По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.253 DOI:10.33920/med-01-2008-07

Проблема организации взаимодействия специалистов медицинского и немедицинского профиля при оказании помощи в сфере психического здоровья (результаты пилотажного исследования)

Голикова Наталия Сергеевна кандидат медицинских наук, доцент кафедры гуманитарных и социально-экономических дисциплин филиала частного учреждения образовательной организации высшего образования «Медицинский университет “Реавиз”» в городе Москве, 107564, Москва, Краснобогатырская ул., д. 2, стр. 2, e-mail: nataliya_golikova@inbox.ru
Бершина Анастасия Николаевна студент 4 курса филиала частного учреждения образовательной организации высшего образования «Медицинский университет “Реавиз”» в городе Москве, 107564, Москва, Краснобогатырская ул., д. 2, стр. 2, e-mail: bershinastya@yandex.ru
Присяжная Надежда Владимировна кандидат социологических наук, заместитель директора по научной работе Института социальных наук ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовского университета). 119021, г. Москва, ул. Россолимо, д. 11, стр. 2; Scopus Author ID: 23089112600, ResearcherID — N-2926-2019; e-mail: nprusova@yandex.ru
Голикова Н. С. e-mail: nataliya_golikova@inbox.ru
Бершина А. Н. e-mail: bershinastya@yandex.ru
Присяжная Н. В. e-mail: nprusova@yandex.ru

Медицинскую помощь в сфере психического здоровья пациентам оказывают специалисты различных профессий: психиатры, психотерапевты, социальные работники, реабилитологи и психологи. Отсутствие междисциплинарного сотрудничества приводит к разобщенности действий специалистов и, как следствие, к снижению качества помощи пациентам. Эта проблема может быть решена путем создания профессиональной площадки для взаимодействия и обмена опытом специалистов различных профилей. Кроме того, разработка сходных образовательных программ, куда будут включены знания из смежных областей, сможет способствовать совершенствованию взаимопонимания, а также взаимодействия в рамках сотрудничества между этими специалистами.

Литература:

1. Федеральный закон от 25.11.2013 № 317-ФЗ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

2. Приказ Минздрава РФ от 16.09.2003 № 438 «О психотерапевтической помощи» (вместе с «Положением об организации деятельности врача-психотерапевта», «Положением об организации деятельности медицинского психолога, участвующего в оказании психотерапевтической помощи», «Положением об организации деятельности социального работника, участвующего в оказании психотерапевтической помощи», «Положением об организации деятельности психотерапевтического кабинета», «Положением об организации деятельности психотерапевтического отделения», «Положением об организации деятельности психотерапевтического центра»)

3. Bourgeois M. [Health psychology, medical psychology, psychosomatic medicine and liaison psychiatry]. Ann Med Psychol (Paris). 1994 Dec; 152 (10): 674—682. Review. French. PubMed PMID: 7825778.

4. Herrman H., Trauer T., Warnock J. The Roles and Relationships of Psychiatrists and Other Service Providers in Mental Health Services. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry. 2002; 36 (1): 75–80. DOI: 10.1046/j.1440-1614.2002.00982.x.

5. Clemens N. A. The Role of Psychotherapy in Integrated Care. Journal of Psychiatric Practice. 2014; 20 (6): 466–469. DOI:10.1097/01.pra.0000456595.43492.93.

6. Gullino A., Coggiola M., Accomazzo V., Baracco A., De Marzi G. P., Occhipinti R., Perrelli F., Romano C. Disabilità psichica e lavoro: la valutazione di un gruppo di pazienti esaminati presso l’Ambulatorio di Medicina del lavoro del Dipartimento dell’Università di Torino nel periodo 2000-2012 [Psychiatric disability and work: Occupational medicine outpatient Department of the Turin University in the period 2000-2012, in Italian] G Ital Med Lav Ergon. 2012; 34 (3 Suppl): 229–231. PMID: 23405627.

7. Решетников А. В. Медико-социологический мониторинг: Руководство. — Москва. 2003: 254–255.

1. Federal’nyy zakon № 317-FZ ot 25.11.2013 «O psikhiatricheskoy pomoshchi i garantiyakh prav grazhdan pri ee okazanii» [Federal Act № 317-FZ «On Mental Health Care and Guarantees of Rights of Citizens in its Provision» dated from November 25, 2013].

2. Prikaz Minzdrava RF № 438 ot 16.09.2003 «O psikhoterapevticheskoy pomoshchi» [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation № 438 dated from September 16, 2003 «On Psychotherapeutic Assistance» (together with «Regulation on the organization of the activities of the psychotherapist», «Regulation on the organization of the activities of a medical psychologist involved in the psychotherapeutic care», «Regulation on the organization of the activities of the social worker involved in the provision of psychological care», «Regulation on the organization of the activities of a psychotherapy offi ce», «Regulation on the organization of the activities of psychological department», «Regulation on the organization of the psychotherapeutic centre»)].

3. Bourgeois M. [Health psychology, medical psychology, psychosomatic medicine and liaison psychiatry]. Ann Med Psychol (Paris). 1994 Dec; 152 (10): 674—682. Review. French. PubMed PMID: 7825778.

4. Herrman H., Trauer T., Warnock J. The Roles and Relationships of Psychiatrists and Other Service Providers in Mental Health Services. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry. 2002; 36 (1): 75–80. DOI: 10.1046/j.1440-1614.2002.00982.x.

5. Clemens N. A. The Role of Psychotherapy in Integrated Care. Journal of Psychiatric Practice. 2014; 20 (6): 466–469. DOI:10.1097/01.pra.0000456595.43492.93.

6. Gullino A., Coggiola M., Accomazzo V., Baracco A., De Marzi G. P., Occhipinti R., Perrelli F., Romano C. Disabilità psichica e lavoro: la valutazione di un gruppo di pazienti esaminati presso l’Ambulatorio di Medicina del lavoro del Dipartimento dell’Università di Torino nel periodo 2000-2012 [Psychiatric disability and work: Occupational medicine outpatient Department of the Turin University in the period 2000-2012, in Italian] G Ital Med Lav Ergon. 2012; 34 (3 Suppl): 229–231. PMID: 23405627.

7. Reshetnikov A. V. Mediko-sotsiologicheskiy monitoring: Rukovodstvo [Medical and Social Monitoring]. Guideline. Moscow, 2003, pp. 254–255.

Психиатрическую помощь оказывают медицинские организации, стационарные организации социального обслуживания, предназначенные для лиц, страдающих психическими расстройствами, врачипсихиатры, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности [1]. Установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров. Заключение врача другой специальности о состоянии психического здоровья лица носит предварительный характер и не является основанием для решения вопроса об ограничении его прав и законных интересов, а также для предоставления ему гарантий, предусмотренных законом для лиц, страдающих психическими расстройствами [1].

Право на врачебную деятельность по оказанию психиатрической помощи имеет врачпсихиатр, получивший высшее медицинское образование и подтвердивший свою квалификацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Иные специалисты и медицинские работники, участвующие в оказании психиатрической помощи, должны в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, пройти специальную подготовку и подтвердить свою квалификацию для допуска к работе с лицами, страдающими психическими расстройствами [1].

Врач-психотерапевт — специалист с высшим медицинским образованием по специальности «лечебное дело» или «педиатрия», прошедший подготовку по специальности «психиатрия» в интернатуре, клинической ординатуре, а также прошедший профессиональную переподготовку либо клиническую ординатуру по психотерапии в медицинском образовательном учреждении высшего или дополнительного профессионального образования либо в профильных научно-исследовательских медицинских институтах в соответствии с требованиями к образовательному стандарту, типовой программой и учебным планом профессиональной переподготовки, утвержденными в установленном порядке. Владеет современными методами диагностики и лечения психических расстройств с использованием психотерапевтических методов, теоретическими и практическими знаниями в области психиатрии и психотерапии, предусмотренными программой подготовки в соответствии с требованиями квалификационной характеристики [2]. Осуществляет непосредственно (является лечащим врачом) или участвует (является консультантом) в ведении пациента, определяет объем и план обследования с учетом возраста пациента, диагностических задач и рациональных методов обследования. Дает клиническую оценку состояния пациента, назначает и проводит клиническую оценку состояния пациента, назначает и проводит необходимое психотерапевтическое вмешательство, при необходимости с привлечением других методов терапии. Организует работу в рамках лечебного (в том числе психотерапевтического) процесса других специалистов (по клинической психологии, социальной работе и др.), среднего и младшего медицинского персонала [2].

Для Цитирования:
Голикова Наталия Сергеевна, Бершина Анастасия Николаевна, Присяжная Надежда Владимировна, Для корреспонденции:, Голикова Н. С., Бершина А. Н., Присяжная Н. В., Проблема организации взаимодействия специалистов медицинского и немедицинского профиля при оказании помощи в сфере психического здоровья (результаты пилотажного исследования). Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2020;8.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: