По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6:616.1

Профессиональные поражения сердечно-сосудистой системы у медицинских работников

Косарев Владислав Васильевич заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Бабанов Сергей Анатольевич доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, E-mail: s.a.babanov@mail.ru

В данной статье описываются особенности поражения сердечно-сосудистой системы вследствие воздействия различных вредных профессиональных факторов на организм работающего, их клиническая выраженность, диагностика в соответствии с современными нормативными документами и профилактические мероприятия.

Литература:

1. Приказ МЗ и МП от 14.03.1996 № 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии».

2. Приказ МЗ и СР РФ от 27.04.2012 № 417н «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний».

3. Беляев О.В., Кузнецова З.М. Комплексный анализ факторов риска артериальной гипертонии у лиц, занятых управленческим трудом // Кардиология. — 2006. — № 4. — С. 20–23.

4. Зиненко Г.М., Петриченко С.И., Мирошников М.П. и др. Кардиологическая патология у специалистов геологической отрасли // Клин. мед. — 2004. — № 5. — С. 27.

5. Качковский М.А. Кардиология. Справочник. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2012. — 476 с.

6. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные болезни. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 с.

7. Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональные заболевания органов дыхания. — М.: ИНФРА-М, 2013. — 112 с.

8. Косарев В.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. Эпидемиологические исследования в медицине труда // Медицина труда и промышленная экология. — 2006. — № 8. — С. 1–4.

9. Кузьмина О.Ю. Клинико-эпидемиологические особенности метаболического синдрома у больных профессиональными заболеваниями: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Самара, 2009. — 24 с.

10. Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь. — Л., 1950. — 496 с.

11. Мухин Н.А., Косарев В.В., Бабанов С.А., Фомин В.В. Профессиональные болезни. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 496 с.

12. Суворова Н.Б. Гигиеническое изучение условий труда и здоровье врачей ультразвуковой диагностики: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Казань, 2007. — 20 с.

13. Трубецков А.Д. Изменения состояния центральной и периферической гемодинамики у рабочих экспедиционно-вахтовых бригад Западной Сибири и их профилактики: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Саратов, 1991.

14. Трубецков А.Д. Особенности формирования и течения терапевтической патологии при различных формах вахтового и сменного труда: Автореф. дис. д-ра мед. наук. — Саратов, 1999. — 42 с.

15. Цфасман А.З. Профессиональная кардиология. — М.: Репроцентр, 2007. — 208 с.

16. Cottington E.M., Matthws K.A., Talbot D. et al. Occupational stress, suppressed anger, and hypertension Psychosom // Med. — 1986. — № 48. — Р. 249–260.

17. Dressler W.W. Education, lifestyle and arterial blood pressure Psychosom // Med. — 1990. — № 24. — Р. 515–523.

18. Julius M., Harburg E., Cottington E.M., Johnson E.H. Anger-coping types, blood pressure, and all-cause mortality: a follow-up in Tecumseh, Michigan (1971–1983) Am J Epidemiology. — 1986. — № 124. — Р. 220–233.

19. Karasek R.A. Job decision latitude and mental strain: Implications for jobs redesign // Admin Sci Q. — 1979. — № 24. — Р. 285–307.

20. Karasek R.A., Theorell T. Healthy work Basic Books. — New York, 1990. — Р. 54.

21. Schnall P.L., Landsbergis P.A., Backer D. Job strain and cardiovascular disease // Ann Rev Public Health. — 1994. — № 15. — Р. 381–411.

22. Stork J., Schrader J., Mann H., Noring R. Einflu BS der beruflichen Tatigkeit auf den Blutdruckverlaufuber 24 Stunden Nieren und Hochdruckkrankheiten. — 1992. — № 10. — Р. 466–468.

В настоящее время в профессиональной патологии, изучающей заболевания, обусловленные воздействием вредных производственных факторов, данные поражения сердечно-сосудистой системы могут рассматриваться как «профессиональные заболевания» или как «производственно обусловленные заболевания» сердечно-сосудистой системы. При этом профессиональным считается только такое заболевание, в возникновении которого вредный производственный фактор является основной (как правило, единственной) этиологической причиной заболевания [6]. При производственно обусловленном поражении сердечно-сосудистой системы фактор производственной среды анализируется.

Перечень заболеваний, которые в Российской Федерации могут быть профессиональными, утвержден приказом МЗ и СР РФ от 27.04.2012 № 417н «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний» [2]. Если же вредный производственный фактор является способствующим, то такое заболевание сердечно-сосудистой системы попадает в группу «производственно обусловленных заболеваний».

Врачу-терапевту, врачу-кардиологу, врачу-профпатологу необходимо помнить, что при квалификации заболевания центром профпатологии в качестве профессионального для пациента разрабатывается программа медицинской, социальной и профессиональной реабилитации (в том числе определяется степень утраты профессиональной трудоспособности с последующим возмещением выпадающего заработка из Фонда социального страхования, оплачиваются лекарственные средства, средства реабилитации и санаторно-курортное лечение).

Кроме того, в случае признания заболевания профессиональным (экспертиза связи заболевания с профессией возможна только в региональных или федеральных центрах профпатологии, кафедрах и клиниках профессиональной патологии медицинских вузов, профильных НИИ системы Роспотребнадзора) региональные управления Роспотребнадзора проводят соответствующее расследование с выработкой практических рекомендаций для администрации предприятий по профилактике и снижению уровня профессиональной заболеваемости [6; 11].

Для Цитирования:
Косарев Владислав Васильевич, Бабанов Сергей Анатольевич, Профессиональные поражения сердечно-сосудистой системы у медицинских работников. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2017;5-6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: