulls Toxicology: The basic science of poisons, 9thedition. Ed. C. D. Klaassen. McGraw-Hill Companies Inc. 2019: 1587

2. Гигиена труда: учебник. Под ред. Н. Ф. Измерова, В. Ф. Кириллова. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2016: 480.

3. Лемешевская Е. П., Куренкова Г. В., Жукова Е. В. Промышленная токсикология. ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России. Иркутск: ИГМУ. 2018: 52.

4. Профессиональные заболевания при производственных интоксикациях работников [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.kiout.ru/info/publish/23599 (дата обращения: 22.05.2020).

5. Липатов Г. Я., Адриановский В. И., Гоголева О. И. Химические факторы профессионального риска у рабочих основных профессий в металлургии меди и никеля. Гигиена и санитария. 2015; 94 (2): 64–67.

6. Сюрин С. А., Чащин В. П., Фролова Н. М. Риск развития и особенности профессиональной патологии у работников цветной металлургии Кольского Заполярья. Медицина труда и промышленная экология. 2015; 2: 21–26.

7. Никанов А. Н., Чащин В. П., Дардынская И. и др. Риск-ориентированный подход к сохранению профессионального здоровья работников на предприятиях цветной металлургии в Арктической зоне Российской Федерации. Экология человека. 2019; 2: 12–20. doi: 10.33396/1728-0869-2019-2-12-20

8. Черкай З. Н., Шилов В. В. К вопросу о профессиональной заболеваемости работников в горно-металлургической промышленности. Горный информационно-аналитический бюллетень (научно-технический журнал). 2015; 2: 641–649.

9. MineHealth 2012–2014: Sustainability of miners’ wellbeing, health and work ability in the Barents region — a common challenge. Guidebook on cold, vibration, airborne exposures and socioeconomic infl uences in open pit mining [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://minehealth.eu/fi nal-report/ (дата обращения: 22.05.2020).

10. Скрипаль Б. А. Состояние здоровья и заболеваемость рабочих подземных рудников горно-химического комплекса Арктической зоны Российской Федерации. Медицина труда и промышленная экология. 2016; 6: 23–26.

11. Соколова Л. А., Теддер Ю. Р. Здоровье работающих в лесопильно-деревообрабатывающей отрасли промышленности. Архангельск. 2005: 192.

12. Петрова Н. Н., Паньшина В. С., Фигуровский А. П., Топанов И. О. Гигиеническая характеристика условий труда работников предприятия деревообрабатывающей промышленности. Гигиена и санитария. 2017; 96 (4): 344–346. doi: http:// dx.doi. org/10.18821/0016-9900-2017-96-4-344-346

13. Сюрин С. А. Особенности формирования профессиональной патологии у работников различных переделов никеля в условиях Крайнего Севера. Безопасность и охрана труда. 2012; 1: 50–51.

14. Сюрин С. А. Оценка рисков развития нарушений здоровья у работников медно-никелевой промышленности. Здоровье населения и среда обитания. 2013; 244 (7): 9–13.

15. Сюрин С. А. Профессиональная патология горняков медно-никелевых рудников в Арктике: распространенность, структура, причины развития. Санитарный врач. 2019; 4: 23–29.

16. Леванюк А. И., Сергеева Е. В., Ставинская О. А., Репина В. П. Исследование влияния профессиональных факторов на здоровье работников лесной и деревообрабатывающей промышленности в городе Архангельске. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2009; 11 (6): 1233–1235.

17. Солонин Ю. Г., Бойко Е. Р. Медико-физиологические аспекты жизнедеятельности в Арктике. Арктика: экология и экономика. 2015; 17 (1): 70–75.

18. Салтыкова М. М., Бобровницкий И. П., Яковлев М. Ю. и др. Новый подход к анализу влияния погодных условий на организм человека. Гигиена и санитария. 2018; 97 (11): 1038–1042. doi: 10.18821/0016-9900-2018-97-11-1038-42

19. Измеров Н. Ф. Проблемы медицины труда на Крайнем Севере. Медицина труда и промышленная экология. 1996; 5: 1–4.

