Хронический панкреатит является одним из распространенных заболеваний органов пищеварения: в среднем 30–50 случаев на 100 тыс. взрослого населения, при этом отмечается существенный рост заболеваемости последние 10–15 лет [1–4]. Обращает на себя внимание значимое снижение физического и психического здоровья пациентов с рецидивирующим ХП. Так, исследования А. М. Осадчук и И. Д. Лоранской (2023), И. Б. Ушакова с соавт. (2016), Т. В. Чапала и М. Илич (2019) свидетельствуют о том, что ХП в 30–40 % случаев ассоциируется с тревожно-депрессивными расстройствами, отягощающими течение панкреатита [3, 5, 6].
Хорошо известно, что при коморбидных состояниях использование лечебных физических факторов (ЛФФ), обладающих компарантным воздействием на несколько патогенетических механизмов заболевания, достоверно значимо повышает эффективность лечебно-реабилитационных мероприятий [7–10].
Цель исследования — изучить эффективность природных лечебных факторов курорта Нальчик (климатоландшафтотерапия и азотно-термальные ванны) в коррекции тревожно-депрессивных расстройств у больных хроническим панкреатитом на амбулаторном этапе.
В рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном в условиях городских амбулаторно-поликлинических учреждений г. Нальчика, приняли участие 119 пациентов с ХП. Протокол исследования утвержден локальным этическим комитетом ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России (от 19.12.2023 № 6).
Критерии включения:
• ХП билиарной и алкогольной этиологии;
• лица мужского и женского пола;
• возраст от 36 до 68 лет (средний возраст 52,4 [39,4; 66,5];
• наличие хронического абдоминального болевого, воспалительного и диспепсического синдромов;
• тревожно-депрессивные расстройства средней степени выраженности;
• уровень эластазы кала менее 200 мкг/мл;
• состояние пациента по шкале реабилитационной маршрутизации 3 балла;
• подписанное информированное добровольное согласие на участие в исследовании и обработку персональных данных.