Согласно Федеральным клиническим рекомендациям «Профессиональная бронхиальная астма», утвержденным Ассоциацией врачей и специалистов медицины труда в 2022 г. (ПрБА) — это заболевание, характеризующееся гиперчувствительностью дыхательных путей и преходящим ограничением проходимости воздушного потока с развитием воспаления в ответ на экспозицию специфического агента (или в комбинации с другими факторами), присутствующего на рабочем месте в виде пыли, газов, аэрозолей или веществ токсико-аллергенного действия. При этом подчеркнуто, что заболевание ПрБА не может быть вызвано другими причинными факторами вне рабочего места [1–9].
ПрБА — хроническое заболевание дыхательных путей, характеризующееся обратимой обструкцией и/или гиперреактивностью бронхов, проявляющееся эпизодами затрудненного дыхания, свистами в груди, кашлем и этиологически обусловленное веществами, воздействующими на респираторный тракт на рабочем месте. Согласно Глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA, 2021), астма определяется как хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки: тучные, эозинофилы, Т-лимфоциты, альвеолярные макрофаги.
ПрБА известна с начала XVIII в., когда была описана астма аптекарей (ипекакуановая астма), а также астма меховщиков при воздействии урсола. Так, Б.Б. Коган в своей книге «Бронхиальная астма (этиология, патогенез, клиника и лечение)» [1] пишет «…Профессиональная бронхиальная астма отмечается у рабочих некоторых профессий, которые подвергаются воздействию факторов, обладающих свойствами аллергена. В основном речь идет о так называемой урсоловой астме у лиц, соприкасающихся с крашенным урсолом мехом (красильщики, шапочники, портные, продавцы меха). Описаны случаи урсоловой астмы, развившиеся в результате ношения свежекрашенных мехов, окраски волос урсоловой краской и т. п. Профессиональная астма наблюдается также у фармацевтов, соприкасающихся с корнем ипекакуаны, у мукомолов и т. д. Наиболее изучена так называемая урсоловая астма — астма меховщиков. Урсол — производное парафенилендиамина — употребляется в меховом производстве в качестве красителя. Впервые описал бронхиальную астму у меховщиков Кригерн (1902) …».