20. Сюрин С. А., Ковшов А. А. Условия труда и риск профессиональной патологии на предприятиях Арктической зоны Российской Федерации. Экология человека. 2019; 10: 15–23. doi: 10.33396/1728-0869-2019-10-15-23

21. Валеева Э. Т., Галимова Р. Р., Дистанова А. А. Условия труда, профессиональная и профессионально обусловленная патология у работников производств полимерных изделий. Санитарный врач. 2019; 3: 28–33.

22. Каримова Л. К., Валеева Э. Т., Мулдашева Н. А. и др. Основные направления улучшения условий труда и сохранения здоровья работников химических предприятий. Санитарный врач. 2019; 8: 43–49.

23. Сюрин С. А. К вопросу о профессиональной патологии, возникающей при допустимых условиях труда (на примере работников предприятий Арктической зоны России). Санитарный врач. 2020; 1: 6–13. doi: 10.33920/med-08-2001-01

1. Casarett and Doulls Toxicology: The basic science of poisons, 9th еdition. Ed. C. D. Klaassen. McGraw-Hill Companies Inc., 2019: 1587.

2. Occupational health: textbook. Ed. N. F. Izmerov, V. F. Kirillov. 2nd ed., Revised. and add. M.: GEOTAR-Media. 2016: 480. (in Russian)

3. Lemeshevskaya E. P., Kurenkova G. V., Zhukova E. V. Industrial toxicology. FGBOUVO IGMU Minzdrava Rossii. — Irkutsk: IGMU, 2018: 52. (in Russian)

4. Occupational diseases during industrial intoxication of workers. Available at: http://www.kiout.ru/info/publish/23599 (accessed: 05.22.2020). (in Russian)

5. Lipatov G. Ya., Adrianovsky V. I., Gogoleva O. I. Chemical factors of occupational risk in workers of the main professions in the metallurgy of copper and nickel. Gigiena i Sanitariya. 2015; 94 (2): 64–67. (in Russian)

6. Syurin S. A., Chashchin V. P., Frolova N. M. The risk of development and features of occupational pathology in non-ferrous metallurgy workers of the Kola Arctic. Meditsina Truda i Promyshlennaya Ecologiya. 2015; 2: 21–26. (in Russian)

7. Nikanov A. N., Chashchin V. P., Dardynskaia I. et al. Risk-based Approach to Improve Workplace Health in Non-ferrous Metallurgy Located in the Arctic Zone of Russian Federation. Ekologiya cheloveka. 2019; 2: 12–20. doi: 10.33396/1728-0869-2019-2-12-2

0. (in Russian)

8. Cherkai ZN, Shilov VV. To the question of occupational morbidity of workers in the mining and metallurgical industry. Gornyj Informacionno-analiticheskij Byulleten’ (nauchno-tekhnicheskij zhurnal). 2015; 2: 641–649. (in Russian)

9. MineHealth 2012–2014: Sustainability of miners’ wellbeing, health and work ability in the Barents region — a common challenge. Guidebook on cold, vibration, airborne exposures and socioeconomic infl uences in open pit mining. Available at: http://minehealth.eu/fi nal-report/ (accessed: 22.05.2020).

10. Skripal B. A. Status of health and diseases in workers of underground mines of a mining complex in the Arctic zone of the Russian Federation. Meditsina Truda i Promyshlennaya Ekologiya. 2016; 6: 23–26. (in Russian)

11. Sokolova L. A., Tedder Yu. R. Zdorov’e rabotayushchih v lesopil’no-derevoobrabatyvayushchej otrasli promyshlennosti. Arkhangelsk. 2005: 192. (in Russian)

12. Petrova N. N., Panshina V. S., Figurovsky A. P., Topanov I. O. Hygienic characteristics of working conditions of employees of the woodworking industry. Gigiena i Sanitariya. 2017; 96 (4): 344–346. doi: http: //dx.doi. org / 10.18821 / 0016-9900-2017-96-4-344-346. (in Russian)

13. Syurin S. A. Features of the formation of occupational pathology among workers of various nickel productions in the Far North. Bezopasnost’ i Ohrana Truda. 2012; 1: 50–51.

14. Syurin S. A. Risk assessment of the development of health disorders among employees of the copper-nickel industry. Zdorov’e Naseleniya i Sreda Obitaniya. 2013; 244 (7): 9–13. (in Russian)

15. Syurin S. A. Occupational pathology of copper-nickel miners in the Arctic: prevalence, structure, causes of development. Sanitarnyy Vrach. 2019; 4: 23–29.

16. Levanyuk A. I., Sergeeva E. V., Stavinskaya O. A., Repina V. P. Investigation of the infl uence of occupational factors on the health of workers in the forestry and woodworking industries in the city of Arkhangelsk. Izvestiya Samarskogo Nauchnogo Centra Rossijskoj Akademii Nauk. 2009; 11 (6): 1233–1235. (in Russian)

17. Solonin Yu. G., Boyko E. R. Physico-physiological aspects of life in the Arctic. Arktika: Ekologiya i Ekonomika. 2015; 17 (1): 70–75. (in Russian)

18. Saltykova M. M., Bobrovnitsky I. P., Yakovlev M. Yu. et al. A new approach to the analysis of the infl uence of weather conditions on the human body. Gigiena i Sanitariya. 2018; 11: 1038–1042. doi: 10.18821/0016-9900-2018-97-11-1038-42. (in Russian)

19. Izmerov N. F. Problems of occupational medicine in the Far North. Meditsina Truda i Promyshlennaya Ekologiya. 1996; 5: 1–4. (in Russian)

20. Syurin S. A., Kovshov A. A. Working conditions and the risk of occupational pathology at the enterprises of the Arctic zone of the Russian Federation. Ekologiya cheloveka. 2019; 10: 15–23. doi: 10.33396/1728-0869-2019-10-15-23. (in Russian)

21. Valeeva E. T., Galimova R. R., Distanova A. A. Working conditions, occupational and work-related pathology in the polymer production workers. Sanitarnyy Vrach. 2019; 3: 28–33. (in Russian)

22. Karimova L. K., Valeyeva E. T., Muldasheva N. A. et al. Main directions for improving working conditions and health preservation in employees of chemical enterprises. Sanitarnyy Vrach (Sanitary doctor). 2019; 8: 43–49. (in Russian)

23. Syurin S. A. To the question of occupational pathology developing under acceptable working conditions (on the example of workers of enterprises in the Russian Arctic). Sanitarnyy Vrach (Sanitary doctor). 2020; 1: 6–13. doi: 10.33920/med-08-2001-01. (in Russian)

Conflict of interest. The author declares that there is no conflict of interest.

Financing. The study had no sponsorship.

Контакт работников с вредными химическими веществами происходит при многих видах производственной деятельности: добыче и переработке природных ресурсов, изготовлении промышленных товаров, работе в строительстве, на транспорте и др. Вредные производственные химические вещества различаются по структуре, механизмам действия, путям поступления в организм, классу опасности для здоровья и другим критериям [1, 2]. Степень и характер вызываемых ими нарушений зависят от дозы, времени воздействия, концентрации вещества, состояния тканей-мишеней, атмосферного давления, температуры и других характеристик организма и окружающей среды [3, 4]. В 2018 г. в Российской Федерации нарушения здоровья, вызванные химическими факторами, занимали четвертое место (6,03 %) в структуре профессиональной патологии после заболеваний, обусловленных факторами физической природы, тяжестью труда и промышленными аэрозолями1 .

В отличие от других полярных стран, в Арктической зоне России создана мощная промышленность, специализирующаяся на добыче и переработке полезных ископаемых. Основное количество работников, экспонированных к вредным химическим веществам, занято в цветной металлургии [5–7], добыче рудных и топливноэнергетических ископаемых [8–10], деревообрабатывающей и целлюлозно-бумажной промышленности [11, 12]. Несмотря на постоянно проводимую модернизацию производственных процессов, направленную на снижение загрязненности рабочих мест, и применение современных средств индивидуальной защиты, на предприятиях региона регулярно регистрируются случаи профессиональной патологии химической этиологии. Их наибольшее число отмечается у работников электролизного, пирометаллургического и карбонильного переделов никеля [13, 14]. Реже вредные химические вещества приводят к развитию заболеваний при добыче рудного сырья [15], производстве целлюлозы и бумаги [16].

Для Цитирования:
Сюрин Сергей Алексеевич, Профессиональные заболевания химической этиологии на предприятиях Арктической зоны России. Санитарный врач. 2020;8.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: