По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8:616-036.86-0807 DOI:10.33920/med-01-2102-01

Применение рефлексотерапевтических методик для лечения психоэмоциональных и когнитивных расстройств у лиц, перенесших COVID-19

Извеков Александр Александрович канд. мед. наук, главный врач ГБУ «Городская клиническая больница им. Е.О. Мухина Департамента здравоохранения г. Москвы»; 111399, г. Москва, Федеративный пр-т, д. 17
Хритинин Дмитрий Федорович д-р мед. наук, член экспертного совета ВАК по медицинским наукам, профессор, член-корреспондент РАН РФ, профессор кафедры психиатрии и наркологии, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России; 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Тян Виктория Николаевна д-р мед. наук, профессор кафедры неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; 125993, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1
Капто Оксана Владимировна канд. мед. наук, заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи, ГБУ «Городская клиническая больница им. Е.О. Мухина Департамента здравоохранения г. Москвы»; 111399, г. Москва, Федеративный пр-т, д. 17
Каракозов Арам Григорьевич д-р мед. наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России; 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
Катенко Сергей Владимирович канд. мед. наук, доцент, врач-психиатр Университетской клинической больницы Клинического центра Сеченовского Университета; 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Еремин Михаил Николаевич ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России; 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
Каракозова Марина Григорьевна заведующая кабинетом иглорефлексотерапии отделения традиционной терапии, ФГБУ «9 Лечебно-диагностический центр» Минобороны России; 119160, г. Москва, Комсомольский пр-т, д. 13а
Левченко Ольга Борисовна ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России; 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
Молодова Алевтина Игоревна старший лаборант кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России; 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1

В данной статье описывается применение рефлексотерапевтических методик в комплексном лечении психоэмоциональных и когнитивных расстройств у лиц, перенесших COVID-19.

Литература:

1. Новикова Л.Б., Акопян А.П., Шарапова К.М., Латыпова Р.Ф. Неврологические и психические расстройства, ассоциированные с COVID-19. Артериальная гипертензия. 2020; 26 (3): 317–326.

2. Antony A.R., Haneef Z. Systematic review of EEG fi ndings in 617 patients diagnosed with COVID-19. Seizure: European Journal of Epilepsy. 2020. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2020.10.014.

3. Соловьева А.П., Горячев Д.В., Архипов В.В. Критерии оценки когнитивных нарушений в клинических исследованиях. Ведомости Научного центра экспертизы средств медицинского применения. 2018; 8 (4): 218–230.

4. Carson N., Leach L., Murphy K.J. A re-examination of Montreal Cognitive Assessment (MoCA) cutoff scores. Int J Geriatr Psychiatry. 2018; 33 (2): 379–88. https://doi.org/10.1002/gps.4756.

5. Кувшинов К.Э., Хритинин Д.Ф., Тян В.Н., Каракозова М.Г., Каракозов А.Г., Левченко О.Б., Молодова А.И. Применение рефлексотерапии в комплексном лечении военнослужащих с особыми условиями труда. Военномедицинский журнал. 2020; 10: 68–70.

6. Zigmond A.S., Snaith R.P. The Hospital Anxiety and Depression scale. Acta Psychiatr. Scand. 1983; 67: 361–370.

7. Гойденко В.С. Структурно-функциональная теория механизма действия иглотерапии и микроиглотерапии. Учебное пособие. Москва: ЦОЛИУВ. 1990.

8. Вейн, А.М. Вегетативные расстройства / А.М. Вейн. Москва. Информационное агентство. 2003. 752 с.

9. Гойденко, В.С. Практическое руководство по рефлексотерапии / В.С. Гойденко, В.М. Котенева. Москва: ЦОЛИУВ. 1982. 190 с.

10. Тян В.Н. Лечебные аспекты применения рефлекторных и мануальных методов при хронических расстройствах кровообращения головного мозга. Рефлексотерапия и комплементарная медицина. 2019; 4 (30): 39–41.

11. Сabyoglu M., Ergene N., Tan U. The mechanism of acupuncture and clinical applications. Int J Neurosci. 2006; 116 (2): 115–125.

12. Han J.S. Opioid and antiopioid peptides: A model of Yin-Yang balance in acupuncture mechanism of pain modulation. In Clinical Acupuncture: Scientifi c Basis. Edited by G. Stux and R. Hammerschlag, Berlin: Springer-Verlag; 2000; p. 51–68.

1. Novikova L.B., Akopian A.P., Sharapova K.M., Latypova R.F. Neurological and mental disorders associated with COVID-19 / Arterial Hypertension, 2020; 26 (3): 317–326.

2. Antony A.R., Haneef Z. Systematic review of EEG fi ndings in 617 patients diagnosed with COVID-19. Seizure: European Journal of Epilepsy. 2020; https://doi.org/10.1016/j.seizure.2020.10.014.

3. Solovieva A.P., Goriachev D.V., Arkhipov V.V. Criteria for assessing cognitive impairment in clinical trials / Bulletin of the Scientifi c Center for the Expert Examination of Medicinal Products, 2018. Vol. 8, no. 4, p. 218–230.

4. Carson N., Leach L., Murphy K.J. A re-examination of Montreal Cognitive Assessment (MoCA) cutoff scores. Int J Geriatr Psychiatry. 2018; 33 (2): 379–88. https://doi.org/10.1002/gps.4756.

5. Kuvshinov K.E., Khritinin D.F., Tian V.N., Karakozova M.G., Karakozov A.G., Levchenko O.B., Molodova A.I. Application of refl exology in complex treatment of military personnel with special working conditions / Military medical journal, 2020, no. 10, pp. 68–70.

6. Zigmond A.S., Snaith R.P. The Hospital Anxiety and Depression scale // Acta Psychiatr. Scand. 1983. Vol. 67. P. 361–370.

7. Goidenko V.S. Structural and functional theory of the mechanism of action of acupuncture and microacupuncture. Manual. M.: TSOLIUV, 1990.

8. Vein A.M. Vegetative disorders / A.M. Veyn. M.: Information Agency, 2003. 752 p.

9. Goidenko V.S. Practical guide on refl exotherapy / V.S. Goydenko, V.M. Koteneva. M: TSOLIUV, 1982. 190 p.

10. Tian V.N. Therapeutic aspects of the use of refl ex and manual methods in chronic circulatory disorders of the brain / Refl exology and complementary medicine, 2019, no. 4 (30), pp. 39–41.

11. Сabyoglu M., Ergene N., Tan U. The mechanism of acupuncture and clinical applications. Int J Neurosci. 2006; 116 (2): 115–125.

12. Han J.S. Opioid and antiopioid peptides: A model of Yin-Yang balance in acupuncture mechanism of pain modulation. In Clinical Acupuncture: Scientifi c Basis. Edited by G. Stux and R. Hammerschlag, Berlin: Springer-Verlag; 2000; p. 51–68.

В конце 2019 г. в Ухане (Китай) возникла эпидемическая вспышка новой вирусной инфекции. Всемирная организация здравоохранения присвоила официальное название инфекции, вызванной новым коронавирусом, COVID-19.

В настоящее время выделяют системные и органоспецифические симптомы проявления COVID-19: респираторные симптомы и поражения органов зрения, дыхания и желудочно-кишечного тракта (Pickl W., Valenta R., 2020). Кроме системных и органоспецифических симптомов, вирус вызывает неврологические расстройства со стороны центральной и периферической нервных систем, так как обладает нейротропностью. Это могут быть состояния, сопровождающиеся нарушением сознания, доходящие до помрачения сознания и развития делирия, эпилептические припадки, острые сосудистые заболевания головного мозга, нарушения вкусовых и обонятельных ощущений, невралгии, миалгии и др. (Mao L. et al., 2019, Гусев Е.И., 2020). После перенесенного COVID-19 отмечаются выраженные и длительно не проходящие проявления астении с рассеянностью внимания, значительным снижением когнитивных и мнестических функций, доходящих до проявлений фиксационной амнезии, а также разного рода состояния, обусловленные расстройством адаптации, чаще с тревожно-депрессивными проявлениями различной степени тяжести [1, 2]. Всё это обуславливает необходимость проведения комплексного восстановительного лечения.

Настоящее исследование проводилось в штатном кабинете иглорефлексотерапии КДЦ ГБУ ГКБ № 70 ДЗМ в период с 25 марта по 30 октября 2020 г. В исследование были включены 226 пациентов, перенесших COVID-19. Из них основную группу составили 128 человек, в контрольную группу вошли 98 человек. Средний возраст пациентов составил 46,4 ± 8,7 лет, из них мужчин было 42,3 %, женщин 57,7 %.

Больных, перенесших COVID-19 в тяжелой форме, было 37,4 %.

Пациентов основной группы направляли в кабинет рефлексотерапии КДЦ ГКБ № 70 ДЗМ, где они получали комплексную терапию. Пациенты основной (63,1 %) и контрольной (57,6 %) групп продолжали назначенное ранее плановое медикаментозное лечение, соответствовавшее принятым стандартам. Пациентам, участвовавшим в исследовании, психотропные лекарственные препараты из групп нейролептиков, антидепрессантов и транквилизаторов не назначались. С целью коррекции сопутствующей соматической патологии все пациенты консультированы врачами-специалистами. Все пациенты поступали на лечение в плановом порядке по направлению штатных врачей — неврологов и терапевтов. Практически у всех пациентов основной и контрольной групп наблюдались психоэмоциональные расстройства.

Для Цитирования:
Извеков Александр Александрович, Хритинин Дмитрий Федорович, Тян Виктория Николаевна, Капто Оксана Владимировна, Каракозов Арам Григорьевич, Катенко Сергей Владимирович, Еремин Михаил Николаевич, Каракозова Марина Григорьевна, Левченко Ольга Борисовна, Молодова Алевтина Игоревна, Применение рефлексотерапевтических методик для лечения психоэмоциональных и когнитивных расстройств у лиц, перенесших COVID-19. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2021;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: