По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.47 DOI:10.33920/med-08-2409-01

Проблемы вакцинопрофилактики коклюша среди коренных малочисленных народов Севера России на примере ненцев, проживающих на территории МО ГО «Воркута»

Георгиева Антонина Георгиевна главный специалист-эксперт Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в г. Усинске, 169600, Республика Коми, г. Усинск, ул. Молодежная, д. 22а, e-mail: georgievavmk@gmail.com, https://orcid.org/0009-0002-0522-2633
Глушкова Людмила Ивановна д-р мед. наук, профессор кафедры фундаментальной медицины и общественного здоровья, медицинский институт Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Сыктывкарский государственный университет имени Питирима Сорокина», 167001, Республика Коми, г. Сыктывкар, Октябрьский пр-кт, д. 55, e-mail: anikin290@mail.ru, https://orcid.org/0009-0009-9033-4701
Петухова Марина Борисовна начальник отдела эпидемиологического надзора, Управление Роспотребнадзора по Республике Коми, 167016, Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Орджоникидзе, д. 71, e-mail: petuhova_mb@gsenkomi.ru, https://orcid.org/0009-0000-8904-6280

Ненцы — один из коренных малочисленных народов Севера России, ведущий преимущественно кочевой образ жизни, что определяет трудности в организации прививочной работы. Цель — определить уровень охвата прививками против коклюша среди детского населения и выявить ключевые факторы, влияющие на уровень иммунизации против коклюша среди коренных малочисленных народов Севера. По результатам дескриптивного анализа медицинских карт несовершеннолетних ненцев, зарегистрированных на территории МО ГО «Воркута» установлено, что охват прививками против коклюша детей коренных малочисленных народов Севера составил 31,9 %, что существенно ниже рекомендуемого показателя в 95 %. Среди основных причин отсутствия прививок — поздняя постановка на учет в медицинских организациях (в возрасте 4 лет и старше) и отказ родителей от вакцинации. Кроме того, в ряде случаев у представителей группы исследования отсутствовали документальные подтверждения ранее проведенных прививок, что существенно затрудняло определение их иммунного статуса. Важным фактором недостаточного охвата профилактическими прививками против коклюша со стороны медицинских организаций является то, что национальным календарем профилактических прививок не регламентировано проведение иммунизации против данной инфекции лиц старше 4 лет. Для мотивации ненцев к вакцинопрофилактике, с учетом установленных факторов, необходимо усилить санитарно-просветительскую работу на территориях расположения традиционных маршрутов передвижения коренных малых народов Севера.

Литература:

1. Таточенко В.К. Коклюш — недоуправляемая инфекция. Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (2): 78–82.

2. Каира А.Н., Соломай Т.В., Волосникова А.В. Эпидемиологические особенности коклюшной инфекции в мытищинском районе Московской области в 1999–2015 гг. Санитарный врач. 2017; 2: 37–44.

3. Богвилене Я.А., Мартынова Г.П., Евреимова С.В. и др. Коклюш у детей: клинико-эпидемиологические особенности, возможности вакцинопрофилактики на современном этапе. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021;20 (6): 56–62.

4. Голубчикова Л.Н., Меркулова Е.М., Ревтович О.М. Эпидемиологические особенности коклюша. Санитарный врач. 2013; 1: 012–013.

5. Магомедов М.Г., Абдуразакова Х.Н., Сурхаева З.З., Омарова С.О., Гасанова З.М., Магомедова А.М. Оценка эпидемической ситуации по кори, коклюшу и эпидемическому паротиту в Республике Дагестан. Санитарный врач. 2022; 8: 540–546. doi: 10.33920/med-08-2208-02

6. Pertussis vaccines: WHO position paper — August 2015. Weekly epidemiological record. 2015; 90 (35):433–460.

7. Гринчик П.Р., Намазова-Баранова Л.С., Федосеенко М.В. и др. Сравнительный анализ показателей привитости и охвата иммунизацией детского населения на территории федеральных округов Российской федерации. Педиатрическая фармакология. 2022; 19 (1): 6–19.

8. Субботина К.А., Фельдблюм И.В., Кочергина Е.А. и др. Эпидемиологическое обоснование к изменению стратегии и тактики специфической профилактики коклюша в современных условиях. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика.2019; 18 (2): 27–33.

9. Каира А.Н., Соломай Т.В. Оценка отношения взрослого населения и медицинского сообщества к проведению профилактических прививок. Санитарный врач. 2019;9: 24–28.

10. Di Pietro ML, Poscia A, Teleman AA, Maged D, Ricciardi W. Vaccine hesitancy: parental, professional and public responsibility. Ann Ist Super Sanita. 2017;53 (2):157–162. doi: 10.4415/ANN_17_02_13.

11. Соломай Т.В., Сырцова М.А. Роль современных бизнес-технологий в организации профилактической работы в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Санитарный врач. 2016; 10: 7–12.

12. Плакида А.В., Брико Н.И., Намазова-Баранова Л.С., Фельдблюм И.В., Лось Н.А., Иванова Е.С. Повышение приверженности населения вакцинации: оценка и системный подход к реализации. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2022; 21 (3): 4–26. doi: 10.31631/2073-3046-2022-21-3-4-26

13. Семененко Т.А., Селъкова Е.П., Готвянская Т.П., Гайдаренко А.Д., Полежаева Н.А. и др. Показатели иммунного статуса при специфической и неспецифической профилактике гриппа у лиц пожилого возраста. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2005; 6: 24–28.

1. Tatochenko V.K. Whooping cough is an unmanageable infection. Voprosy sovremennoj pediatrii (Issues of modern pediatrics). 2014; 13 (2): 78–82. (in Russian)

2. Kaira A.N., Solomay T.V., Volosnikova A.V. Epidemiological features of pertussis infection in the Mytishchi district of the Moscow region in 1999–2015. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2017; 2: 37–44. (in Russian)

3. Bogvilene Ya.A., Martynova G.P., Evreimova S.V. et al. Whooping cough in children: clinical and epidemiological features, possibilities of vaccination at the present stage. Jepidemiologija i vakcinoprofilaktika (Epidemiology and vaccine prevention). 2021;20 (6): 56–62. (in Russian)

4. Golubchikova L.N., Merkulova E.M., Revtovich O.M. Epidemiological features of whooping cough. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2013; 1: 012–013. (in Russian)

5. Magomedov M.G., Abdurazakova H.N., Surkhaeva Z.Z., Omarova S.O., Gasanova Z.M., Magomedova A.M. Assessment of the epidemic situation of measles, whooping cough and mumps in the Republic of Dagestan. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2022; 8: 540–546. (in Russian) doi: 10.33920/med08-2208-02

6. Pertussis vaccines: WHO position paper — August 2015. Weekly epidemiological record. 2015; 90 (35):433– 460.

7. Grinchik P.R., Namazova-Baranova L.S., Fedoseenko M.V. and others. Comparative analysis of the indicators of vaccination and immunization coverage of the child population in the federal districts of the Russian Federation. Pediatricheskaja farmakologija (Pediatric pharmacology). 2022; 19 (1): 6–19. (in Russian)

8. Subbotina K.A., Feldblum I.V., Kochergina E.A. and others. Epidemiological justification for changing the strategy and tactics of specific whooping cough prevention in modern conditions. Jepidemiologija i vakcinoprofilaktika (Epidemiology and vaccine prevention). 2019; 18 (2): 27–33. (in Russian)

9. Kaira A.N., Solomay T.V. Assessment of the attitude of the adult population and the medical community to preventive vaccinations. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2019;9: 24–28. (in Russian)

10. Di Pietro ML, Poscia A, Teleman AA, Maged D, Ricciardi W. Vaccine hesitancy: parental, professional and public responsibility. Ann Ist Super Sanita. 2017;53 (2):157–162. doi: 10.4415/ANN_17_02_13.

11. Solomay T.V., Syrtsova M.A. The role of modern business technologies in the organization of preventive work in the field of sanitary and epidemiological welfare of the population. Sanitarnyj vrach (Sanitary doctor). 2016; 10: 7–12. (in Russian)

12. Plakida A.V., Briko N.I., Namazova-Baranova L.S., Feldblum I.V., Los N.A., Ivanova E.S. Increasing the population's commitment to vaccination: assessment and a systematic approach to implementation. Jepidemiologija i vakcinoprofilaktika (Epidemiology and vaccine prevention). 2022; 21 (3): 4–26. (in Russian) doi: 10.31631/20 73-3046-2022-21-3-4-26

13. Semenenko T.A., Selkova E.P., Gotvyanskaya T.P., Gaidarenko A.D., Polezhaeva N.A. and others. Indicators of immune status in specific and non-specific prevention of influenza in the elderly. Zhurnal mikrobiologii, jepidemiologii i immunobiologii (Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology). 2005; 6: 24–28. (in Russian)

На сегодняшний день коклюш все еще представляет угрозу для населения России. Данное заболевание сохраняет не только медицинскую, но и социальную значимость, поскольку часто протекает в тяжелой форме, что приводит к развитию осложнений. Прежде всего, инфекция опасна для детей раннего возраста, поскольку именно в этой возрастной группе отмечается наибольшее количество выявленных осложнений и летальных исходов [1, 2]. Следует отметить, что особенностью «современного» коклюша является смещение заболеваемости на более старшие возрастные группы (увеличение числа лабораторно подтвержденных случаев среди подростков и взрослых) [3–5].

Для обеспечения достаточного уровня защиты Всемирной организацией здравоохранения рекомендовано стремиться к ранней и своевременной вакцинации против коклюша (начиная с шестинедельного возраста и не позднее восьминедельного) и поддерживать высокий охват (более 90 %) минимум тремя прививками [6, 7]. В Российской Федерации иммунопрофилактика коклюша проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок1.

Однако, несмотря на предпринимаемые меры, на территории нашей страны все еще остаются группы населения, не охваченные иммунизацией в должном объеме. Одна из таких групп — коренные малые народы Севера (далее — КМНС), ввиду их традиционного кочевого образа жизни. Северные районы Республики Коми (включая территорию МО ГО «Воркута») относятся к местам проживания и хозяйственной деятельности ненцев, включенных в перечень КМНС по распоряжению правительства Российской Федерации2,3.

Подавляющее число ненцев занимаются оленеводством, в связи с чем их образ жизни тесно связан с жизненным циклом северных оленей и состоянием пастбищ: оленеводы постоянно перемещаются по Заполярью Республики Коми, по Ненецкому и Ямало-Ненецкому автономным округам.

Цель работы — по результатам дескриптивного анализа медицинских карт несовершеннолетних ненцев, зарегистрированных на территории МО ГО «Воркута», определить уровень охвата прививками против коклюша в данной группе населения и выявить ключевые факторы, влияющие на уровень иммунизации против коклюша среди КМНС.

Для Цитирования:
Георгиева Антонина Георгиевна, Глушкова Людмила Ивановна, Петухова Марина Борисовна, Проблемы вакцинопрофилактики коклюша среди коренных малочисленных народов Севера России на примере ненцев, проживающих на территории МО ГО «Воркута». Санитарный врач. 2024;9.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: