Заявка на подписку:

a.suhodolova@panor.ru

По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8 DOI:10.33920/med-14-2601-04

Применение низкочастотной магнитотерапии у детей с перинатальным поражением ЦНС

М.А. ХАН ГАУЗ «МНПЦ МРВСМ им. С.И. Спасокукоцкого» ДЗМ, г. Москва, Россия; ГБУЗ «Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова» ДЗМ, г. Москва, Россия, https://orcid.org/0000‑0002‑1081‑1726
Н.А. МИКИТЧЕНКО ГАУЗ «МНПЦ МРВСМ им. С.И. Спасокукоцкого» ДЗМ, г. Москва, Россия; ГБУЗ «Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова» ДЗМ, г. Москва, Россия, http://orcid.org/0000‑0002‑9886‑3810, E-mail: mikitchenko_nata@mail.ru
А.В. ИВАНОВ ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. Б. В. Петровского», г. Москва, Россия, http://orcid.org/0000‑0001‑5961‑892X
А.А. МИХАЙЛОВА ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. Б. В. Петровского», г. Москва, Россия, https://orcid.org/0000‑0002‑4260‑1619

Перинатальное поражение центральной нервной системы (ПП ЦНС)— одна из актуальных проблем современной педиатрии и неврологии. В структуре детской инвалидности поражения нервной системы составляют около 50%, из них 60% случаев приходится на перинатальные поражения. Важную роль в медицинской реабилитации таких пациентов играют немедикаментозные технологии, к числу которых относятся методы аппаратной физиотерапии. В настоящее время научно обоснован широкий спектр методов физиотерапии, применяемых у детей с последствиями перинатальной патологии нервной системы, направленных на улучшение кровоснабжения и обменных процессов в мозговой ткани, нормализацию центральной и периферической регуляции мышечного тонуса, улучшение нервно-мышечной проводимости. Вместе с тем продолжается поиск адекватных и щадящих технологий физиотерапии с минимизацией энергетической нагрузки на детский организм. Данные о благоприятном влиянии магнитных полей на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы, церебральную гемодинамику, метаболические процессы, нервно-мышечную проводимость, являются теоретическим обоснованием возможности применения данного фактора у детей с ПП ЦНС. Целью исследования явилось обоснование применения низкочастотной магнитотерапии у детей с перинатальным поражением ЦНС. Материал и методы. Клинические наблюдения и специальные методы исследования проведены у 40 детей с перинатальным поражением ЦНС в возрасте от 1 до 12 месяцев. Основную группу составили 20 детей, получивших курс низкочастотной магнитотерапии, в группу сравнения вошли 20 детей, которым методы аппаратной физиотерапии не проводились. Результаты. Проведенный анализ показал, что применение низкочастотной магнитотерапии способствует уменьшению проявлений клинико-неврологической симптоматики (синдромов повышенной нервно-рефлекторной возбудимости и вегето-висцеральных дисфункций, двигательных нарушений), что подтверждалось статистически значимым приростом оценки мышечно-постурального тонуса и рефлексов по шкале INFANIB. Получены новые данные о благоприятном влиянии низкочастотной магнитотерапии на показатели церебрального кровотока поданным нейросонографии и цветной доплерографии. Заключение. Применение низкочастотной магнитотерапии способствует повышению эффективности медицинской реабилитации детей с перинатальным поражением центральной нервной системы.

Литература:

1. Клиточенко, Г. В., Малюжинская Н.В. Клиника перинатального поражения нервной системы у детей. Лекарственный вестник. — 2019. — Т. 13, № 1 (73). — С. 33–37. [Klitochenko, G. V., Malyuzhinskaya N.V. Clinic of perinatal nervous system damage in children. Medicinal Bulletin, 2019, vol. 13, No. 1 (73), pp. 33–37.] (In Russ.)

2. Яковлева Т.В., Зелинская Д.И., Туренко О.Ю. Управление детской инвалидностью: медицинские аспекты. Национальное здравоохранение. 2022; 3 (1): 5–14. https://doi.org/10.47093/2713-069X.2022.3.1.5–14 [Yakovleva T.V., Zelinskaya D.I., Turenko O.Yu. Management of children’s disabilities: medical aspects. National healthcare. 2022; 3 (1): 5–14. https://doi. org/10.47093/2713-069X.2022.3.1.5–14] (In Russ.)

3. Хан М.А., Чубарова А.И., Дегтярева М.Г., Микитченко Н.А., Румянцева М.В., Куянцева Л.В. Современные нелекарственные технологии медицинской реабилитации детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020;97 (6):5058. https://doi.org/10.17116/ kurort20209706150 [Khan M.A., Chubarova A.I., Degtyareva M.G., Mikitchenko N.A., Rumyantseva M.V., Kuyantseva L.V. Modern non-medicinal technologies of medical rehabilitation of children with consequences of perinatal damage to the central nervous system. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical education. 2020;97 (6):50 58. https://doi.org/10.17116/ kurort20209706150] (In Russ.)

4. Налобина А.Н., Карасева И А. Технология применения средств адаптивной физической культуры в реабилитации неврологических больных. Известия Тульского государственного университета. Физическая культура. Спорт. — 2020. — № 6. — С. 60–68. https:// doi.org/10.24411/2305‑8404‑2020‑10608 [Nalobina A.N., Karaseva And A. Technology of using adaptive physical culture in the rehabilitation of neurological patients. Proceedings of Tula State University. Physical Culture. Sport. — 2020. — No. 6. — p. 60–68. https:// doi.org/10.24411/2305‑8404‑2020‑10608] (In Russ.)

5. Хан М.А., Петрова М.С., Дегтярева М.Г., Микитченко Н.А., Смотрина О.Ю., Шунгарова З.Х. Современные технологии физической реабилитация детей с перинатальным поражением центральной нервной системы // Вестник восстановительной медицины. 2021. №. 4. С. 57–64. DOI: https://doi.org/10.38025/2078‑1962‑2021‑20‑4‑57‑64 [Khan M.A., Petrova M.S., Degtyareva M.G., Mikitchenko N.A., Smotrina O.Yu., Shungarova Z.H. Modern technologies of physical rehabilitation of children with perinatal damage to the central nervous system/ Bulletin of Restorative Medicine. 2021. No. 4. pp. 57–64. DOI: https://doi.org/10.38 025/2078‑1962‑2021‑20‑4‑57‑64] (In Russ.)

6. Хан, М. А., Куянцева Л.В., Новикова Е.В. Немедикаментозные технологии медицинской реабилитации детей с перинатальной патологией Вестник восстановительной медицины. — 2015. — № 6 (70). — С. 22–26. [Khan, M. A., Kuyantseva L.V., Novikova E.V. Non-drug technologies of medical rehabilitation of children with perinatal pathology Bulletin of restorative medicine. — 2015. — № 6 (70). –p. 22–26.] (In Russ.)

7. Пальм, Ю.М. Игонина В.В. Магнитотерапия у пациентов с невротическими расстройствами/ Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2018. — Т. 8, № 11. — С. 562. [Palm, Yu.M. Igonina V.V. Magnetic therapy in patients with neurotic disorders. Bulletin of medical Internet conferences. — 2018. — Vol. 8, No. 11. — p. 562.] (In Russ.)

8. Котенко Н.В., Борисевич О.О., Кончугова Т.В., Марченкова Л.А. Магнитотерапия как эффективная технология медицинской реабилитации. Врач. — 2024. — Т. 35, № 9. — С. 16–21. — DOI 10.29296/25877305‑2024‑09‑03. [Kotenko N.V., Borisevich O.O., Konchugova T.V., Marchenkova L.A. Magnetotherapy as an effective technology of medical rehabilitation/ Doctor. — 2024. — Vol. 35, No. 9. — p. 16–21. — DOI 10.29296/25877305‑2024‑09‑03]. (In Russ.)

9. Чепурная Л.Ф., Григорьева Н.С., Слюсаренко А.В., Бура Г.В. Магнитотерапия в комплексном санаторно-курортном лечении детей с последствиями закрытой черепно-мозговой травмы. Вестник физиотерапии и курортологии. — 2020. — Т. 26, № 3. — С. 139–140. [Chepurnaya L.F., Grigorieva N.S., Slyusarenko A.V., Bura G.V. Magnetic therapy in the complex sanatoriumresort treatment of children with the consequences of closed traumatic brain injury. Bulletin of physiotherapy and balneology. 2020. Vol. 26, No. 3. p. 139–140.] (In Russ.)

10. Блинов Д.В. Перинатальное поражение мозга: актуальные вопросы эпидемиологии и подходы к классификации. // Акушерство, гинекология и репродукция. — 2016. — № 4. — С 84–93. [Blinov D.V. Perinatal brain damage: current issues of epidemiology and approaches to classification. // Obstetrics, gynecology and reproduction. — 2016. — No. 4. — p 84–93.] (In Russ.)

11. Parau D, Todoran AB, Balasa R. Physiotherapy Intervention on Premature Infants-A Pilot Study. // Medicina (Kaunas). — 2024. — Jan 11. –Vol. 60, No. 1. — P 138. DOI: 10.3390/medicina60010138

12. Современные немедикаментозные технологии медицинской реабилитации детей / К.В. Котенко, М.А. Хан, Н.Б. Корчажкина [и др.]. — Москва: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2022. — 440 с. — ISBN 978‑5‑9704‑7062‑6. — DOI 10.33029/9704‑7062‑6‑MTM-2022‑1‑440. [Modern non-drug technologies for medical rehabilitation of children / K.V. Kotenko, M.A. Khan, N.B. Korchazhkina [et al.]. — Moscow: Limited Liability Company Publishing Group «GEOTAR-Media», 2022. — 440 p. — ISBN 978‑5‑9704‑7062‑6. — DOI 10.33029/9704‑7062‑6‑MTM-2022‑1‑440.] (In Russ.)

13. Детская курортология: руководство для врачей / М.А. Хан, А.Н. Разумов, И.В. Погонченкова [и др.]. — Москва: Общество с ограниченной ответственностью Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2024. — 488 с. — ISBN 978‑5‑9704‑8026‑7. — DOI 10.33029/9704‑8026‑7‑PRM-2024‑1‑488. [Children’s balneology: a manual for doctors / M.A. Khan, A.N. Razumov, I.V. Pogonchenkova [et al.]. — Moscow: Limited Liability Company Publishing Group «GEOTAR-Media», 2024. — 488 p. — ISBN 978‑5‑9704‑8026‑7. — DOI 10.33029/9704‑8026‑7‑PRM-2024‑1‑488.] (In Russ.)

14. Современные реабилитационные и цифровые технологии в педиатрии. Методы реабилитации детей различного возраста с использованием новейших медицинских разработок / Н.Б. Корчажкина, В.К. Котенко, М.А. Хан [и др.]. — Москва: ЭКСМО, 2025. — 400 с. — ISBN 978‑5‑04‑099249‑2. [Modern rehabilitation and digital technologies in pediatrics. Methods of rehabilitation of children of different ages using the latest medical developments / N.B. Korchazhkina, V.K. Kotenko, M.A. Khan [et al.]. — Moscow: EKSMO, 2025. — 400 p. — ISBN 978‑5‑04‑099249‑2.] (In Russ.)

Оригинальная статья

The original article

Автор, ответственный за переписку: Микитченко Н. А. — E-mail: mikitchenko_nata@mail.ru

Как цитировать: Хан М. А., Микитченко Н. А., Иванов А. В., Михайлова А. А. Применение низкочастотной магнитотерапии у детей с перинатальным поражением ЦНС, Физиотерапевт. 2026, ТОМ 22, 1; DOI 10.33920/med-14‑2601‑04

Corresponding author: Mikitchenko N. A. — E-mail: mikitchenko_nata@mail.ru

Cite this article: M. A. Khan, N. A. Mikitchenko, A. V. Ivanov, A. A. Mikhailova. Use of low-frequency magnetic therapy in children with perinatal CNS damage, Physiotherapist. 2026, VOLUME 22, 1; DOI 10.33920/med-14‑2601‑04

Перинатальные поражения центральной нервной системы являются одной из ключевых проблем современной педиатрии и детской неврологии. По данным официальной статистики за последние десять лет число детей с инвалидностью увеличилось на 25,6 % с 579,574 в 2014 г. до 779,308 тысяч в 2024 г., при этом заболевания нервной системы составляют до половины всех случаев детской инвалидности [1]. Эпидемиологические исследования показывают, что патология перинатального периода становится причиной неврологической инвалидности примерно у шестидесяти процентов детей [2]. К наиболее тяжелым последствиям относятся детский церебральный паралич, симптоматическая эпилепсия, умственная отсталость [3]. Двигательные и когнитивные нарушения особенно часто формируются у недоношенных детей по сравнению с доношенными. Своевременная реабилитация позволяет частично или полностью устранить неврологические нарушения в 40 % случаев, что подчеркивает важность и необходимость ранней реабилитации для детей с перинатальным поражением ЦНС [4].

В последние годы роль немедикаментозной коррекции неврологических нарушений при перинатальных поражениях центральной нервной системы заметно возрастает [3, 5, 6]. Это связано с накоплением данных о возможных побочных эффектах длительной фармакотерапии [2, 3]. У младенцев первых месяцев жизни, особенно у недоношенных, сохраняются выраженные анатомо-физиологические особенности. Типичны морфофункциональная незрелость систем органов, высокая лабильность обменных процессов, ограниченные адаптационные и компенсаторные возможности по отношению к факторам внешней среды [3, 4, 11]. В этих условиях представляется целесообразным уменьшение объема лекарственной терапии, что рассматривается как один из ключевых принципов медицинской реабилитации детей с перинатальной патологией центральной нервной системы. Это обусловлено незрелостью ферментных систем, риском кумуляции препаратов и развития нежелательных реакций [3, 5, 6]. На этом фоне все большее значение приобретают немедикаментозные методы, которые позволяют воздействовать на основные звенья патогенеза и формирование двигательных стереотипов без дополнительной лекарственной нагрузки [3, 5, 6, 11]. В этой связи разработка и научное обоснование новых немедикаментозных технологий реабилитации данной группы пациентов остается важной и актуальной задачей [5].

Для Цитирования:
М.А. ХАН, Н.А. МИКИТЧЕНКО, А.В. ИВАНОВ, А.А. МИХАЙЛОВА, Применение низкочастотной магнитотерапии у детей с перинатальным поражением ЦНС. Физиотерапевт. 2026;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: